Kaarten: MSS BL zenuwletsels | Quizlet

0.0(0)
studied byStudied by 0 people
learnLearn
examPractice Test
spaced repetitionSpaced Repetition
heart puzzleMatch
flashcardsFlashcards
Card Sorting

1/66

encourage image

There's no tags or description

Looks like no tags are added yet.

Study Analytics
Name
Mastery
Learn
Test
Matching
Spaced

No study sessions yet.

67 Terms

1
New cards

neuropraxie

-zenuwletsel door compressie of contusie (kneuzing)

-vooral motore en proprioceptieve vezels aangetast

-thv myelineschede: geleidingsblok

-axonen zijn niet aangetast > geen perifere degeneratie

-reversibel, goede prognose

2
New cards

axonotmese

-door langdurige compressie of tractie

-axonen zijn onderbroken: partieel/subtotaal/totaal

-zenuwschede is intact

-denervatie van de geënerveerde spier

-uitval van sensibiliteit

-epineurium blijft intact

-peri- en endoneurium kunnen beschadigd zijn

-functieherstel is afh van beschadiging en re-innervatie tijd

3
New cards

neurotmese

-volledige transsectie; zowel axonen als zenuwschede

-chirurgische hechting

4
New cards

perineurium

omringt de zenuw

5
New cards

endoneurium

omringt de axonen

6
New cards

Classificatie zenuwletsels volgens Seddon

neuropraxie, axonotmesis en neurotmesis

7
New cards

reinnervatie heeft 2 fasen

Walleriaanse degeneratie: distal vh letsel ontstaat desintegratie

regeneratie: na 1-3 weken: axonale sproetig vanuit proximaal deel; 1mm/dag

8
New cards

retrograde degeneratie

= axonale reactie-degeneratie

-proximaal vh letsel

-hoe proximaler het letsel, hoe groter de axonale reactie

9
New cards

radiculair lijden

- meestal oorzaak van wortelcompressie: door discuspathologie/infectie/tumor

10
New cards

wat na te gaan bij klinisch onderzoek bij vermoeden van zenuwletsel

kracht, sensibiliteit, reflexen en aanwezigheid atrofie

11
New cards

kliniek cervicale radiculopathie

-sensibiliteitsstoornissen thv dermatoom

-krachtsverlies in aangetast myotoom

-verminderde reflexen mogelijk

-pijn die kan uitstralen naar arm

-bewegingsbeperking cervicaal

12
New cards

C5 radix

sensibel: laterale zijde cervicaal

motorisch: zwakte supraspinatus, biceps, deltoideus

en mogelijke uitval bicepspees reflex

13
New cards

C6 radix

sensibel: radiaire voorarm, duim en wijsvinger

motorisch: zwakte biceps, brachioradialis, extensor carpi radialis longus en brevis

en mogelijke uitval bracioradialisreflex

14
New cards

C7 radix

sensibel: naar de middelvinger

motorisch: zwakte triceps, extensor carpi radialis, extensor indicis

15
New cards

C8 radix

sensibel: ulnaire zijde voorarm en hand

motorisch: moeilijke vingerflexie

16
New cards

D1 radix

sensibel: ulanire zijde voorarm en hand

motorisch: zwakte intrinsieke handspieren

17
New cards

n. thoracicus longus

-axonen uit C5, 6 en 7

-m. serratus anterior

18
New cards

n. dorsalis scapulae

- axonen vanuit C5

- m. rhomboidei en levator scapulae

19
New cards

plexusletsel type Erb

= geboorteletsel door tractie

- hoog letsel, C5 en 6

- schouderfunctie gestoord, handfunctie bewaard

- het positioneren vd hand is gestoord

20
New cards

plexusletsel type Klumpke

= geboorteletsel door tractie

-C8-T1

-T1: zwakte intrinsieke handspieren

-Hornersyndroom: ptose oog en miose (vernauwing)

-verschil in lengte BL

-klauwhand mogelijk

21
New cards

hornersyndroom

bij plexusletsel type Klumpke

-ptose en miose oog

-enophtalmie (diep liggen van oog)

-anhidrosis (geen zweet productie)

22
New cards

plexitis brachialis

- voornamelijk C5 en 6

- pijn eerst op voorgrond, neemt af bij opkomst atrofie

- syndroom van parsonage turner

- neuralgische amyotrofie

- eerst heel hevige schouderpijn, gevolgd door zwakte

- unilateraal/ bilateraal

23
New cards

pancoast

uitbreiding van een tumor uit de longtop: van mediaal naar lateraal > T1 en C8 worden het eerste beschadigd

- teken van Horner: kleine pupil, hangend ooglid en geen zweet

24
New cards

iatrogene aandoeningen plexus

= veroorzaakt door medische handelingen

- door bestraling > littekenweefsel en tast plexus en arterien , lymfe aan

- oedeem door aantasting lymfen

- de uitval kan soms pas ontstaan jaren na de radiotherapie

- typisch teken: myokimieën; onwillekeurige spiercontracties

25
New cards

negatieve fenomenen zenuwletsel

verlies van een functie

26
New cards

positieve fenomenen zenuwletsel

klachten doen ontstaan

27
New cards

algesie

gevoeligheid

28
New cards

thoracic outlet syndroom

= verzamelnaam voor aandoeningen die veroorzaakt worden door beknelling van vaatzenuwbundel ih schoudergebied

- symptomen: pijn, paresthesien, vermoeidheid, spierzwakte

- indeling: scalenusdriehoek, costoclaviculair en infraclaviculair

- indeling: musculair, beenderig en fibreus

- indeling ontstaan: congenitaal, verworven en functioneel

29
New cards

neurogene symptomen TOS

pijn

sensibele stoornissen

motore uitval

vooral gebied onderste plexus

Toename van pijn na inspanning

Nachtelijke pijn

30
New cards

veneuze symptomen TOS

Pijn, vermoeidheid, zwelling en cyanose

Pijn

31
New cards

syndroom van paget-schroetter

acute occlusie vena brachialis > heelkunde!!!

32
New cards

arteriele symptomen TOS

koude

33
New cards

ziekte van scheuerman

hyperkyfose

functioneel TOS kan aanwezig zijn

34
New cards

scalenusanterior syndroom

functioneel TOS

- zware inspanning of facettaire dysfunctie > hypertonie

- hematoom > littekenfibrose > verkorting spier

- hyperextensietrauma

35
New cards

costoclaviculair syndroom

functionele TOS

- houdingsveranderingen (afhangende schouder)

36
New cards

pectoralis minor syndroom

functioneel TOS

-zenuwvaatstreng wordt samengedrukt tussen pectoralis en de ribben > bij hyperabductie

37
New cards

scapulocostaal syndroom

functioneel TOS

- pijn thv schouderbladen

- overmatige inspanning, stress of vermoeidheid

38
New cards

uitlokkingstesten TOS

-teken van tinel

-adsontest

-shoulder bracing test

-90° abductie exorotatietest

39
New cards

teken van tinel

tikken op verloop van de plexus > elektriciteitsgevoel uitlokken

of directe druk op plexus

40
New cards

adsontest

diep inademen en hoofd draaien naar aangedane zijde > pols/ BD valt weg > scalenus anterior syndroom

- kan ook positief zijn bij gezonde populatie

41
New cards

shoulder bracing test / militaire houding

schouder naar omlaag en posterieur brengen > costoclaviculaire ruimte vernauwt

42
New cards

90° abductie ecorotatie test (test van roos)

armen in deze positie houden voor 3 min

-positief indien vermindering radialispols

-waardevolste test van posturale

43
New cards

ramus superficialis n. ulnaris

sensibele zenuw

44
New cards

ramus profundus n. ulnaris

hypothenar en intrinsieke handspieren

45
New cards

compressieplaatsen n. ulnarid

schouder

elleboog (meest)

kanaal van Guyon

46
New cards

oorzaken compressie n. ulnaris elleboog

-fracturen > callus vorming

-(sub)luxaties uit de goot

-snijwonden > littekenweefsel

-positionering tijdens operatie

-arthrosis deformans: osteofyten veroorzaken compressie

-heterotrope ossificatie

47
New cards

oorzaken compressie n. ulnaris pols

-snijwonden > litteken (suïcide)

-fracturen ulna of os pisiforme

48
New cards

teken van Froment

kracht intrinsieke handspieren en adductor pollicis

(n. ulnaris)

- blad papier tussen vinger 1 en 2 en T probeert dit weg te trekken > indien duim flecteert > positief teken dus aantasting zenuw

Bijkomende test vr interossei: middelvinger opheffen en ab- en adductie uitvoeren

49
New cards

klauwhand

uitval n. ulnaris en atrofie

- mm. lumbricales vallen uit > extensor digitorum en digits minimi hebbenoverhand dus hyperextensie 4 en 5e vinger

- mm. interossei vallen uit > overhand van flexor digitorum > flexie in DIP en PIP

- uitval adductor pollicis longus: flexie IP en extensie MCP

50
New cards

ligament van struthers

proximaal vd elleboog

-kan verbenen en n. medianis druk geven

51
New cards

pronatorsyndroom

compressie n. medianus tbv 2 koppen pronator teres

-sensibele +motore stoornissen

52
New cards

syndroom van Kiloh Nevin

n. interosseus anterior-syndroom

- beknelling n. medianus

- specifieke motore klachten thv FDP 2 en 3, FPL en pronator quadratus

- test: OK teken vormen

- volledig motorisch

53
New cards

carpale tunnel syndroom

- meest frequente compressie n. medianus

- bij zwangere vrouwen / Menopauze > hormonale veranderingen > vochthuishouding ontregeld

- kan bilateraal

- polsfractuur/ tenosynovitis

- diabetes mellitus of nierinsufficientie

54
New cards

symptomen carpale tunnel syndroom

- opgewzollen gevoel

- brachialgie: pijn straalt uit naar proximaal

- nachtelijke pijn

- gevoelsverlies

- atrofie theear en hypothenar

55
New cards

teken van Phalen

handrug tegen elkaar drukken voor 1 minuut

n. medianus

56
New cards

omgekeerde Phalen

handpalmen tegen elkaar drukken

- zenuw op rek (n. medianus)

57
New cards

sensibele stoornissen n. medianus

volaire zijde 1, 2, 3 en dorsale zijde duim

58
New cards

predikers hand

typische stand bij volledige uitval n. medianus

- duim in adductie en extensie door uitval tegenovergestelde spieren

- hyperextensie MCP 2 en 3

59
New cards

pathologie n. radialis thv radiale goot

- humerusfracturen > axonotmese

- saturday night (honeymoon) palsy: reversibele neuropraxie. Hoofd van partner heeft te lang op arm vd P gelegen en zo druk veroorzaakt

60
New cards

posterior interosseus syndroom

n. radialis

- waar zenuw m. supinator doorboort (arcade van Fröhse)

- oorzaken: trauma, hypertrofie

- zuivere motorische uitval (supinator)

- ECRL en B, BRR en triceps blijven werken

61
New cards

pathologie n. radialis thv de pols

= Wartenbergsyndroom

- compressie van de sensibele tak (ramus superficialis en n. cutaneus antebrachii posterior)

62
New cards

drophand/ dropvingers

bij compressie n. radialis

63
New cards

n. axillarisletsels

- door schouderluxatie/ humerusnek fractuur

- fout gebruik okselkrukken > compressie

- entrapment in quadrilaterium tricipitohumerale

- innerveert deltoideus en teres minor

64
New cards

wat innerveert de ulnaris

- Flexor carpi ulnarius

- Flexor digitorum profundus 4 en 5

- hypothenar

- interossei en lumbricales 3 en 4

- flexor pollicis brevis

- adductor pollicis

65
New cards

wat innerveert de n. medianus

- pronator teres

- flexor carpi radialis

- palmaris longus

- flexor digitorum superficialis

- flexor ditigtorum profundus 2 en 3 (n. interosseus anterior)

66
New cards

n. interosseus anterior

n. medianus

- innerveert flexor digitorum profundus 2 en 3

- pronator quadratus

- flexor pollicis longus

67
New cards

Wartenberg syndroom

compressie vd ramus superficialis > sensibel

thv pols

n. radialis