19-24

Specifisks aknu saslimšanas rādītājs

ALAT

akūta hepatīta gadījumā ALAT vērtība ir

\>10% no ANR (augšējās normas robežas)

MI gadījumā ALAT vērtība ir

kuros audos augstākās koncentrācijās atrodams ASAT?

Aknu, sirds, muskuļu, nieru

ALAT half-life

47 h

ASAT half-life

17 h

KFK frakcija CKMM atrodams

skeleta muskulatūrā

KFK frakcija CKBB atrodama

smadzenēs

KFK frakcija CKMB atrodama

miokardā

KFK vērtība paaugstināta pēc muskuļu traumām, pārslodzēm, IM injekcijām, skeleta muskulatūras slimībām, kā arī (2):

MI un smadzeņu bojājumi

MI gadījumā KFK normā atgriežas:

72 h laikā

Kur NAV KFK aktivitātes?

aknās, eritrocītos

KFK aktivitāte atkarīga arī no

indivīda muskuļu masas

Ko katalizē LDH, kāds ir iesaistītais kofaktors?

laktāta pārvēršanu Pyr un atpakaļ, kofaktors: NAD

kur atrodama LDH?

gandrīz visos organisma audos, šūnu citoplazmā, eritrocītos

LDH ir (spec/nespec)…

nespecifisks audu bojājumu indikators

Kāda LDH frakcija saistīta ar MI un miokardītiem?

LDH1, LDH2

Kāda LDH frakcija saistīta ar aknu, skeleta muskulatūras bojājumiem?

LDH5

Nosaukt vēl 3 patoloģijas, kas saistās ar LDH aktivitāti:

nieru un kardiovaskulāras patoloģijas, anoksija

Kur visbiežāk sastopama sārmainā fosfatāze?

kaulos, aknās, zarnās, placentā

visvairāk sārmainās fosfatāzes saistās ar….

kauliem un aknām

Sārmainās fosfatāzes diagnostiskā jēga:

kaulu un hepatobiliāru slimību diagnostikā

Nosaukt hepatobiliāras slimības (3):

hepatīti, ciroze, holestāze

Nosaukt kaulu slimības (3):

rahīts, kaulu audzēji, lūzumu dzīšana

Sārmainā fosfatāze aktīva tādu kaulu slimību gadījumā, kas saistītas ar….

paaugstinātu osteoblastu aktivitāti

Nosaukt 2 ASAT izoenzīmus:

mitohondriālais un citosoliskais ASAT

Kad ASAT koncentrācija pēc MI sāk paaugstināties, kad atgriežas normā?

Sāk paaugstināties 6-8 h pēc infarkta sākuma, normalizējas 4.-5. dienā

Cik procentu enerģijas dienā būtu jāuzņem no proteīniem, sākot no kāda vecuma?

no 7 g. v. 10-20% enerģijas dienā

Definēt proteīnu apgrozījumu:

proteīnu noārdīšana un resintēze

Kādos brīžos AA izmantos enerģijas iegūšanai?

Badošanās laikā, intensīvas fiziskas slodzes laikā

Kas ir ketoskābe, kādos procesos tā var iesaistīties?

Ketoskābe - oglekļa skelets, kas zaudējis amino grupu. 3C un 4C skeleti iesaistās glikoneoģenēzē, glikogēna sintēzē

Raksturot proteolīzi lizosomās (2):

nav ATP atkarīga, noārda proteīnus ar ilgu vai vidēji ilgu dzīvildzi (piemēram, membranālos)

Raksturot neselektīvo degradāciju:

Tiek degradēti šūnu organoīdi vai proteīni ar ilgu dzīvildzi

Raksturot selektīvo degradāciju:

Tiek degradēti proteīni ar noteiktu AA secību

Raksturot ubikvitīna-proteosomu degradāciju:

Nepieciešams ATP, nodrošina ātru defektīvo proteīnu degradāciju

Raksturot ubikvitīnu un ubikvitinēšanu:

Ubikvitīns - proteīns, kas sastāv no 76 AA, pēc ubikvitinēšanas var tikt reciklēts. Ubikvitinējot ātri degradē defektīvus proteīnus

Kādu procesu stimulē CCK (2)?

Stimulē žultspūšļa iztukšošanos, stimulē pancreas sekretēt neaktīvus enzīmus

Par kādiem 2 produktiem tiek katabolizētas aminoskābes, kādos metaboliskajos ceļos tās iesaistās?

Par NH4+ jonu, kas dodas uz urea cycle, par oglekļa skeletiem, kas kā alfa-ketoskābes ieiet Krebsa ciklā

Raksturot urīnvielu (2):

ļoti šķīstoša, polāra, netoksiska molekula

Raksturot urīnskābi (3):

Nešķīstoša, purīnu (A, G) katabolisma galaprodukts, struktūrā 2 gredzeni

Nosaukt molekulu:

urīnskābe

Nosaukt molekulu:

urīnviela

Nosaukt molekulu:

alfa-ketoglutarāts

Kāda molekula visbiežāk ir aminogrupas akceptors?

alfa-ketoglutarāts

Nosaukt transaminācijas produktus un substrātus:

Substrāti: aminoskābe un alfa-ketoglutarāts (visbiežāk); produkti: jauna ketoskābe un jauna aminoskābe

Par ko var transaminēt alfa-ketoglutarātu?

glutamāts, glutamīns

Par ko var transaminēt Pyr?

alanīns

Par ko var transaminēt oksaloacetātu?

aspartāts

Kas notiek ar amonjaku ekstrahepatiskajos audos?

Tas tiek pievienots glutamātam, veidojot glutamīnu, un tiek transportēts uz aknām

Raksturot B6 kā kofaktoru:

B6 ir aminotransferāzes prostētiskā grupa, kas nekovalenti savienota ar Lys sānu ķēdi

Raksturot B6 iesaisti transaminācijā:

B6 aldehīda forma paņem aminogrupu no aminoskābes B6 piridoksālamīna forma atdod aminogrupu ketoskābei

Kura aminoskābe asinīs atrodas augstākā koncentrācijā nekā citas, ko tā spēj ziedot?

Glutamīns spēj ziedot aminogrupu citu AA sintēzei

Kā notiek glutamīna deaminācija?

aknās no glutamīna ar glutamināzi atšķeļ amonjaku urea cycle Glutamāts tiek oksidēts oksidatīvajā deaminācijā, izmantojot NAD vai NADP, rodas alfa-ketoskābe un amonjaks

raksturot hiperamonēmijas simptomus (3 izraisītie stāvokļi)?

Lielos daudzumos izraisa alkalozi , tā metabolizēšanai tiek patērēts glutamāts un alfa-ketoglutarāts, tāpēc vērojams enerģijas un neirotransmiteru trūkums

Amonjaka uzkrāšanās izraisa smadzeņu tūsku. Nosaukt simptomus (4):

ataksija, miglaina redze, slurred speech, altered mental status

Kur notiek urea cycle? Kāds transportieris iesaistīts ciklā?

Mitohondrijā, citosolā no 2. reakcijas. Iesaistās ornitīna-citrulīna transportieris

Kas urīnvielas ciklā dod pirmo amonjaka molekulu, kas otro?

Pirmo amonjaku atbrīvo glutamīns vai glutamāts, otro - aspartāts

Kāds transportieris iesaistīts Krebsa ciklā?

Malāta-aspartāta šunts

Kāds process ir traucēts Hartnupa slimībā? Ko tas nozīmē? Ar ko ārstē?

Traucēta triptofāna resorbcija. Netiek sintezēts melatonīns un serotonīns, netiek sintezēts B3 vitamīns un NAD / NADP.

Kāds process ir traucēts PKU? Ko tas nozīmē? Ar ko ārstē?

Traucēta Phe pārveide par tirozīnu. Nepietiek Tyr, lai sintezētu neirotransmiterus: DOPA-dopamīns-NE-E. No uztura izslēdz Phe un aspartāmu, jo tas sadalās par Phe un Aspartāmu.

Kādi ir PKU simptomi?

Garīga atpalicība, īpatnēja smaka, gaiša āda (nenotiek melanīna sintēze)

Kādu AA katabolisms ir traucēts kļavu sīrupa urīna slimībā?

Zaroto AA: izoleicīns, leicīns, valīns

Kur parasti šķeļ zarotās AA (4)?

muskuļos, taukaudos, nierēs, smadzenēs

Absorbcijas fāzi sauc arī par …. fāzi, pēcabsorbcijas fāzi arī par ….. fāzi

gremošanas, badošanās

Ko enerģijas iegūšanai izmanto Eritrocīti?

Tikai glikozi (jo nav mitohondrija citu metceļu veikšanai)

Raksturot pozitīvu slāpekļa balansu:

slāpekļa intake lielāks nekā izvadīšana, notiek proteīnu sintēze

Kādos gadījumos raksturīgs pozitīvs slāpekļa balanss (4)?

Augšanas periodā, grūtniecībā, laktācijas laikā, veseļojoties

Raksturot negatīvu slāpekļa balansu:

Slāpekļa izvadīšana lielāka par slāpekļa intake, notiek proteīnu noārdīšana

Kādos gadījumos raksturīgs negatīvs slāpekļa balanss (3):

Novecošanās, smagas traumas, nepietiekams uzturs

Slāpekļa balanss veselam pieaugušam cilvēkam:

N eq \= 0

Kā var diagnosticēt antiikterisku hepatītu?

Tikai pēc enzīmu aktivitātes asins plazmā

Atkārtoti veicot asins analīzes, iespējams spriest par…

terapijas efektivitāti

Nosaukt 6 slāpekli saturošas molekulas:

hēms, glutations, kreatīns, serotonīns, epinefrīns, hlorofils

Aprakstīt slāpekļa izmantošanu organismos:

tā tiek cieši regulēta

Kāda ir slāpekļa bioloģiski pieejamā forma? Kāda ir molekulārā slāpekļa daba?

Amonjaks NH3, molekulārais N2 ir ķīmiski inerts

Nosaukt slāpekļa cikla 4 posmus:

fiksēšana - nitrifikācija - asimilācija - denitrifikācija

Ar kādām AA amonjaks parasti tiek integrēts biomolekulās?

Glutamāts, glutamīns

Ar kādām reakcijām tiek veikta amonjaka integrācija molekulās?

Transaminācija vai tieša reakcija (alfa-ketoglutarāts vienkārši saista amonjaku)

Cik ir aizstājamo aminoskābju prekursoru? Kuros metabolajos ceļos tie ir sastopami?

7 prekursori, kas nāk no glikolīzes, Krebsa cikla vai pentožu-fosfāta ceļa

Kādas divas aminoskābes iespējams sintezēt no oksaloacetāta?

Oksaloacetāts-Aspartāts-Aspargīns

Nosaukt 3 hēmu saturošas molekulas:

hemoglobīns, mioglobīns, CYP450

Cik Gly, cik SuccynilCoA molekulas vajag 1 hēma sintēzei?

8 un 8

Kā tiek regulēta protoporfirīna sintēze?

Protoporfirīna sintēzi var atgriezeniski inhibēt pietiekams hēma daudzums organismā

Kas izraisa porfīriju, nosaukt 2 simptomus:

Porfīriju izraisa hēma biosintēzes starpproduktu uzkrāšanās organismā, simptomi: vēlme pēc hēmu saturošiem produktiem un āda ir jutīga pret UV gaismu

Kur notiek bilirubīna pārveidošana par urobilinogēnu?

aknās

kur notiek urobilinogēna pārveidošana par urobilīnu?

nierēs

kur notiek urobilinogēna pārveidošana par sterkobilīnu?

zarnās

Kāds enzīms veic protoporfirīna pārveidošanu par hēmu, kas notiek šajā reakcijā?

Ferohelatāze, tā ievieto Hēma centrā Fe2+ jonu

Nosaukt molekulu:

hēms

Kā tiek fosforilēts kreatīns?

Ar ATP

Kā sauc kreatīna atkritumvielu, kā to izvada?

Kreatinīns, izvada ar urīnu

Kāda ir glutationa oksidētā forma?

dimērs GSSG

Raksturot glutationa pieejamību šūnās:

atrodams vairumā šūnu lielā koncentrācijā

No kādām aminoskābēm tiek sintezēts glutations?

Gly + Glu + Cys

Kādu vielu prekursors ir Arg (2)?

urīnviela, NO

Kādu vielu prekursors ir Gly (2)?

hēms, glutations

Kādas ir glutationa kā antiox darbības (3)?

likvidē peroksīdus, saglabā redox enzīmus reducētā formā, saglabā proteīnus un metālu jonus reducētus

Kur notiek urīnvielas cikls?

Mitohondrijā, no 2. reakcijas citosolā

Kāds transportieris ir iesaistīts ciklā?

ornitīna-citrulīna transportieris

Kāds ir cikla ierobežojošais enzīms?

Karbamoilfosfāta sintetāze I (KS1)