Beskiv ol

Ångestsyndrom

Olika psykiska sjukdomar där ångest i olika former är det dominerande symtomet. Ångest betyder svårighet att andas olust, ängslan eller oidentifierbar rädsla. Rädsla och ångest är nära varandra men skillnaden är att det inte finns något yttre hot vid ångest medan det finns yttre hot vid rädsla. Lätt ångest ger = hjärtklappning, ont i magen, kallsvettningar, andnöd och illamående.

Svår ångest ger = en känsla av fullständig katastrof, man är övertyga att man ska tappa förståndet eller dö.

Panikångest (Återkommande panikattacker, paniksyndrom

Panikångestattacker kan komma oväntat och plötsligt i situationer som i början inte är förknippade med ångest. Som gör att man kan uppleva oro, skräck 

1. Kroppsliga symtom som yrsel, hjärtklappning och darrningar 

2. Svettningar, illamående och domningar

3. Bröstsmärtor och kvävningskänslor. 

I dessa situationer är man ofta rädd för att man ska tappa kontrollen. Man är rädd för att bli/uppfattas galen eller inte kunna styra sina impulser. Overklighetskänslor är mycket vanliga och det kan kännas som att världen går under.

• På några minuter, i sällsynta fall timmar, går känslan över för att återkomma efter en tid.

Och Agorafobi, en rädsla för att befinna sig på öppna, offentliga platser eller i situationer, kan utvecklas.

Generaliserad ångest (GAD)

Om man har GAD känner man en ständig och överdriven oro utan att det finns rimlig anledning. Alltså känner sig ängslig och osäker under långa perioder utan att man vet varför.

Detta leder till:

1. Ökad känslighet

2. Ökad risk för fler ångestsjukdomar, depression och missbruk.

Tvångssyndrom OCD

• Tvångstankar är idéer och tankar som tränger sig på och som ofta kan framkomma inom OCD.

  • Det är vanligt att man upplever magiskt tänkande samt orealistiska föreställningar om att t.ex. skada någon.

• “Tänk om..” resonemang framkommer.

  • “Tänk om jag glömt spisen”, “inte låste”, “vred på ratten”, “tappade mitt barn” o.s.v.

• Tvångstankar väcker ångest som dämpas av tvångshandlingar

Tvångstankar beror på en osäkerhet som väcker ångest. 

• För att motarbeta ångesten så är det vanligt att man utför vissa handlingar eller göra saker på ett speciellt sätt.

• Exempelvis kolla lås och elektriska apparater flera gånger. Tvätta händerna ofta.

Fobiska ångestitllstånd

En fobi är när vissa situationer eller föremål väcker stark rädsla hos individer.

En fobi skapar rädsla som är så intensiv att den inte går att påverka. Alltså påverkar den våran förmåga att bete oss normalt eller använda logiskt tänkande i vissa situationer.

• En specifik fobi är begränsad till ett föremål eller en situation. Och det gör att man anstränger sig för att undvika det som väcker rädsla vilket tar tid och kraft. Alltså när personen inte konfronteras av rädslan känner de ingen ångest (Positiv eller Negativ belöning). Några vanliga fobier är:

  • Scenskräck

  • Flygrädsla

  • Fobier för djur

  • Bacillskräck

  • Agorafobi

Depression (Egentlig depression)

De flesta depressioner är övergående men en del människor drabbas upprepade gånger.

Depression kännetecknas av:

• Stämningsläget är sänkt på ett onaturligt sätt.

• Nedstämdhet och en känsla av meningslöshet

• Ingen lust att göra det man brukar tycka om och intresse för familj och arbete försvinner

• Svårt att somna och vaknar för tidigt eller sover hela tiden.

• Äter för mycket eller för lite

• Känner sig värdelös och misslyckad samt obefogade skuldkänslor

• Rör sig långsammare och förlorar ansiktsuttryck.

• De kognitiva förmågorna kan försämras, ex. minnas, fatta beslut, koncentration och  initiativ.

Bipolär Sjukdom

Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som kännetecknas av kraftiga svängningar i stämningsläget. Personen pendlar mellan perioder av mani (eller hypomani) och perioder av depression.

🔺 Under den maniska fasen:

• Självkänslan är kraftigt förhöjd och kan övergå i självöverskattning eller grandiositet.

• Stämningsläget är mycket uppvarvat – personen känner sig extremt glad, energisk och upprymd.

• Tankarna rusar och många idéer uppstår, men omdömet är ofta nedsatt.

• Sömn- och matbehov minskar kraftigt.

• Personen pratar mer än vanligt, kan vara högljudd och ibland sjunga eller vara överdrivet social.

• Irritabilitet och aggressivitet kan uppstå om någon försöker bromsa beteendet.

• I svåra fall kan verklighetsuppfattningen påverkas, till exempel genom vanföreställningar.

🔻 Efter den maniska perioden följer ofta en depressiv fas:

• Stämningsläget sjunker kraftigt.

• Den tidigare självöverskattningen ersätts av låg självkänsla och självförakt.

• Personen kan känna stark skuld och värdelöshet.

• Energin minskar och apati är vanligt.

Sjukdomen innebär alltså extrema kontraster mellan uppvarvning och djup nedstämdhet, vilket kan påverka relationer, arbete och vardagsfunktion kraftigt.

Det finns tre olika varianter av bipolär sjukdom:

1. Bipolär sjukdom typ 1 - innebär återkommande maniska perioder ofta med psykotiska inslag (storhetsvansinne eller förföljelsemani) varvat med djupa depressioner.

2. Bipolär typ 2 - innebär främst återkommande depressioner varvat med hypomana episoder. För ca 10% av de som lider av typ 2 övergår sjukdomen senare i livet till typ 1.

3. Cyklotymi - är en typ som innebär att man svänger snabbare. Man har minst 4 episoder av depression och eller mani/hypomani under ett år. (Typ 1 och 2 kan utvecklas till cyklotymi) Denna form är svårare att behandla då det inte är så lätt att få kontroll över svängningarna.

Personlighetsstörningar & psykopati

Emotionellt instabil personlighetsstörning (EIPS) 

tidigare Borderline

Kännetecknas av:

• Starka känslor samt svårighet att hantera dessa. Varierar snabbt.

  • kan leda till vredesutbrott, risktagande eller destruktivt beteende

• Instabil självbild, försvagat jag och en känsla av tomhet.

• Relationsproblem och rädsla fö att bli övergiven/lämnad

  • Impulsivitet och svårt med känslomässig kontakt med andra samt att relationer till andra är ofta väldigt turbulenta

  • Svartvitt tänkande vilket innebär att man idealiserar människor för att senare känna sig svikna och då ta avstånd och anse att de är elaka och otrevliga.

• Ångest, depression, missbruk, självskadebeteende eller självmordsförsök är vanligt

Psykoser - Schizofreni

“Splittrat sinne” tvivel på egen identitet, främmande inför sig själv och sin kropp, känner inte igen sig själv 

Positiva symptom är vissa egenskaper som läggs till: 

• Hallucinationer: höra, se och lukta som andra inte kan

• Vanföreställningar som ex: 

  • Tro sig vara förföljd (paranoid - konspirationsteorier) 

  • Upplever sig vara t.ex Jesus

  • Tro att TV och radion är kodade och sänder olika budskap 

     →    Man har en stark orubblig tro på dessa avvikande uppfattningar 

Negativ symptom innebär att vissa egenskaper försvinner, som ex. 

• Personen blir försjunken i sig själv och drar sig undan familj och vänner 

• Tappar initiativ, intresse och engagemang 

• Inte bryr sig om och orkar sköta sin personliga hygien 

• Emotionell störningar: känslokallhet, likgiltighet 

     → Leder till slutenhet, isolering 

Sårbarhet-stressfaktorer 

Sårbarhet kan ha olika bakgrund: 

• Genetiska faktorer, 79% kan spåras till generna. (källa illustrerad vetenskap)

• Ovanliga strukturella genetiska förändringar som innebär att vissa bitar av arvsmassan fattas eller är duplicerade 

• Hjärnskador under foster- och nyföddhetsperioden 

• Störningar i hjärnans utveckling   

• Miljö 

      → Det är alltid en kombination av arv och miljö beroende på om man får schizofreni. Om man har många genetiska stressfaktorer så behövs inte en jobbig