SSH première colle

palliatif du mot pallium

latin, sens de couvrir, protéger le malade

Cicely Saunders

a été l’une des premières personne à utiliser la morphine pour soulager ses patients

Jeanne Garnier

elle à donné son nom à un institut de soin palliatif à paris, elle est lyonnaise

principe de non patrimonialité

considérer qu’un non-refus constitue un élément suffisant pour le don

la transplantation à l’hôpital

n’est pas un service en tant que tel mais un processus qui coordonne plusieurs services

mise en place d’une aide à mourir

le CCNE n’est pas pour à l’unanimité, les personnes contre se sont retirées du rapport

la décision médicale

est en deux temps: 1) diagnostic 2) choix du traitement

21 septembre 1948

madame G reçoit une injection en intramusculaire de la substance E (c’est la première)

Claude Bernard est né avant George Canguilhem

CB=19ème   GC=20ème

Obstétrique étymologie

vient du latin (obs: en face, stare: être debout)

Résilience PAS RÉSISTANCE

Grâce à la RÉSILIENCE, on arrive à vivre en sachant que l’on va mourir

la santé publique

est un POUVOIR avant d’être un SAVOIR

Edward Jenner

développe l’inoculation (qui vient d’Asie)

doute dans le diagnostic

Un médecin doit éliminer le doute lors de son diagnostique

premières structure de santé publique

14ème siècle en Italie

Composé E

11-déhydrocorticostérone

maladie d’Addison

Jaunisse, découvert par Thomas Addison (surrénalienne non fonctionnelles = hyperpigmentation et fatigue)

pas de transmission interhumaine

pas d’immunité collective car on est pas le réservoir donc pas exposé

vaccination et personnes immunodéprimées

BÉNÉFIQUE de façon indirecte par immunité collective = réduction de la circulation d’agents pathogène

2 type de vaccin

vaccin atténué(=actif) et vaccin inactivé(=inerte)

publication dans un article scientifique que le vaccin contre le ROR causerait un trouble du spectre autistique

= diminution de la couverture vaccinale

consentement

suppose ne pas céder systématiquement = ce n’est pas dire “oui” à tout en tant que médecin

L'autonomie du patient

doit être respectée même en situation de vulnérabilité

un mémoire 

littérature grise (pas forcément relu, propriété intellectuelle, pas contrôlé par l’édition commerciale et pas indéxée)

L'incertitude

n’empêche pas toute relation de confiance car elle se construit en reconnaissant qu’on ne sait pas tout soit avec sincérité

médiane d’âge de survenue des cancers

72 ans

évocation pour la première fois de la notion d’après cancer

par le plan cancer

proxémie

La distance intime est < 45 cm et la distance sociale va de 1,2 m à 3,6 m

le verbal dans la communication 

7%

l’interrogatoire en médecine

Holistique et policier avec un ordre systématique

Evidence Based Medicine (EBM)

utile en soins palliatifs par exemple pour les traitements symptomatique (mais pas réponse à tout)

Sébastien Bohler

• rédacteur en chef d’une revue

• “bug humain” en 2019

• il a fait polytechnique