Fichas de aprendizaje OBSTETRICIA PRIMER PARCIAL | Quizlet

¿Con cuantas ovogonias nace la niña?

Con 400000,200 mil por ovario , al convertirse en ovulo se sacrifican 1000 ovogonia

¿de dónde se originan los vasos sanguíneos maternos?

Del Sincitiotrofoblasto

la estructura que divide la pelvis mayor de la pelvis menos es

línea ileopectinia

indique los limites y medidas de los diámetros anteroposteriores del estrecho inferior

subcoxis subpubiano mide 9cm subsacro subpubiano mide 11 cm

señale los limites del tercer plano de hodge

va de la articulación s4-s5 a la espina ciática

Mencione las modificaciones que se producen en la presión arterial en el embarazo como en el parto

R.- Durante el primer trimestre disminuye 5 a 10 mmHg Durante el segundo trimestre permanece igual o aumenta de 5 a 10 mmHg Durante el parto aumenta de 10 a 12 mmHg Hasta 150/100 mmHg en contracciones

Indique los antecedentes familiares que se deben investigar en una gestante:

R.- Tuberculosis, diabetes, HTA, preclamsia, eclampsia.

35.- Señale los signos de certeza del embarazo:

R.- Auscultacion del latido fetal Movimientos fetales Ecografía Radiografia Palpación de partes fetales

Explique a que presentación corresponde la deflexión moderada y cuáles son los puntos de Dx. Y guía

R.- Presentación de frente, punto toconomico es la base de la pirámide nasal y el punto diagnostico es el arco superciliar.

7. Variedad de posición

Es la relación del punto toconomico de la presentación con uno de los extremos de los diámetros principales del estrecho superior.

Componentes de la región vestibular de la vagina:

introito vaginal y parte del meato uretral

Caracteristicas del útero:

Tiene forma de pera achacada,tiene 3 capas y dos porciones, mide de 6 a 7 cm y pesa de 50 a 70 gr,

Definición de factor de riesgo:

Circunstancias que pueden influir sobre el sujeto o la comunidad aumentando la probabilidad de daño, se clasifican en
Intrínsecos: propios de la paciente como la talla, edad, analfabetismo, etc
Extrínsecos: Dependen del medio que rodea a la paciente y genera influencia sobre ella como la ruralidad y vías de comunicación

Defina Aborto

Es la interrupción del embarazo, menor de 20 semanas con un producto menor de 500 g

Donde se produce la fecundación

Se produce en la trompa de Falopio en su segmento ampular

Qué es espermiogénesis

Es el paso de espermatide a espermatozoide

La ovulación se produce en calidad de:

Ovocito secundario

¿Cuánto viven los gametos? -

El ovulo vive de 24 a 36 horas y el espermatozoide de 48 a 72 horas

Donde y como se produce la fecundacion:

A nivel del tercio externo de la trompa, el hombre deposita los 200 millones de espermatozoides a nivel de lo que significa el fondo del saco vaginal posterior, desde ese fondo de saco hacia el tercio externo de la trompa el recorrido es aproximadamente de 18 cm se demora entre 2 a 8 hrs

¿Que es la fertilicina?:

sustancia que reviste al ovulo para atraer al espermatozoide

.¿Cómo está compuesta las vellosidades ?

Las primarias: Citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto
Las secundarias: mesodermo, cito y sincitio
Las terciarias: vasos, mesodermo, cito y sincitio

Caracteristicas de la placenta

- Cotiledones 16-20
- Forma: Circular , discoidea
- Peso 500gr
- Dos caras materna y fetal Cara materna:irregular, rugosa, color rojo vinoso , en contacto con el utero Cara fetal: lisa, brillante, gris, donde se encuentra el cordón umbilical
- Diámetro de 20 a 25 cm
- Grosor 3-4cm periferia 1 cm, hemocorial

Cuales son los componentes de la placenta:

Corion,alantoides, amnios, saco vitelino

¿Cuándo ocurre la implantacion?

entre el día 6 y 7 después de la fertilización,

2. Qué es el surfactante

Son sustancias/proteínas que evitan el colapso alveolar y disminuyen la tensión superficial, estos son la LECITINA y la Esfingomielina ( 2 lec 1 esf)

3. Cuando comienza el periodo fetal:

en la 8va semana después de la fertilización o en la 10ma semana,

5. Cuales son los tipos de circulación fetal :

Circulacion vitelina Circulacion alantoidea

En que semana se desarrolla el sistema respiratorio

A partir de la semana 20

Cierre de shunt

1er shunt: Conducto venoso de Arancio ➔ 2 - 3 semanas después del nacimiento ➔ Ligamento venoso
2do shunt: Agüjero de Botal ➔ Cierre fisiológico: al momento del nacimiento / Cierre anatómico: 6 - 8 semanas después del nacimiento ➔ Fosa oval
3er shunt: Conducto arterioso ➔ 10 - 15 horas después del nacimiento ➔ Ligamento arterioso
4to shunt: Anastomosis de Hyrtl ➔ Se obliteran con la primera inspiración ➔ Vena umbilical: Ligamento redondo el hígado / Arterias: cordones fibroso

Indique los límites de la estación –

2 de De Lee y a que plano de Hodge corresponde R.- Va del borde inferior del pubis al cuerpo de S2

Explique las características de la pelvis platipeloide

R.- Pelvis plana, el diámetro anteroposterior está acortado y el diámetro transversal esta alargado
. mencione las dimensiones de los siguientes diámetros bitarietal: 9.5 cm sub occipitofrontal: 10.5

indique los limites y dimensiones del diámetro conjugado obstetrico

va del promontorio a la cara posterior del pubis, se mide mediante el tacto, pelvimetría interna y externa mide 10.5

Mencione la regla de Pinard

FUM+1 año- 3 meses+10 dias p

31.-Indique los signos de presunción de embarazo:

Retraso menstrual y trastornos neurovegetativos

FUM 28 de Febrero, calcule fecha probable de parto con la regla de Wahl:

9 de diciembre

Mencione por lo menos tres ventajas de la historia clínica perinatología

R.- Prevenir las infecciones Control de enfermedades crónicas Asesoramiento genético para reducir malformaciones Control de hábitos y estilo de vida Educación

36.- Defina Presentación:

Es la relación de uno de los polos del producto, con el estrecho superior de la pelvis materna, que es capaz de desencadenar un trabajo de parto. Confirma la tercera maniobra de Leopold (cefálica-podálica)

Cómo se miden los perímetro pélvicos Perimetro de Banderlaye:

interna (por tacto) externa

Tipos de pelvis y sus características (CADWELL-MALLOY) - Androide

(pelvis masculina) triangular, con diámetros cortos -

Antropoide:

pelivs de mono diámetro anteroposterior esta alargado y el diámetro transverso esta acortado

- Platipeloide:

pelvis plana) diámetro trasversal alargado, diámetro anteroposterior acortado

2. Defina actitud

Es la relación entre los diferentes segmentos del producto entre sí con el mentón sobre el tórax, pierna sobre muslo y muslo sobre abdomen. A esto se le denomina Flexión universal

3. Defina Situación

Es la relación del eje longitudinal del producto con el de la madre y del útero. Confirma la 1ra Maniobra de Leopold.

5. Defina presentación

Es la relación de uno de los polos del producto con el estrecho superior de la pelvis materna, que es capaz de desencadenar un trabajo de parto. Confirma la tercera maniobra. (cefálica- podálica)

8. Clasificación de presentación

Cefálica y podálica

- 5ta Maniobra

(Desproporción cefalo-pelvia DCP

Tamaño del itsmo

10 mm o 1 cm

Capas del utero:

endometrio, miometrio, perimétrio

Que se inserta en el triangulo de palwick

: trigono vesical

Definicion de mortalidad materna:

Se define como la muerte que ocurre en mujeres que cursan embarazo, parto o puerperio, hasta los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la causa de la defunción (obstétrica y no obstétrica)

Causas de la mortalidad materna en Bolivia:

Hemorragias,Procesos infecciosos, Hipertensión inducida por el embarazo

Tasa de mortalidad:

tasa de mortalidad materno infantil 2020 es de 160 por cada 10000 nacidos VIVOS. 2000 - 284

Qué es espermatogénesis

Es el paso de espermatogonia a espermatide dura 90 días

Cuánto es la eyaculación normal

2 a 5 ml y en ella debe haber 300 millones de espermatozoide

Explique en qué consiste el signo de Long y Evans

R.- Son pequeñas hemorragias que coinciden con el periodo menstrual, llamada también Falsa Menstruación

¿Cuales son y cuanto duran las etapas placentarias?

La etapa lacunar desde el día 9no hasta 13 día y prelacunar: 6-9 días

¿de dónde se origina el cordón umbilical? –

se origina de la circulación alantoidea, del pedículo de fijación

Cuales son los tipos de acretismo placentario

Acreta: vellocidades que se van a fijar en la superficie de miometrio
Increta : va ser cuando las vellocidades pasan mas de lo normal y van a llegar a invadir lo que es el miometrio
Percreta va ser cuando la vellosidades invaden todo el miometrio y hasta perforan lo que es el perimetrio

El cordón umbilical se desarrolla a expensas de:

Circulación alantoidea

.Funciones de la Placenta:

Protectora - Metabolica - Bioquímica -Mecanica -Endocrina

¿qué laboratorios solicitaría usted para evaluar la función placentaria?

FATE y Estriol urinario.

Como esta compuesta el cordón umblical

Dos arteria una vena,Rodeada por la gelatina de wharton Mide de 40 a 60 cm Tiene una real y aparente

4. Qué es el test de Clemens

Es la relación de los fosfolípidos en contacto con el etanol, si hay burbujas es un pulmón maduro por el surfactante

6..Mencione los elementos que forman liquido amniótico antes de la semana 20

R.- Piel fetal, cordón umbilical y membrana amniótica

Indique cual es la diferencia entre la circulacion fetal y la del recién nacido

FETO INTERCAMBIO GASEOSO POR LA PLACENTA
RECIÉN NACIDO INTERCAMBIO GASEOSO POR LOS PULMONES

que ocurre en la 6 °semana:

Comienza a latir el tubo cardiaco primitivo.

Cambios de la circulación neonatal

- Aumento de la presión cardiaca izquierda
- Disminución de la presión cardiaca derecha
- Cierre de shunts

Cuáles son los Segmentos de distocia

Cabeza, hombro y cadera

Indique los límites y la dimensión del diámetro transverso útil

R.- Va desde la línea innominada equidistante entre el pubis y el promontorio hasta la otra línea innominada. MIDE 12cm (el producto usa este diámetro)

De los siguientes uno no es componente anatómico del estrecho superior

tuberosidad isquiatica

Indique los límites del romboide de Michaelis

R.- Apófisis espinosa de la 5ta vértebra lumbar a la espina iliaca posterosuperior hasta el vértice del pliegue intergluteo.

explique en que consiste el eje pelviano

es la unión entre 2 perpendiculares 1er eje de encaje y descenso, línea va hacia abajo y adentro 2do eje de desprendimiento va hacia arriba y afuera

explique las características de la pelvis antropoide

diámetro anteroposterior mas alargado y el diámetro transverso esta acortado

de los siguientes uno no pertenece a los cambios que ocurren en los pies por efecto del embrazo

a. estrias marcadas b. hipertricosis c. dermografismo acelerado d. piel lisa y brillante e. hiperhidrosis

Indique por lo menos 3 aspectos que favorecen la retención hídrica en el embarazo

R.- Bipedestación, hipoproteinemia, presencia de estrógenos.

Mencione las modificaciones que se producen en los leucocitos, tanto en el embarazo como en el parto

R.- Hay una leucocitosis fisiológica hasta 11000 mm3, durante el trabajo de parto puede aumentar hasta 20000 a 30000 sin ser patológico.

Regla de nagele

FUM + 1 año - 3 meses + 7 dias

Mencione la regla de Wahl

FUM + 1 año - 3meses + 10 dias

30.- Mencione las características histológicas del segmento inferior

R.- No tiene capa plexiforme, no tienen vasos sanguíneos y no participa en las contracciones

Indique por lo menos 3 causas que podrían provocar una situación transversa

R.- Polihidramnios, estrechez pélvica, placenta previa, prematuridad, embarazo multiple, malformaciones uterinas, multiparidad.

Indique la utilidad de la tercera maniobra de Leopold

R.- Para confirmar qué parte del producto está en relación con el estrecho superior. Presentación

Explique la técnica y la utilidad de la maniobra de Budín

Al tacto vaginal se ve un aplanamiento de los fondos del saco vaginal al adoptar una forma globulosa (borramiento de ocupación de los sacos vaginales ya que el utero aumenta de tamaño

A PARTIR DE CUÁNDO SE POSITIVIZA LA GONADOTROFINA CORIÓNICA SUBUNIDAD BETA

R.- Es positiva a partir de los 23 a 24 días del ciclo menstrual

Porqué se da la mal llamada anemia fisiológica

Por la hemodilusión sanguínea, con un aumento en el espacio intra vascular de 1000ml en plasma

Cuanto de peso corporal la mujer sube en el embarazo

Durante todo el embarazo aumente de 9 a 12 kg lo que equivale a un 20% de su peso corporal

Tipos de pelvis y sus características (CADWELL-MALLOY) - Ginecoide

pelvis femenina (corazon de naipe francés, armonica, dentro de lo normal -

10. INDIQUE EL ENUNCIADO DE LA LEY DE PAJOT

UN CUERPO DE PAREDES POCO ANGULOSAS Y RESVALADISAS Y UN CUERPO QUE ESTA DENTRO CIN MOVIMIENTO, EL CONTENIDO SE ADAPTA AL CONTINENTE

Defina Estática fetal

Es el conjunto de relaciones que tiene el producto entre si y con el medio externo

4. Tipos de Situación

Longitudinal, transversa y oblicua

6. Defina Posición

Es la relación del dorso del producto con la hemipelvis derecha o izquierda de la madre. Confirma la segunda maniobra (dorso izquierdo- dorso derecho)

9. Qué es punto toconomico o guía

Es el punto de referencia de aquella parte de la presentación elegida al azar que nos permite nominarla. Elemento de la presentación que nos permite establecer la ubicación y la posición en la pelvis y su variedad de posición.

2da Maniobra

(Posición)

Maniobras de Leopold - 1ra Maniobra-

(presentación-situación)

3ra Maniobra

(Presentación)

- 4ta Maniobra

(grado de encaje)