T8. ARTHROSE / ARTHRITE / EA

1. Rythme de la douleur dans l'arthrose

Mécanique (augmente à l'effort, calmée par le repos).

2. Durée du dérouillage matinal dans l'arthrose

Courte (quelques minutes, moins de 30 min).

3. Nodules d'Heberden (localisation)

Articulations Interphalangiennes Distales (IPD).

4. Nodules de Bouchard (localisation)

Articulations Interphalangiennes Proximales (IPP).

5. Définition de la Rhizarthrose

Arthrose de l'articulation trapézo-métacarpienne (base du pouce).

6. Schéma capsulaire de la hanche (coxarthrose)

Limitation de la Rotation Interne, Extension et Abduction.

7. Position de confort (vicieuse) de la hanche

Flexion, Adduction et Rotation Externe.

8. Signes radiologiques cardinaux de l'arthrose

Pincement de l'interligne, ostéophytes, sclérose sous-chondrale et géodes.

9. Muscle à renforcer prioritairement dans la gonarthrose

Quadriceps (particulièrement le vaste interne).

10. Règle d'or de la canne de marche

Toujours du côté opposé à l'articulation douloureuse (controlatéral).

11. Mouvements interdits après PTH (voie postéro-externe)

Flexion > 90°, Adduction (croiser les jambes) et Rotation Interne.

12. Objectif principal J1 après PTG

Premier lever, exercices circulatoires et respiratoires.

13. Complication thromboembolique majeure après chirurgie

Thrombose veineuse profonde (phlébite).

14. Rôle de la balnéothérapie en pré-opératoire

Mobilisation en décharge pour maintenir l'amplitude et le tonus.

15. Tissu cible de la Polyarthrite Rhumatoïde (PR)

La membrane synoviale.

16. Rythme de la douleur inflammatoire

Nocturne/repos, non calmée par le repos, raideur matinale longue (> 1h).

17. Définition du Pannus

Tissu de granulation synovial hypervasculaire qui détruit le cartilage et l'os.

18. Déformation "Coup de vent ulnaire"

Déviation des doigts vers l'extérieur (côté ulnaire) au niveau des métacarpo-phalangiennes.

19. Déformation en "Col de cygne"

Hyperextension de l'IPP et flexion de l'IPD.

20. Déformation en "Boutonnière"

Flexion de l'IPP et hyperextension de l'IPD.

21. Manifestation extra-articulaire la plus fréquente de la PR

Anémie (environ 50% des patients).

22. Marqueur génétique associé à la Spondylarthrite Ankylosante (EA)

Antigène HLA-B27.

23. Pourquoi les spondylarthropathies sont dites "séronégatives" ?

Car le Facteur Rhumatoïde est absent du sang.

24. Test de Schober (utilité)

Mesurer la mobilité de la colonne lombaire (flexion).

25. Attitude typique du patient atteint d'EA avancée

Cyphose dorsale, perte de lordose lombaire, projection de la tête en avant.

26. Définition de la Podagre

Crise de goutte aiguë à la base du gros orteil (1ère métatarso-phalangienne).

27. Cause de la goutte

Accumulation de cristaux d'urate de sodium (hyperuricémie).

28. Contre-indication en phase inflammatoire aiguë

Massage profond, mobilisations passives forcées, chaleur intense.

29. Objectif de la kiné respiratoire dans l'EA

Maintenir l'expansion thoracique et prévenir l'ankylose costo-vertébrale.

30. Sport recommandé pour l'EA

Natation (dos crawlé) pour favoriser l'extension du rachis.