Nutrition-Dietetique - Regime PA

Quelles sont les raisons pour les troubles d’apports nutritifs chez les personnes âgées ?

• Maladies

  • Les regimes imposes par certaines maladies réduisent le plaisir a manger

    • Ex : [Hypertension] => Regime sans sel

• Mobilité réduite

  • Dextérité & faiblesse musculaire peut affecter la capacite a ouvrir ou tenir des aliments.

  • Mobilité réduite empêche la fixation correcte de certaines vitamines (Ex : D)

• Faibles revenus

  • Alimentation saine = moins financièrement accessible

    • => Troubles constipations

      • ←/ Accès - Fibres alimentaires

    • => Carences vitamines & cholesterol HDL

      • ←/ Accès - Fruits & Leg., & Poisson gras

• Socialement et affectivement démunis

  • L’appetit peut être affecté par l’isolement social

  • L’interet pr les repas/variation alimentaire peut être impacté par la lassitude, les préjugés & les habitudes

Quelles pathologies contribuent a la mobilité réduite qui participe a l’apport nutritif diminue chez les personnes âgées ?

• L’arthrose

• La sarcopénie (Perte/faiblesse musculaire)

• (Parkinsons)

Stéréotypiquement, quelles seront les caractéristiques de l’alimentation d’une personne âgée typique ?

• Composes d’aliments ‘faciles’

  • Faciles a trouver, ouvrir, preparer, manger …

• = Riche en hydrates de carbones & graisses

  • ← Gout plus facilement ressenti

  • ← Aliments + financièrement accessibles

• Carencée en protéines

  • ← Viande = + chère, Nécessite + de preparation, + difficile a mastiquer

  • ← Chair animal souvent moins fréquemment consommée donc habitudes peuvent la faire disparaitre de l’alimentation entièrement.

• Carencées en vitamines & minéraux

  • ← Fruits & legumes - prisés

  • ← Habitudes alimentaires => - Variation => Carence en min 1 vitamine

Quels sont les risques induits par l’alimentation typique d’une personne âgée stéréotypée ?

• R+ Faiblesse musculaire (<= Sarcopénie <=I Sous-nutrition proteino-calorique)

  • => R+ Chutes (<= Sarcopénie & Déséquilibre <=I SN PC & Att. F cognitives)

    • => R+ Fractures (<= Fragilité Os. <=I Carence vitamines/minéraux)

      • => R+ Mobilité réduite (R+ Syndrome de glissement)

        • => R+ Escarres

          • => R+ infection (<= - Cicatrisation <=I SN PC)

• R+ Atteintes, Fonctions cognitives

Quels sont les conseils alimentaires a donner a une personne âgée ? (Hint : Assurer, Augmenter, Favoriser, Utiliser, Eviter)

• Assurer :

  • Les besoins énergétiques (! 2000 - 2500 Kcal/Jr)

  • L’apport protéique (! 1-2g / Kg poids ideal / Jr)

  • Hydratation (! 1- 1,5 L/Jr)

  • Hygiene bucco-dentaire (=> Gout alimentaire)

  • Les besoins en Ca (3/4 L lait/Jr)

  • L’exposition au soleil [=> Fixation, Vit D]

  • La mobilisation [=> Fixation, Vit D & Maintenir mobilité]

• Augmenter :

  • L’apport en fer [=> X Carence]

    • ← Viande, Abats, Oeufs coque

  • L’apport en acide folique [=> X Carence]

    • ← Legumes verts

  • L’apport en Vit. C [=> X Carence]

    • ← Fruits frais

  • L’apport en fibres alimentaires [=> X Constipation]

    • ← Legumes verts, Pommes de terre, (Crudites)

• Favoriser :

  • Pain + fromage vs Pain confiture [Petit dejeuner]

  • Produit laitier/ Fruit crus vs biscuits [Collation]

  • Graisses & huiles crues vs cuites [Repas]

    • ← Laitages ½ écrèmes, volaille, charcuterie maigre

• Utiliser astuces :

  • Formule repas, ideal apport Fibres alimentaires

    • Ex : Pain gris + 2 Fruits + 2 Legumes

  • Ex : Rouler tranche dinde (+ rapide) avant de manger les aliments sucrés

• Eviter les hypoglycémies

En cas de carences (Fer, acide folique, Vitamine C), que faut recommender a une personne âgée ?

• [Carence fer]

  • ← Viander, Abats, Oeufs

• [Carence, Acide folique]

  • ← Legumes verts

• [Carence, Vitamine C]

  • ← Fruits frais

En cas de constipation chez la personne âgée, quels aliments faut il recommender ?

Augmenter l’apport en fibres alimentaires :

• ← Fruits, Legume & Légumineuse, & Céréales completes

• ← Graisse & huiles végétales

• ← Fruits oléagineux [X Troubles de mastication]

• ← Bouillons (avec fibres de potages)

Dans le regime de la personne âgée, quelles serait des alternatives a une tartine confiture en petit dejeuner et des biscuits en collation ?

• Tartine + Fromage

• Laitage sucré/ Fruits frais

Quels sont des aliments constipants que les personnes âgées prônes a a la constipation devraient éviter ?

• Compotes/ Gelees de fruits

• Riz & Pates blanches

• Carottes cuites

Que faut il assurer dans l’alimentation de personnes âgées saines?

• Assurer :

  • Les besoins énergétiques (! 2000 - 2500 Kcal/Jr)

  • L’apport protéique (! 1-2g / Kg poids ideal / Jr)

  • Hydratation (! 1- 1,5 L/Jr)

  • Hygiene bucco-dentaire (=> Gout alimentaire)

  • Les besoins en Ca (3/4 L lait/Jr)

  • L’exposition au soleil [=> Fixation, Vit D]

  • La mobilisation [=> Fixation, Vit D & Maintenir mobilité]