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Cosa somministrare come profilassi universale neonato
vit k
come supportare neonato con RDS
CPAP (5-10) e ossigeno, se non va surfactante endotracheale
causa di displasia polmonare a lungo termine
ventilazione a pressioni elevate
sindrome avery
sarebbe ex rds2 , x parto rapido che non spreme i liquidi da interstizio
nella tachipnea transitoria del neonato come si presenta l’RX
scissurite cioè interstizio pieno di liquidi
che condizione valuta score Sarnat e sarnat
encefalopatia ipossico ischemica
che disturbo eq ab c’è in tachipnea transitoria neonato
alcalosi respiratoria cioè buzz
due complicanza asfittiche del neonato nato pretermine
emorragia intraventricolare -→ TC
leucomalacia periventricolare → iperecogeno all’eco, bambino spastico
emorragia interventricolare:
in chi si verifica
velocità esordio
esaame diagnostico
nei pretermine
acuto
TC
Leucomalacia periventricolare:
in chi si verifica
che zona coinvolge
spastico o flaccido
esame dx
pretermine
sostanza bianca
spasticità
eco (iperecogeno)
in emorragia intra e leuco peri cosa è importante prevenire e come
asfissia con steroidi
sindrome di Laron
Resistenza al GH
atresia delle vie biliari nome intervento
Kasai
sindrome Alagille
ridotto numero dotti biliari + difetti cardiaci
ITTERO FISIOLOGICO
bilirubina indiretta
si manifesta dopo 48h nascita
bili tot non + di 12
dura meno di una settimana
cosa è kernittero
bilirubina indiretta troppo elevata > 25
danni del kernittero
nuclei della base
se Coombs indiretto positivo che minchia faccio
ormai ho già Ab, quindi studio feto con doppler + cordocentesi x Hb fetale
se coombs indiretto negativo che cazzo fccio
devo prevenire la profilassi di Ab quindi Ig anti D vero 7 mese e al parto entro 72 h
se ho sofferenza fetale da quando posso partorire
34 settimane
razionale logico della crescita in altezza
50 cm
dopo 1 anno 25
dopo 2 anni 10
dopo 3 8
dopo 4 7
quind diminuisce da 25 in giu
sindrome Kallman
ipogonadismo
ipoanosmia
infertilità
ormone che causa piu frequentamente pubertà precoce
GnRH
dove si da rx secondo Greulich e Paulye
in neonato rx ginocchio
lattente alla tipia
bambino polso sx
crescita in peso
2,5-4,5 alla nascita
4 mesi x2
1 anno x 3
2 anni x 4
In ipotiroidismo congenito, com’è il nanismo?
disarmonico
cosa dà il residuo del dotto onfalomesenterico
Meckel
dove si palpa oliva pilorica
in stenosi ipertrofica del pilori
colore feci stenosi ipertrofica piloro
verde come bile
se a rx vedo bolla gastrica unica che patologia è
stenosi ipertrofica piloro
se rx vedo doppia bolla che patologia è
atresia duodenale
atresia esofage è oligo o poliadrmnios
poli
addome cavo in che stadio atresia esofagea c’è e addome pieno d’aria
cavo in prossimale, piano d’aria distale
PRICK TEST cioè test su cute è sensibile o specifico
SENSIBILE XK è SU CUTE
RAST cioè ige totali sono sensibili o specifiche
specifiche
sindrome REYE complicanza di cosa
varicella
nella sesta malattia quando compare febbre
quando passa esantema che non coinvolge volto
se esantema maculo papulare su palmi mani che patologia è e da cosa si differrenza
morbillo e si differenzia da rosolia che non ha coinvolgiento palmo plantare
3 complicanze brutte brutte morbillo
polmonite Hetch
encefalite acuta
panenfelite sclerosante acuta
segno rx tipico epiglottide (laringite acuta)
pollice
trattamento invaginazione intestinale
clisma pneumatico.
Se sospetto PERFORAZIONE HIRURGIA
immagine invaginazione intestinale all’eco
coccarda
principale causa di occlusione intestinale nel bambno
invaginazione intestinale
invaginazione intestinale più tipica bambino
ileo ileale
sindrome charge
coloboma, difetti cardiaci, atresia coane, ritardo sviluppo, ipoplasia genitale e EAR
VACTREL SINDROME
anomalie vertebrali
atresia anale
cardiopatie
fistola tracheo eso
anomalie renali
arti (limn)
classificazione Ladd e Gross di atresia esofago
solo atresia
atresia e fistola prossimale
atresia e fistola distale
fistola distale + prossimale
solo fisotola
sindrome laron
resistenza al GH
normale GH
ma IGF basso
come diagnosticare deficit GH x bassa statura
doso IGF
stimolo GHRH con arginina
RM encefalo
in che porzione di intestino c’è diverticolo di meckel
ileo
stenosi ipertrofica del piloro cosa c’è all’RX
unica bolla gastrica
trattamento stenosi ipertrofica piloro
pilorotomia secondo Ramsted
VACTREL syndrome
anomalie Vertebrali
Atresia anale
problemi Cardiaci
Tracheo esofagea
Renali problemo
Arti
invaginazione intestinale localizzazione
ileo
come sono le feci in invaginazione intestinale
a gelatina di ribes
cosa fare in invaginazione intestinale
clisma pneumqatico se stabile sennò chirurgia
il prick test è sensibile o specifico
sensibile xk è dolce
RAST è sensibile o specifico
specifo e ne misura le IgE
anticorpi sensibili in celiachia
tTG IgA
anticorpi specifici celichia
EMA
ITER CELIACHIA IN BAMBINO CON IgA
1a se iTG IgA>x 10 vn, doso EMA cehe se + no biopsia
1b se tTG IgA alte ma < 10 → biopsia
1c anti iTG IgA negative escludi celiachia
se igA totali basse
anti tTG Igg POSITIVE → BIOPSIA
SE BAMBINO < 2 AA, faccio gli anti DGP che se + biopsia
dx diverticolo meckel
scinti tecnezio 99
principale agente eziologico epiglottide acuta
Emofilo
terapia Kawasaki
ivIg valide entro 10 gg febbre
ASA ALTE DOSI, POI ABBASSO
malattia reumatica
criteri jones
artite
cuore
eritema nodoso
eritema marginato
corea sydenham
minor FAVE
febbre
artalgie
ves elevata
alt ecg
trattamento scarlattina che è uguale a FR
penicillina V (ASA in reumatica)
in reaumatica BENZILPENICILLINA ogni mese