Fisiología y Anatomía del Sistema Digestivo: Intestino Grueso y Función de la Defecación

Tarjetas de vocabulario que cubren anatomía, fisiología y patología del intestino grueso, la bilis y la defecación a partir de las notas de la clase.

Bilis

Líquido digestivo producido por el hígado; participa en emulsificación de grasas; 500–1000 mL/día; contiene agua, sales biliares, pigmentos biliares (bilirrubina), colesterol, fosfolípidos y electrolitos.

Sales biliares

Componente funcional principal de la bilis; derivados de ácidos biliares conjugados con glicina o taurina; son anfipáticas y forman micelas para absorber lípidos.

Micelas biliares

Complejos formados por sales biliares que permiten la emulsión y la absorción de lípidos y vitaminas liposolubles.

Bilirrina

Pigmento biliar resultante de la descomposición deHb; se excreta en la bilis y se convierte en estercobilina en las heces.

Lipasa pancreática

Enzima hidrolasa producida por las células acinares del páncreas; digiere grasas en la luz intestinal.

Páncreas exocrino

Secreta enzimas digestivas (incluida lipasa) que llegan al intestino a través del conducto pancreático.

Intestino grueso

Porción de ≈1.5 m de longitud y 6.5 cm de diámetro; incluye ciego, ascendentes, transverso, descendente y sigmoides; absorbe agua y forma heces; unido a la pared por el mesocolon.

Mesocolon

Pliegue de peritoneo que une el colon a la pared abdominal.

Válvula ileocecal

Esfínter entre íleon y ciego; regula el paso del quimo; controlada por el sistema nervioso entérico y el SNA; normalmente parcialmente cerrada.

Tenias coli

Engrosamientos longitudinales del músculo liso del colon; originan las haustras.

Haustras

Bolsas saculares formadas por contracciones de las tenias; dan aspecto fruncido al colon.

Apéndices epiploicos

Pequeñas bolsas de peritoneo llenas de grasa insertadas entre las tenias del colon.

Ciego

Primera porción del colon; bolsa de ≈6 cm; con apéndice vermiforme.

Apéndice vermiforme

Segmento tubular unido al ciego por el mesoapéndice; tejido linfoide; función inmunológica y reserva de microbiota.

Criptas de Lieberkühn

Glándulas intestinales de la mucosa; albergan células absortivas y caliciformes; lugar de secreción de mucus y absorción de agua.

Células absortivas

Células que absorben agua y nutrientes; ubicadas en las criptas de Lieberkühn.

Células caliciformes

Secretan mucus para lubricación y protección de la mucosa.

Lámina propia

Tejido conectivo en la mucosa; contiene ganglios linfáticos solitarios.

Mucosa

Capa interna del intestino formada por epitelio cilíndrico simple, lámina propia y muscularis mucosae; en el colon carece de pliegues circulares y villi, pero tiene microvellosidades en células absortivas.

Submucosa

Tejido conectivo areolar que soporta la mucosa; contiene estructuras linfáticas y vasos.

Plexo mientérico

Red de neuronas entre las capas musculares (muscular externa) que regula la motilidad intestinal.

Capa muscular circular

Capa interna de músculo liso de la muscularis externa; junto con la longitudinal, facilita la propulsión intestinal.

Capa muscular longitudinal

Capa externa de músculo liso de la muscularis externa; forma las tenias coli.

Recto

Últimos 20 cm del tracto intestinal; conducto anal de 2–3 cm.

Esfínter anal interno

Músculo liso, involuntario; mantiene el ano cerrado salvo durante la defecación.

Esfínter anal externo

Músculo esquelético, voluntario; permite el control defecatorio.

Arteria mesentérica superior

Irriga ciego, apéndice, colon ascendente y 2/3 proximales del colon transverso.

Artería mesentérica inferior

Irriga 1/3 distal del colon transverso, colon descendente, colon sigmoides y recto superior; da origen a la arteria rectal superior.

Arterias rectales medias e inferiores

Proceden de la ilíaca interna; irrigan parte media e inferior del recto y canal anal.

Quimo

Mezcla de alimento en el lumen intestinal antes de su paso al intestino delgado.

Reflejo gastro-ileal

Incrementa la peristalsis en el íleon tras la comida, impulsando quimo hacia el ciego.

Peristaltismo

Movimientos rítmicos de contracciones que propulsan el contenido intestinal; ritmo lento en el colon.

Peristaltismo en masa

Ondas peristálticas intensas que desplazan contenido hacia el recto; ocurre 3–4 veces al día, desencadenado por el reflejo gastrocólico.

Microbiota intestinal

Conjunto de microorganismos del colon que fermentan carbohidratos no digeridos y producen gases, ácidos grasos de cadena corta y vitaminas.

Butirato (butirato)

Ácido graso de cadena corta producido por la microbiota a partir de fibra; principal fuente de energía para colon.

Indol y escatol

Productos de degradación de aminoácidos que aportan el olor característico a las heces.

Estercobilina

Pigmento marrón de las heces derivado de la bilirrubina.

Vitaminas B y K

Vitaminas sintetizadas por la microbiota y absorbidas por el colon.

Absorción de agua en colon

El colon absorbe alrededor de 0.5–1 L de agua; 100–200 mL se eliminan en las heces.

Defecación

Proceso de expulsión de heces; implica reflejo defecatorio, relajación del esfínter anal interno y control voluntario del esfínter externo; ayuda de diafragma y músculos abdominales.

Nervio pudendo

Nervio que controla el esfínter externo de forma voluntaria.