onderdelen pharynx
nasopharynx
oropharynx
laryngopharynx/hypopharynx
choanae
verbinden nasopharynx en neusholte
isthmus faucium
verbinden oropharynx en mondholte
aditus laryngis
verbindt larynx met laryngopharynx
torus tubarius
verhevenheid in pharynx, opstaand randje kraakbeen van buis van Eustachius,
vormt barriere infecties nasopharynx
voert secreet af naar pharynx
belucht middenoor
arcus palatoglossus
voorste verhemelteboog, hieronder m. palatoglossus (n. X)
arcus palatopharyngeus
achterste verhemelteboog, hieronder m. palatopharyngeus (keelheffer), hierin tonsilla palatina
in fossa tonsillaris kan cyste vaak ontlasten naar oropharynx
wat is dicht en open tijdens de ademhaling
dicht: verbinding oropharynx en mondholte (voorkomen aspiratie)
open: isthmus pharyngis en aditus larynges
wat is dicht en open tijdens slikken
nasopharynx afgesloten met zachte verhemelte
larynx gesloten doordat intrinsieke spieren en epiglottis eroverheen doordat tongbeen omhoog
isthmus pharyngis en aditus laryngis gesloten
functie epiglottis
voedsel verdelen over twee kanten
uvula
huig, onderdeel zachte gehemelte
isthmus faucium/oropharyngeale isthmus sluiten
aanspannen spieren verhemeltebogen -> zachte gehemelte klapt naar beneden en bogen naar elkaar, laatste stuk afsluiten door tong
lymfatisch weefsel tong
boletjes op 1/3e achterste
sinus piriformis
gebied rondom larynx
ring van waldeyer-hartz
bevat secundair lymfatisch weefsel dat micro-organismen buiten houdt/onschadelijk maakt
soorten weefsel in ring van waldeyer-hartz
tonsilla pharyngea (ongepaard)
tonsilla palatina (keelamandelen)
tonsilla lingualis (bolletjes, tongamandelen)
MALT (mucosa-associated)
keelvernauwers
circulair lopende spiervezels die peristaltische golf veroorzaken waardoor de voedselbolus naar beneden gaat
soorten keelvernauwers
m. constrictor pharyngis superior medius en inferior, dorsaal verbonden aan raphe pharyngeus
pars cricopharyngeus
zwakke plek in onderste deel m. constrictor pharyngis inferior, waar spier overgaat in slokdarm
kan makkelijk pulsi/zenker divertikels ontstaan
keelheffers
verheffen keelmusculatuur, waardoor het traject van de voedselbolus wordt verkort en het eerder de slokdarm in kan ook houden ze de keel open door alles naar achter te trekken
soorten keelheffers
m. stylopharyngeus
m. salpingopharyngeus
m. palatopharyngeus
m. stylopharyngeus
keelheffer, aangestuurd door n. glossopharyngeus, van processus styloideus, vervloeit aan binnenkant met constrictor musculatuur
m. salpingopharyngeus
keelheffer, vast aan kraakbeen van buis Eustachius, vervloeit aan binnenkant met keelmusculatuur
m. palatopharyngeus
keelheffer, achterste gehemelteboog, vast aan palatum en kan nog stukje naar beneden trekken
keelfascie
opening in spierwand waardoor vaten en zenuwen etc doorheen gaan, afgesloten door fascia buccopharyngeus (buiten) en fascia pharyngobasilaris (binnen)
a. pharyngea ascendens
aftakking a. carotis externa, voor nasopharynx en oropharynx
a. thyroidea inferior
aftakking truncus thyrocervicalis/a. subclavia, vascularisatie onderkant keel
a. facialis
aftakking r. tonsillaris, vascularisatie tonsilregio
plexus pharyngeus (vv. pharyngeae)
veneuze vlecht die bloed afvoert naar v. jugularis interna
sensibele innervatie
nasopharynx: n. trigeminus (n. V2/maxillaris)
oropharynx/laryngopharynx boven: n. glossopharyngeus
laryngopharynx onder: n. vagus
tonsilnis: n. glossopharyngeus en r. maxillaris
gevoeligheid braakreflex
afhankelijk hoeveelheid vezels n. IX in tonsilnis (hoe meer, hoe sneller)
motorische innervatie pharynx
n. vagus, behalve m. stylopharyngeus (door n. glossopharyngeus)