Fisiología molecular T3: fisiología del sistema gastrointestinal

¿Por qué comemos?

Para obtener energía

¿Cómo se procesa la comida?

Primero mecánicamente (masticar) y después químicamente, se aprovechan los nutrientes y luego se descarta lo que sobra.

¿Cuáles son los componentes básicos de los alimentos que se obtienen por catabolismo?

• aminoácidos

• azúcares simples

• ácidos grasos + glicerol

¿Cuáles son las funciones de la boca?

• Análisis sensorial de la comida (sabor y olor, tmb participa el olfato) → notamos si la comida es buena o es mala, y si nos aportará cosas buenas para el cuerpo. Si no nos gusta puede que sea malo para el cuerpo.

  • Ejemplo: nos gusta lo dulce porque queremos los azúcares

• Masticar: procesamiento mecánico con los dientes

• Saliva:

  • Para ayudar a que pase la comida

  • Enzimas que ayudan a romper carbohidratos y lípidos (se empiezan a romper, pero no es una digestión muy importante) → amilasas y lipasas

¿Para qué sirve la espiglotis?

Para tapar la tráquea y evitar que la comida se vaya a los pulmones.

¿Qué es la peristalsis?

Sirve para bajar la comida por el esófago, es lo que permite que se pueda comer sin necesidad de gravedad.

El esófago se contrae por arriba para impulsar al bol alimenticio y se relaja por abajo.

¿Cómo digiere el estómago la comida?

• Digestión mecánica: el estómago se contrae y se relaja

• Digestión química: mezcla el bolus con ácido gástrico (pH ácido, mata tmb a mm) + enzima pepsina (ayuda a digerir proteínas)

Verdadero o falso: el estómago tiene tres capas, que son las que hacen la acción de contracción y relajación

Verdadero

Características del intestino delgado:

• El 90% de la absorción de la comida sucede aquí

• Tiene vilis: microvellosidades → estas rugosidades con pliegues aumentan mucho la superficie absorción

• Está formado por tres componentes:

  • Duodemos → recibe bilis (hígado) y enzimas pancreáticas

  • Jejunum → digestión química y absorción

  • Ileum → digestión química y absorción

¿Cuáles son los órganos accesorios al sistema gastrointestinal?

• Páncreas: enzimas pancreáticas

• Hígado: bilis (emulsiona lípidos en agua para que se puedan absorber)

Estos componentes serán utilizados por el intestino delgado

• Vesícula bilial: acumula la bilis del hígado, cuando se necesita se contrae y libera la bilis → no se produce nada, solo se acumula

El páncreas puede ser una glándula…

• Endocrina: genera hormonas

• Exocrina:

  • libera zumos pancreáticos que contienen enzimas que ayudan a digerir en el intestino (proteasas, amilasas, lipasas…)

  • secreta bicarbonato para contrarrestar el ácido que viene del estómago (para que el ácido no haga daño al intestino)

¿Qué son los entirocitos?

Son las células del intestino encargadas de transportar los componentes de la comida a la sangre

¿Las células del intestino son polarizadas?

Sí, por un lado tienen transporte en contra de gradiente y por el otro a favor de gradiente

• Lado que da al lumen del intestino: SGLT-1 → quieren poder absorber toda la glucosa posible

• Fluido extracelular: GLUT-1

¿Cómo se absorben las proteínas?

Se rompen mediante peptidasas para obtener aa libres

¿Cuáles son las características del intestino grueso?

• No hay prácticamente digestión → la comida se absorbe mayoritariamente en le intestino delgado

• Se absorbe agua, sales bilares y electrolitos

• Secreta mucus para lubricar la femta (caca) para que pueda salir por el ano (si no está bien lubricada → estreñimiento)

• La femta siempre es de color marrón por el estercobillinogen (producto de degradación de la bilirrubuna que se desecha por la femta)

• Tenemos una flora que vive en el colon que ayudan un poco a digerir y sobre todo evita que otros mm dañinos se instalen → cuando la flora absorbe comida puede producir flatulencias

• Almacena la femta hasta que se decide liberarla → defecación

¿Cómo se protege el estómago del pH ácido?

Mediante una capa de mucus

¿Por qué se tiene acidez?

El estómago está preparado para el pH ácido, pero el esófago no. Hay una válvula llamada cardias que separa el estómago del esófago y evita que los jugos gástricos suban para arriba, sin embargo, a veces cierra mal y el ácido pasa al esófago y lo quema.

¿Qué patologías están relacionadas con el sistema gastrointestinal?

• Reflujo gastroesofágico

• Cálculos biliares (o piedras en la vesícula)

• Intolerancia a la lactosa

• Intolerancia a la fructosa

• Enfermedad celíaca (o celiaquía)

Explica piedras en la vesícula biliar:

Las sales biliares que ayudan a emulsionar los lípidos pueden formar piedras y obstruir el paso de la bilis al duodeno.

Código biliar (“gallbladder attack”): muy doloroso

No es un órgano esencial, por lo que muchas veces se extirpa. Si se saca, en vez de almacenar la bilis en la vesícula, el hígado libera la bilis directamente.

Explica la intolerancia a la lactosa:

El intestino no puede absorber la lactosa directamente porque es un disacárido (glucosa + galactosa), por lo que la lactasa la romperá y podrá absorber sus componentes.

Los intolerantes a la lactosa no tienen lactasas, por lo que no podrán digerir la lactosa. Por tanto, está llegará al colon, donde la flora la digerirá y provocará que las bacterias fermenten → síntomas como gases, inflamación, …

Explica la intolerancia a la fructosa:

La fructosa se absorbe en el intestino mediante el transportador GLUT-5.

Si se es intolerante, hay problemas con el GLUT-5 → puede estar mutado, ser insuficiente o no estar

La fructosa llega al intestino grueso y es fermentada por la flora → síntomas

Explica la celiaquía:

Diferente a la intolerancia!

Es una enfermedad autoinmune a la que se está genéticamente predispuesto: el sistema inmune reconoce al gluten como algo nocivo y lo ataca

Respuesta inflamatoria: el epitelio pierde las vilis, por lo que habrá problemas de absorción

¿Cuántas calorías tiene 1g de carbohidrato?

4 calorías

¿Cuántas calorías tiene 1g de proteína?

4 calorías

¿Cuántas calorías tiene 1g de grasa?

9 calorías

¿Cuántas calorías tiene 1g de alcohol?

7 calorías

¿Cuál es la manera más eficiente de almacenar energía?

Mediante grasas

¿Qué pasa si el índice glucémico es alto? ¿Y si es bajo?

• Alto: el alimento se digerirá muy rápidamente, la glucosa se absorberá rápido → pico de glucosa

• Bajo: la glucosa se absorberá de manera lenta (+ fibra) → no habrá tanto pico de glucosa (mejor para diabéticos)

Los hombre suelen tener obesidad en forma de —, mientras que las mujeres en forma de —.

1. Manzana

2. Pera