Současná humanistická psychoterapie EFT

Kdy vznikla emotion focused therapy?

Co je humanistická psychoterapie?

~ pst (několik směrů) zaměřená na člověka jako individualitu s jedinečným potenciálem a dovednostmi, která prostřednictvím 1-3 pomáhá překonávat obtíže klienta a dosáhnout vlastního potenciálu, sebeakceptace, sebetranscendence, …

1. osobního růstu

2. dovedností

3. zaměření na pozitivní charakteristiky

Kdy vznikla emotion focused therapy?

Co je humanistická psychoterapie?

~ pst (několik směrů) zaměřená na člověka jako individualitu s jedinečným potenciálem a dovednostmi, která prostřednictvím 1-3 pomáhá překonávat obtíže klienta a dosáhnout vlastního potenciálu, sebeakceptace, sebetranscendence, …

1. osobního růstu

2. dovedností

3. zaměření na pozitivní charakteristiky

Čím se zabývají psychodynamické směry?

Jak se liší KBT a DBT?

Jaké mají humanistické psychoterapie společné prvky? (5)

1. terapeutický vztah

2. kongruence

3. empatické porozumění

4. reflektivní naslouchání

5. bezpodmíněčné pozitivní přijetí → + sebeuvědomění, mindfulness

Kdo se věnoval/věnuje studiu humanistických psychoterapií?

1. Elliot

2. Greenberg

3. Timulák

research on humanistic experiential psychotherapies → PCA efektivní v léčbě deprese, psychóz, vztahových problémů a traumat

Jaké jsou protiklad/šedé zóny humanistických psychoterapií? (3)

1. neoslovují konkrétní specifické potíže → nemusí vyhovovat všem (např. když potřebují jasné zacílení na problém)

2. méně direktivní a strukturované → vyžaduje aktivní roli klienta

3. integrace → něco z humanistických terapií vlastně ve všech contemporárních terapiích

Jakou má EFT historii?

~ vznikla na základě empirických studií procesu v pst a potřebě zkombinovat na prožitek zaměřenou terapii se systemickým pohledem

• utváření smyslu a chování nemůžou být hodnocené mimo kontext

• téměr 40 let výzkumu

• ish protiváha ke KBT

Jak se liší helpful a unhelpful moments v psychoterapii?

Jak vnímá EFT emoce?

~ jako cíl a agent změny

• emoce nejsou pouhý fenomén, jsou součástí celého systému

Průsečík čeho zvýrazňuje EFT?

~ emocí, kognice a chování

Co je emoční schéma?

~ komplexní biosociální integrace kognicí, afektů, motivace a vztahového chování, které fungují automaticky/nevědomě a podněcují k chování a tendencím

• nedostupné vědomí → doku nejsou aktivované situací nebo nad nimi nepřemýšlíme

• těžkosti → důsledek aktivace emočního schématu v neadekvátní situaci

• sestávající z mnoha prvků → aktivace jednoho vede k aktivaci schémata

Jak se EFT původně nazývala a za co se považovala?

~ původně procesová experienciální terapie

• párová terapie do 90. let

• Timulák, Halamová, Rhonda, Goldman

Na co se EFT soustředí?

~ práce s emocemi

Co integruje EFT?

Z jakých směrů EFT vycház a jak se od nich liší?

1. PCA → EFT ale zdůrazňuje zážitek emoce a pracuje se specifickými terapeutickými intervencemi

2. Gestalt → prázdná židle, dialog dvou židlí, …

3. integrace →

   • neurověd

   • attachement teorie

   • Gendlinova blokovaného procesu

   • gestaltového pohledu na popřený zážitek

   • existenciální teorie ztráty smyslu

   • traumatické učení

Za co považuje Greenberg emoce?

~ jeden ze společných účinných faktorů napříč psychoterapeutickými přístupy

• “cítím, tedy jsem”

Jaké jsou indikace pro EFT?

1. mírný až střední stupeň klinického distresu a symptomů

   kontraindikace

   1. křehcí klienti s velkou mírou dysregulace, sebepoškozováním, traumatickou historií → první musí vybudovat pocit bezpečí a schopnost regulovat svoje emoce v rámci jiného přístupu

   2. schizofrenici

   3. vysoce impulzivní lidé antisociální porucha osobnosti

   4. akutně suicidální

   5. závislosti

   6. domácí násilí

Co nám říká teorie emocí v EFT?

1. emoce se v důsledku minulých zážitků můžou stát problematické → lidi se je také můžou naučit ignorovat nebo považovat za nedůležité

2. emoce poskytují → přístup k potřebám a touhám které jsou zdrojem činnosti (emocionální kompas)

Které 4 problémy brání zdravému zpracování emocí?

1. nedostatek emočního uvědomování

2. maladaptivní emoční reakce → automatická aktivace problémových emočních schémat

3. emocionální dysregulace

4. problémy v konstrukci příběhu a jeho existenciálního významu

Jak funguje bludný kruh Horneyové?

Jaký je úkol terapeuta ve vztahu k emočním schématům?

~ pomáhat klientovi transformovat problematické emoční schémata skrz empatické naslouchání a evokativní nebo expresivní intervence

• problémové schéma aktivované terapeutem → přístupné změně

• práce na zvýšení schopnosti klienta zpracovávat bolestivé emoce aby překonal vyhýbání se jim nebo propadnutí globálnímu distresu

• reflektují emoční schémata, vyhodnocují je, nacházejí adaptivnější

Co je jádrová bolest?

~ primární pocit v jádru emočních schémat která signalizuje, že potřeby člověka nejsou naplněné

• strach/děs

• smutek/osmělost

• hanba/ponížení

• emoční prožitek → výsledek interakce člověka a prostředí

Jak se liší primární, sekundární a instrumentální pocity?

1. primární → insitnktivní prvotní pocit, přímá reakce na situaci s jasným významem pro přežití/pohodu (podporují identitu a intimní vztahy, podporované v terapii)

2. sekundární → reaktivní nebo defenzivní zamlžující primární emoce

   • odpověď na vlastní pocity/myšlenky

   • výsledek vnitřního posuzování nebo kontroly primárních emocí

   • problematické → brání prožití a zpracování primárních emocí a tím pádem naplnění reálných potřeb

3. instrumentální → manipulativní, použité s cílem něco získat (vědomě i nevědomě)

Jak se liší adaptivní a maladaptivní emoční stavy?

1. adaptivní → užitečné informace nutné dostat do vědomí a pak se jimi řídit (info o potřebách)

2. maladaptivní → potřeba je transformovat a neřídit se jimi

   • založené na minulé traumatické zkušenosti

   • neměnné napříč situacemi, v čase

   • matoucí a dezorientující efekt

   • pocit bezmoci, neviditelnosti, nenormálnosti, nemilovatelnosti, nejistoty, hanby, bezcennosti, …

Co jsou markery?

~ explicitní a výzkumem podložený ukazatel

• chování v průběhu sezení signalizující, že je klient připravený pracovat na konkrétním problému

Jak pracuje EFT s markery?

1. sebekritika → dialog dvou židlí (cíl: sebeakceptace)

2. nedokončená záležitost → práce s prázdnou židlí (cíl: ukončení odporu/nenávisti, nenaplnění potřeb od druhého, posílení sebe, pochopení, …)

základních markerů je 6

Co jsou mikromarkery?

1. verbální → jemná změna obsahu, hluboké dojetí, nacvičené a opakované popisování sebe a situace, toulání se

   • bezprostřednost jazyka → konkrétnost vs abstraktnost, specifičnost vs všeobecnost, živost

2. neverbální → tělesné, váhání, inhibice během sezení, nekongruence emocí a chování, kvalita hlasu (fokusovaný, emocionální, externalizující, limitovaný)

Jak je popsaná transformace emoční bolesti do odolnosti? (8)

1. globální distres

2. projevování chronických primárních zraňujících pocitů (jádrové bolesti) nebo reaktivního hněvu

3. transformace do asertivníh ohněvu

4. negativní sebehodnocení

5. vyjádření existenciální potřeby

6. transformace chronické bolesti prožíváním a vyjádřením asertivního hněvu nebo sebeuklidněním

7. fáze zármutku/zraněnosti

8. zpracování skrz přijetí

Jaká je kritika EFT?

1. výzkum prováděn stoupenci EFT

2. není pro každého → emoce můžou být destruktivní, matoucí, zaplavující

3. racionalita → některým lidem nesedne práce s emocemi

4. empatický styl EFT terapeutů → občas považované za intruzivní, navádějící a potenciální deformující zážitky klienta (důležitá otevřenost v terapeutickém vztahu)

pro co je EFT empiricky podložená léčba?

1. zneužívání v dětství

2. trauma

3. deprese

4. poruchy osobnosti

5. PPP