LPSP1202 - Chapitre 12 - Troubles du sommeil

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Qu’est-ce qu’une bonne nuit de sommeil ?

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Chapitre 12 : Les troubles du sommeil -> Question

28 Terms

1

Qu’est-ce qu’une bonne nuit de sommeil ?

C’est au moins 3 à 5 cycles de 90 minutes en moyenne.

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2

Combien d’heure de sommeil pour un jeune adulte ?

9h.

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3

Combien d’heure de sommeil pour un adulte d’âge moyen ?

7 à 8h.

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4

Combien de personne sont concerné par un trouble du sommeil ?

1 personne sur 3.

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5

Quels risques le mauvais sommeil augmente-t-il ?

  • Maladie cardiovasculaire.

  • Obésité et diabète.

  • Cancer.

  • Accidents.

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6

Quel est le pourcentage des 25-45 ans qui considèrent qu’ils dorment moins que ce dont ils ont besoins ?

45%

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7

Quel est le poucentage des 25-45 ans qui pensent que dormir est une perte de temps ?

13%.

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8

Quels sont les différents troubles du sommeil dans le DSM5 ?

  • Insomnie.

  • Hypersomnolence.

  • Narcolepsie.

  • Trouble du sommeil liés à la respiration.

  • Troubles de l’alternance veille sommeil lié au rythme circadien.

  • Troubles de l’éveil en sommeil non paradoxal.

  • Cauchemars.

  • Troubles du comportement en sommeil paradoxal.

  • Syndrome des jambes sans repos.

  • Trouble du sommeil induits par une substance/médoc.

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9

Quel est le tableau clinique de l’insomnie ?

  • Difficultés d’endormissement → > 20-30min.

  • Difficultés du maintient du sommeil.

  • Réveil précoce → >30min avant l’heure.

  • Insatisfaction liée à la quantité ou qualité du sommeil.

  • Plainte de sommeil non-réparateur.

  • Altération du fonctionnement durant la journée.

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10

Quels sont les spécification lorsqu’on “diagnostic” une insomnie ?

  • Episodique → sympt présent depuis au moins 1 mois mais moins de 3 mois.

  • Persistant → sympt présent depuis 3 mois ou plus.

  • Récurrent → au moins 2 épisodes sur période de 1 an.

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11

Quels sont les outils d’évaluations de l’insomnie ?

  • Entretien clinique → amnamèse.

  • Auto-évaluation → questionnaire, agenda du sommeil, efficacité du sommeil en %.

  • Hétéro-évaluation.

  • Polysomnographie.

  • Actigraphe.

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12

Quel est la prévalence de l’insomnie ?

  • 1/3 adultes ont des symptômes d’insomnie.

  • 10 à 15% ont perturbations diurnes associées.

  • 6 à 19% adultes présente symptôme requis pour insomnie.

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13

Quel est le ratio de genre pour l’insomnie ?

Plus fréquent chez les femmes.

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14

Quels sont les difficultés de sommeil que le jeune adulte a le plus souvent ?

Une difficulté d’initiation (endormissement).

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15

Quels sont les difficultés de sommeil que le sujet âgé et d’âge moyen ont le plus souvent ?

Une difficulté de maintien.

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16

Quand se déroule le 1er épisode d’insomnie ?

Chez le jeune adulte.

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17

Quel est l’installation de l’insomnie ?

Elle peut être situationnelle, persistante ou épisodique/récurrente.

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18

Quel est l’évolution de l’insomnie ?

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19

Quels sont les comorbidités ?

40 à 50% de comorbidité avec un trouble mental → trouble bipolaire, dépressifs, anxiaux, abus de substance.

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20

Quels sont les facteurs de risque de l’insomnie ?

  • Facteurs tempréramentaux.

  • Facteurs environnementaux.

  • Facteurs génétiques et physiologiques.

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21

Que sont les facteurs tempéramentaux de l’insomnie ?

  • Tempérament anxieux.

  • Prédisposition à un niveau de vigilance élevé.

  • Tendance à ruminer.

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22

Quels sont les facteurs environnementaux de l’insomnie ?

Le bruit, la lumière, température inconfortable …

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23

Quels sont les facteurs génétiques et physiologiques de l’insomnie ?

  • Sexe féminin.

  • Héritabilité.

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24

Que peut-on dire sur la physiologie du sommeil ?

  • Privation du sommeil & accumulation de la pression du sommeil = somnolence → besoin de sommeil

  • Pas confondre avec fatigue = envie de dormir.

  • Si longue sieste alors bascule moins vers le sommeil le soir → pas bon pour insomniaques.

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25

Quel est le but de la TCC pour les insomniaques ?

D’augmenter la pression du sommeil.

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26

Quels sont les facteurs de maintien ?

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27

Quels sont les traitements pour les insomnies ?

  • Thérapies cognitivo-comportementals.

  • Traitements médicamentaux → fréquement prescrit (12%).

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28

Quels sont les différentes options dans les thérapies cognitivo-comportementals pour l’insomnie ?

  • Psycho-éducation.

  • Restructuration cognitive.

  • Contrôle du stimulus.

  • Restriction du sommeil.

  • Technique de gestion du stress.

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