Primers auxilis

Primers auxilis

Cures o ajudes que succeeix al mateix lloc dels fets.

Objectius primers auxilis

-Reduir patiment

-Preparar per evacuació

-Evitar lesions medulars

-Salvar vida

Simptoma

Manifestació alteració apreciable pel pacient

Signes

Manifestació alteració apreciable pel pacient i qui ho observa.

Emergència

Compromet vida del pacient, risc de conseqüencies irreversibles i requereix rapidesa.

Urgència

Atenció immediata amb evolució lenta,temps atenció ± 6 hores

Cadena de socors (PAS)

Protegir

Avisar

Socórrer

Protegir

Autoproteccó

Senyalització zona intervenció

Eliminar agent causant

Avisar

Demanar assistència (112)

Informar detalladament → adreça, carretera, nº persones, simptomes, víctimes, tipus d’accident, perills…

Comprovar que s’ha rebut el missatge

Socórrer

Tranquil·litzar víctima

Mantenir la calma

Identificar-se amb la víctima

Tranquil·litzar i demanar col·laboració

Escoltar i observar evolució

Eliminar aspectes traumàtics

Ajudar recuperació a nivell psicològic

No s’ha de fer

Culpabilitzar o recriminar

Diagnosticar sense coneixement

Cridar, alterar-se o espantar víctima

Exploració primària

Identificar situacions que suposen amenaça immediata per la vida, mitjançant reconeixement de signes vitals

Signes vitals

1. Consciència

2. Respiració

3. Pols

Exploració consciència

Preguntar: Què li passa?, M’escolta?, Es troba bé?

Estímul tàctil: Tocar-lo, saccejar lleument

Contesta: está conscient

No contesta: pas 2

Exploració respiració

Habilitar via aèria: maniobra frontmentó

Comprovació respiració

Conscient: respira

No conscient:

1. Respira→ PLS (Pocició Lateral de Seguretat) + 112

2. No respira → RCP (Reanimació Cardio-Pulmonar) + 112

On trobar pols

Artèria radial→ part interna superior canell 👍

Caròtida, banda i banda gola

Freqüència cardíaca adult

60-80 ppm

Arrítmia

Freqüència irregular

Taquicàrdia

Augment freqüència cardíaca

Causes taquicàrdia

Fisiològica

RCP

Reanimació Cardio-Pulmonar

Com fer RCP

Taló d’una mà al centre del pit

L’antra a sobre

Entrecreuar dits

Aplicar pes corporal amb braços estirats

Anar ritme constant (Macarena)

Baixar 5-6 cm per compressió

Canviar de reanimador cada 2 mins.

DEA

Desfibrilador Extern Automàtic

061

App per emergències mèdiques

Ennuegament

Obsttucció vies respiratòries per cos extrany.

Obstrucció greu

No parla

No respira

Respiració poc fluida

Intent silenciós de tos

Inconcient

Mans al coll

Obstrucció lleu

Respon

Parla, tus i respira amb dificultat

Actuació obs. greu

1. 5 cops entre escapules amb persona 90º

2. Maniobra Heimlich→ apretar boca estòmac, diafragma, abraçant desde d’arrere i apretant cap amunt amb les dues mans agafades

Actuació obs. lleu

Animar la persona a tossir

Posicions d’espera

PLS

Decúbit supí→ panxa enlaire→ lesions medul·lars (conscient)

Trendelemburg→ cames aixecades → xoc,hemorràgia interna o pèrdua conciència

Cames flexionades→ posició fetal→ dolor abdominal

Fowler→ 45º/90º → millor respiració

Lesions aparell locomotor

Esquinç

Elongació muscular

Luxació

Fractura

Esquinç

Separació momentània de dues superfícies articulars (lligaments)

Grau esquinç

Grau 1: estirat

Grau 2: lleument trencat

Grau 3: completament trencat

Símptomes esquinç

Dolor localitzat

Dificultat de moviment

Actuació esquinç

Gel

Elevació extremitat

Immobilització

Comprenssió

Elongació muscular

Estirament momentani d’un múscul

Luxació

Separació mantinguda de qualsevol articulació. (Articulació desmontada→ossos separats)

Símptomes luxació

Dolor intens → tensió lligaments

Inflamació

Deformitat

No poder moure-ho

Fractures

Pèrdua continuïtat de qualsevol os o cartílag

Tipus fractures

Tancades → dins pell

Obertes → sortint de lapell (risc infecció)

Símptomes fractura

Dolor intens → augmenta al moure zona

Inflamació

Deformitat

No poder moure-ho

Envermelliment

Actuació fractura

Conèixer causa

No moure ferit

Examen visual

Palpació extremitat

Treure objectes obstrueixen reg sanguini

Lesions teixit tou

Ferida

Contusions

Hemorràgia

Ferida

Desgast, incició o zona despresa de la pell

Tipus ferides

Cremades (abrasió)

Arma de foc

Punxant

Hematoma

Incisió (tall net objecte extern)

Actuació ferides

Rentar mans i intruments

Autoprotecció (guants)

Tallar roba

Gases esterils

Netejar ferida→ aigua i sabó o antisèptic (desinfectant)

Netejar del centre a exterior

Vores separades = punts cutanis (trips)

Tapar ferida sense destapar

Evitar (ferides)

Cutó fluix → partícules = infecció

Pomades → medicació = al·lèrgia

Alcohol → crema teixit bo i dolent

Mercurocrom → té mercuri i tenyeix = no veure evlució

Contusions

Traumatisme produït per objecte que choca contra pell però no la trenca = cop

Símptomes contusió

Cúmul de sang

Aixafament parts toves o os

Actuació contusió

Gel

Elevació extremitat

Si és molt important = immobilitzar

Hemorràgia

Sortida de sang per trencament dels vasos sanguinis.

Tipus hemorràgia

Interna → dins organisme

Externa o mixta → a interior i exterior de l’organisme

Epixtasi → hemorràgia nasal (externa)

Símptomes hemorragia interna

Pols ràpid i feble

Respiració accelerada i superficial

Pal·lidesa

Set

Només sanitaris poden ajudar

Actuació hemorràgia externa

1. Compresió directa (manual) o local facilitada (estris mèdics)

2. Elevació extremitat

3. Compressió indirecta→ localitzar artèria de la ferida i comprimir-la perquè no arribi sang a la part afectada. Cas extrem → utilitzar torniquete entre cor i ferida, no sobre ferida. Apuntar minut i hora per saber quant temps ha estat sense oxígen.

Segons procedència hemorràgia

Hemo. arterial → molt volum de sang

Hemo. venosa → volum important

Hemo. capil·lar → poc volum (fàcil control)

Litres de sang per cos

Aprox. 5 L

% pèrdua de sang

fins 15% (750 ml) = bé

15% - 30% (1500 ml) = greu

més de 30% = molt greu → pèrdua conciència

Signes i símptomes hemorràgia

Pols feble

Taquicàrdia

Pàl·lid i fred

Tensió baixa → mareig, debilitat, visió borrosa o desmai

Pèrdua consciència

Risc xoc

Actuació hemorràgia

Control signes vitals

Abrigar pacient

Posició Trendelemburg (peus a munt)

Lipotímia o desmai

Pèrdua momentània de consciència provocat per baixada tensió arterial = fase protecció

Fase protecció lipotimia

Manca força

Sensació pérdua coneixement

Malestar

Nausees

Vòmits

Visió borrosa

Pal·lidesa

Sudoració freda

Actuació lipotimia

Estirar víctima panxa enlaire aixecant cames

Afluixar roba

Bona ventilació

PLS (per pèrdua de consciència)

Atac d’epilèpsia

Malaltia que afecta al sistema nerviós (cervell) → convulsions

Signes i simptomes epilèpsia

Pèrdua brusca coneixement i caiguda a terre

Rígids

Saccejades musculars

Actuació epilèpsia

Deixar pacient on és

Arreglar zona de coses perilloses

Col·locar coixí sota el cap

Deixar que passi l’atac

No fer (epilèpsia)

Subjectar

Introduir coses a la boca

Traslladar

Respiració artifical

Parar atac

Post atac epilèptic

PLS quan recupera consciència

Estar al costat de la víctima

Preguntar coses

Ictus

Taponament artèria cap el cervell → cèl·lules moren per manca de nutrients. Apareix sobtadament → actuació ràpida → quant més ràpid, menys seqüeles.

Reconeixement d’ictus

Ordenar:

• Somriure → asimetria per no poder somríure bé

• Aixeca els dos braços → no pot aixecar un o els dos regularment

• Parlar: no pot parlar correctament

Actuació ictus

Trucar 112 ràpidament