5. Kinésithérapie per-opératoire
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Name | Mastery | Learn | Test | Matching | Spaced |
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17 Terms
Quels sont les risques, au niveau respiratoire, de la chirurgie ?
L’altération de la mécanique ventilatoire et l’hypoventilation
Quelles chirurgies entraînent des risques post-opératoires ?
Thoracique, cardio-vasculaire et abdominale
Quels sont les altérations de la mécanique ventilatoire possible en post-opératoire ?
La diminution de la CRF et de la CV
Les douleurs
Les encombrements
Que peut entraîner l’hypoventilation post-opératoire ?
Une atélectasie
Que faire pour éviter que le diaphragme ne soit refoulé dans le thorax
Verticaliser le patient
Quel est le but du kinésithérpaeute en pré-opératoire ?
Identifier les facteurs de risques et mettre en place un programme de prise en charge pour éviter les complications post-opératoires
Quels sont les facteurs de risques liés au patient ?
Âge, obésité, tabac, dépedance fonctionnelle, dénutrition, insuffisance cardique, BPCO, …
Quels sont les facteurs de risque liés à l’intervention ?
La durée de l’anesthésie : ± 3 heures avec une position de déclive
La localisation de l’incision : Les plus à risque sont abdominale haute, diaphragmatique et thoracique/strernale.
Qu’est-ce que la chirurgie fast-track ? Quel est le point qui nous intéresse le plus en tant que kiné ?
Un programme qui permet de réduire la douleur post-opératoire. La mobilisation précoce.
Quels sont nos deux rôle lors de la phase pré-opératoire ?
La sensibilisation du patient et de son entourage
L’éducation du patient
Quels sont les points sur lesquels éduquer le patient et son entourage ?
Le tabac : Arrêt minimum 6 semaines avant opération, délétère si arrêt 1 mois ou moins avant l’opération.
La nutrition : Dénutrition augmente la morbidité
Les techniques respiratoires : Réduit l’anxiété en le faisant en pré-opératoire.
L’activité physique : Mobilisation précoce et exercices pour améliorer la force musculaire, les capacités aérobies avec vélo et marche
Quel est le facteur le plus limitant en post-opératoire immédiat ?
La douleur
Quand débute la mobilisation ?
En post-opératoire immédiat
Quel mouvement enseigner au patient en post-opératoire immédiat
Le redressement du lit se fait avec une sangle avec une traction bilatérale simmultanée
Quels positions sont contre-indiquées en post-opératoire immédiat ?
Les bras en abduction en couché (thorax ouvert) et le couché latéral
Quels sont les actions à éviter pendant les 3 premières semaines après la sternotomie ?
La conduite
Le port de la bande avant de la ceinture de sécurité
Le port de sac en bandoulière
Le port de charge supérieur à 2kg par bras
La promenade de chien en laisse
Quels sont les actions à éviter pendant les 6 premières semaines après la sternotomie ?
Les bains et la piscine
Le soleil
Les efforts physiques soutenus