4.- MÉDULA ESPINAL Y TRACTOS ASCENDENTES, DESCENDENTES E INTERSEGMENTARIOS

¿Cuál es el pilar óseo central del cuerpo?

La columna vertebral

¿Por cuántas vertebras está compuesta la columna vertebral?

Por 33 vertebras

¿Cuáles son las 33 vertebras por las que está compuesto el cuerpo?

-7 Cervicales

-12 torácicas

-5 lumbares

-5 sacras

-4 coccígeas

¿Qué cantidad de la columna vertebral forman los discos intervertebrales?

1/4 de la longitud de la columna vertebral

¿En qué regiones son más gruesos los discos intervertebrales?

Son más gruesos en las regiones:

• Cervical

• Lumbar

¿De qué manera está formado cada disco intervertebral?

-ANILLO FIBROSO: Compuesto por fibrocartílago

-NÚCLEO PULPOSO: Es una masa ovoide de material gelatinoso

A medida que avanza la edad el núcleo pulposo se vuelve más pequeño y es reemplazado por:

Fibrocartílago

Ligamento que transcurre entre las puntas de los procesos espinosos adyacentes:

Ligamento supraespinoso

Ligamento que conecta procesos adyacentes:

Ligamento interespinoso

Ligamentos que transcurren entre los procesos transversos adyacentes:

Ligamentos intertransversos

Ligamento que conectan las láminas de vértebras adyacentes:

Ligamento amarillo (interlaminar)

En la región cervical los ligamentos supraespinosos e interespinosos están muy engrosados y forman el poderoso:

Ligamento de la nuca

¿Por qué están inervadas las articulaciones entre los procesos articulares?

Están inervadas por fibras de los ramos posteriores de los nervios espinales

¿En dónde comienza la médula espinal?

Comienza en la parte inferior a la decusación piramidal en la médula oblongada

¿En dónde termina la médula espinal en el adulto y en el niño?

-EN EL ADULTO: Termina a nivel del borde inferior de la primera vertebra lumbar

-EN EL NIÑO: Termina en el borde superior de la tercera vertebra lumbar

¿De qué depende la cantidad de sustancia gris que se encuentra presente en los diferentes segmentos de la médula espinal?

Depende de la cantidad de músculos inervados

¿En qué niveles medulares el tamaño de la sustancia gris es mayor?

En los niveles:

• Cervical

• Lumbosacro

¿Cómo se clasifican las neuronas del asta anterior de acuerdo a su tipo?

-MOTONEURONAS a: Que inervan a los músculos esqueléticos

-MOTONEURONAS y: Que inervan el huso muscular

¿Cómo se clasifican las neuronas del asta anterior de acuerdo a su ubicación?

-MEDIAL:

• Se encuentra en la mayoría de los segmentos medulares

• Se encarga de la inervación del músculo esquelético, cuello y tronco

-CENTRAL:

• Es la parte más pequeña

• Se encuentran en los segmentos lumbosacros y cervicales

• El conjunto de somas forms núcleos

-LATERAL:

• Se encuentra en los segmentos cervical

• Inervan los músculos de los miembros

¿Cuáles son los 3 núcleos que se encuentran en la parte central del asta anterior de la médula espinal?

-NÚCLEO FRÉNICO: C3-C5

-NÚCLEO ACCESORIO: C1-C6

-NÚCLEO LUMBOSACRO: L2-S1

¿Cuáles son los 4 grupos de células nerviosas que se encuentran en las astas posteriores?

-Grupo de la sustancia gelatinosa

-Núcleo propio

-Núcleo dorsal (Columna de Clarke)

-Núcleo aferente visceral

¿Por qué se caracteriza el Grupo de la Sustancia Gelatinosa?

-Por la presencia de Neuronas Golgi Tipo II

-Recibe fibras sensitivas relacionadas con el:

• Dolor

• Temperatura

• Tacto

¿Por qué se caracteriza el Núcleo Propio?

-Se encuentra delante de la Sustancia gelatinosa

-Constituye la masa principal del asta posterior

-Recibe fibras de los fascículos del cordón posterior relacionados con:

• Propiocepción

• Discriminación entre 2 puntos

• Vibración

¿Por qué se caracteriza el Núcleo Dorsal (Columna de Clarke) ?

-Se encuentra de C8-L4

-Las neuronas de este núcleo están asociados con terminaciones propioceptivas:

• Huso muscular

• Huso tendinoso

¿Por qué se caracteriza el Núcleo Aferente Visceral?

-Son neuronas situadas lateralmente al núcleo dorsal (T1-L3)

-Sus neuronas están asociadas con las aferencias viscerales

Nivel medular en el que las astas intemediolaterales dan origen a las fibras simpáticas preganglionares:

T1-L2 o L3

Nivel medular en el que las astas intemediolaterales dan origen a las fibras parasimpáticas preganglionares:

S2-S4