6. Eje H-H-Corteza adrenal y Médula adrenal. Médula

¿Qué hormonas se sintetizan en la médula adrenal? ¿En qué células?

En las células cromafines se sintetizan catecolaminas. Hay dos tipos: células A (adrenalina, aprox. 80%) y células N (noradrenalina, aprox. 20%).

Síntesis de catecolaminas en la médula adrenal

¿Por qué la médula adrenal se puede considerar como un ganglio simpático modificado?

Porque las células cromafines son el equivalente funcional de las neuronas postganglionares simpáticas. Tanto el ganglio simpático como las células cromafines se estimulan por vía simpática mediante la Ach. En el caso del ganglio, la neurona post-ganglionar libera NA en la célula diana. Las células cromafines liberan directamente A y NA a la circulación sanguínea.

¿Qué estimula al SNC para la producción de catecolaminas?

Traumatismos, dolor, ansiedad, hipovolemia, hipoglucemia, hipotermia.

Efectos de la secreción de catecolaminas

• Aumento de la frecuencia cardíaca

• Aumento de la frecuencia respiratoria

• Vasodilatación de los vasos coronarios y de los vasos sanguíneos del músculo esquelético y del hígado

• Vasoconstricción de los vasos periféricos que irrigan la piel, de modo que disminuye la circulación cutánea.

• Relajación de la musculatura lisa de los pulmones para mejorar la oxigenación y también la del aparato gastrointestinal y vejiga.

• Aumenta la velocidad mental

• Se eriza el pelo (vestigio evolutivo)

• A nivel metabólico: otra pregunta

Efectos de la secreción de catecolaminas a nivel metabólico

• Páncreas: Aumenta la secreción de glucagón y disminuye la de insulina.

• Hígado: Estimula la glucogenólisis y la gluconeogénesis para aumentar la concentración de glucosa en sangre (efecto hiperglucemiante).

• Músculo: Estimula la glucogenólisis

• Tejido adiposo: Estimula la lipólisis

Si la situación de estrés se prolonga, se estimula la proteólisis para tener precursores de glucosa.

¿Cómo es posible producir efectos tan variados con las catecolaminas?

Por la presencia de distintos tipos de receptores.

Receptores α

Responden más enérgicamente a la NA. Tipos:

• α₁: Asociados a proteínas Gq. Producen contracción del músculo liso vascular o secreción por exocitosis.

• α₂: Asociados a proteínas Gi. Inhiben a la adenilato ciclasa. Producen relajación del músculo liso y disminución de la secreción de insulina (páncreas).

Receptores β de las catecolaminas

Están asociados a proteínas Gs.

• β₁: Corazón. Aumentan el gasto cardíaco. (+NA,A)

• β₂: Relajación del músculo liso vascular, bronquiolar y uterino. (+A)

• β₃: Aumento de la lipólisis en tejido adiposo. (+A)