Relation entre contenu en sodium et volémie

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Stockage

  • Nous avons entre 2000 et 4000 mmol de sodium dans le corps

    • 100 à 200 mmol par jour proviennent de notre alimentation

  • Après avoir ingéré du NaCl (Chlorure de sodium) les ions vont passer dans le volume extracellulaire

    • Une prise de sel va s'accompagner d'une augmentation du volume extracellulaire

  • Dès que la concentration de sodium augmente la sensation de soif va apparaître

    • Il va falloir boire pour réguler cette concentration

    • Elle doit toujours être régulée pour revenir à la concentration en Na+ de 140mM

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Situation régime alimentaire équilibré

  • En situation stable, entrées = Sorties :

    • Si on ingère 170 mmol de sodium, les 170 mmol seront excrétés par les reins

    • Cela permet de maintenir le poids et le volume extracellulaire constant

  • Quand on a un volume extracellulaire (EC) de 140 mmol/L, si on apporte par l'alimentation 170 mmol de Na+

    • L'augmentation de cette concentration entraîne une sensation de soif, on boit

    • Le volume EC va donc également augmenter

      • Rétablit la concentration initiale

      • On prend du poids à cause de cette eau excédentaire : Rupture de l'homéostasie (il faudra excréter l'eau en trop pour revenir au volume initial)

<ul><li><p><span>En situation stable, entrées = Sorties :</span></p><ul><li><p><span>Si on ingère 170 mmol de sodium, les 170 mmol seront excrétés par les reins</span></p></li><li><p><span>Cela permet de maintenir le poids et le volume extracellulaire constant</span></p></li></ul></li><li><p><span>Quand on a un volume extracellulaire (EC) de 140 mmol/L, si on apporte par l'alimentation 170 mmol de Na+</span></p><ul><li><p><span>L'augmentation de cette concentration entraîne une sensation de soif, on boit</span></p></li><li><p><span>Le volume EC va donc également augmenter</span></p><ul><li><p><span>Rétablit la concentration initiale</span></p></li><li><p><span>On prend du poids à cause de cette eau excédentaire : Rupture de l'homéostasie (il faudra excréter l'eau en trop pour revenir au volume initial)</span></p></li></ul></li></ul></li></ul>
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Volémie ou volume plasmatique =

Volume sanguin circulant (variable directement régulée)

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Contrôle de la volémie

La volémie va être déclenchée grâce à des détecteurs

  • Ce sont donc des capteurs à l'étirement ou Mécanorécepteurs (baro, volorécepteurs...)

    • Localisés à plusieurs endroits du système artériel et du système veineux

  • Toute variation de la volémie va soit distendre soit mettre au repos ces mécanorécepteurs

    • Augmentation de l'eau plasmatique entraîne une augmentation de volume sanguin et une distension des vaisseaux

      • Stimulation des mécanorécepteurs qui engendrent un influx nerveux qui va contribuer à donner des instructions aux reins pour diminuer la volémie

  • Cette boucle de régulation va permettre une réponse rénale adaptée

  • La régulation du bilan sodé est lente (jours)