Cycle cardiaque

Quel sont les trois éléments qui constituent le système cardio-circulatoire

• Cœur : muscle strié (fonction de pompe) → engendre les pressions nécessaires à la circulation du sang

• Sang : correspond au contenu → écoulement en masse

• Vaisseaux : correspondant au contenant

Quel rôle assure le système cardio-circulatoire

Il assure les échanges (apports et élimination) entre le sang et les liquides interstitiels afin d’assurer un métabolisme tissulaire normal au moyen d’un transporteur qui est le sang → Objectif ultime : maintien de l’homéostasie tissulaire

Quelle est la masse du cœur chez un adulte

La masse du cœur est de 250 à 300 g chez un adulte

Comment se fait l’irrigation du cœur

L’irrigation se fait grâce. un réseau capillaire dense → chaque cardiomyocyte est au contact d’un capillaire

Présentez l’anatomie cardiaque du cœur

• 4 Cavités : 2 oreillettes et 2 ventricules → leur contraction assure la circulation

• 4 Valvules : Triscupide, Aortique, Mitrale et Pulmonaire → délimitent les cavités et s’ouvrent et se ferment passivement

Quelles sont les deux circulations en série présentes dans l’appareil circulatoire et quels sont leurs rôles

• « Petite circulation » = pulmonaire → assure l’hématose (transformation sang riche en CO2 en sang riche en O2) et les échanges gazeux avec l’extérieur

• « Grande circulation » = systémique → assure les échanges avec l’ensemble des cellules de l’organisme (apporte nutriments et rejette déchets)

• Circulation équilibrée entre les deux circuits et sont fonctionnellement distincts

Quelles sont les exceptions pour lesquels les circulations pulmonaire et systémique ne sont pas distincts

• Circulation fœtale

Hématose assurée par les échanges placentaires

Communications obligatoires entre les deux circulations via le foramen ovale (entre les oreillettes) et le canal artériel (entre l’artère pulmonaire et l’aorte) → se ferment quelques jours après la naissance mais si persistance de ces communication = Pathologie

• Cardiopathies congénitales = existence d’autres communications

Quels sont les propriétés du muscles cardiaque

• Ionotropisme

• Chronotropisme

• Dromotropisme

• Lusitroprisme

• Bathmotropisme

À quoi correspond l’inotropisme

L’inotropisme correspond à la contractilité cardiaque → plus le cœur se contracte de façon puissante plus l’inotropisme est importante

À quoi correspond le chronotropisme

Le chronotropisme correspond à la variation de la fréquence cardiaque

• Médicaments qui accélèrent la FC = chronotropes +

• Médicament qui diminuent la FC = chronotropes -

À quoi correspond le dromotropisme

Le dromotropisme correspond à la vitesse de conduction de l’influx électriques des fibres musculaires myocardiques

À quoi correspond le lusitropisme

Le lusitropisme correspond ) la variation de la relaxation cardiaque → Phénomène important car il ne peut pas y avoir de bonne contraction s’il n’y a pas de bonne relaxation

À quoi correspond le bathmotropisme

Le bathmotropisme correspond à l’excitabilité cardiaque → si trop importante beaucoup d’extrasystoles (ratés) qui peuvent être à l’origine de battements anormaux

Le cycle cardiaque repose sur l’alternance de deux phases lesquelles

Le cycle cardiaque repose sur l’alternance entre la systole et la diastole

À quoi correspond la systole et la diastole

La systole correspond à la contraction et la diastole à la relaxation

Quel est la première systole

La première systole est la systole auriculaire ou atriale

Qu’est ce qui suit la systole atriale et quand a t-elle lieu

La systole atriale est suivi de la systole ventriculaire qui survient pendant la relaxation ventriculaire = relaxation des ventricules

Les systoles gauche et droite sont elles en décalage

Non les systoles gauche et droite sont quasi-simultanées

Qu’est ce qui « encadre » la systole

Il s’agit des bruits cardiaques BI et BII

Quand débute la diastole et qu’est ce qui la caractérise

La diastole débute à la fermeture des sigmoïdes ventriculo-artérielles et est rythmée par les ouvertures et fermetures valvulaires

À quoi correspondent les bruits BI et BII

• BI = Fermeture des valves entre l’oreillette et ventricule → Valves mitrale et tricuspide

• BII = Fereture des valves entre les ventricules et les gros vaisseaux → Aorte et tronc pulmonaire

Les valves font-elles du bruit lorsqu’elle s’ouvrent

Les valves ne font du bruit uniquement lorsqu’elles se ferment si il y a un bruit lorsqu’elles s’ouvrent alors c’est un signe de pathologie

Sur un ECG a quoi correspondent l’onde P, le signal QRS et l’onde T

• Onde P : Dépolarisation des oreillettes, rapidement suivie de la contraction

• Signal QRS : Dépolarisation des ventricules

• Onde T : Repolarisation des ventricules

La repolarisation des oreillettes est trop petite pour être vue sur un ECG normal

Combien de phases comprend la systole ventriculaire gauche et lesquels

La systole ventriculaire gauche est composé de trois phases :

Phase I : Protosystole = contraction isovolumique

Phase II & III : Mésosystole = éjection ventriculaire

Que se passe t-il lors de la protosystole

• Début : fermeture de valve mitrale dès lors que la pression du ventricule gauche est supérieur à celle de l’oreille gauche

• Baisse de la pression aortique

• Augmentation de la pression intraventriculaire (doit dépasser la pression dans l’aorte)

• Fin : ouverture de la valve aortique

Que se passe t-il lors de la mésosystole

La mésosytole est la phase de remplissage atrial (oreillettes)

• Début : ouverture valves ventriculo-artérielles

• Éjection du sang par le ventricule en deux temps : initialement rapide puis réduite

• Fin : fermeture valves ventriculo-artérielles

À quel onde sur l’ECG correspond la mésosystole

La méosytole correspond à l’onde T sur l’ECG

Qu’est ce que le volume d’éjection systolique (VES) et a quoi correspond le volume restant

Le volume d(éjection systolique correspond au volume de sang éjecté à chaque contraction et le volume restant correspond au volume télésystolique qui sera utilisé pour augmenter l’éjection suivante

Chez un sujet normal au repos quel est la durée de la systole et celle de la diastole

Chez un sujet normal au repos la systole dure 1/3 du cycle tandis que la diastole dure 2/3 : Durée systole < diastole

Si la FC augmente que se passe t-il pour la durée du cycle cardiaque

Si la FC augmente la durée du cycle cardiaque diminue principalement grâce au raccourcissement de la diastole cependant la systole peut être également raccourcie mais modérément

Comment est modulé l’hémodynamique intracardiaque

• Par le système nerveux : Central ou Autonome → systèmes parasympathique et sympathique

• Par le système neuro-hormonal : Système adrénergique → noradrénaline et adrénaline

• Par les systèmes hormonaux : Système rénal → SRAA = régule la volémie / Thyroïde → hormones thyroïdiennes ont un effet chronotrope + (les personnnes présentant une hyperthyroïdie sont tachycardes)

• Niveau d’hydratation et conditions environnementales → Déshydratation = augmentation FC / Température froide = bradycardie et température chaude = tachycardie

• Régulation de la macro et microcirculation périphérique : Effet eu niveau cardiaque par un phénomène de feed-back

Concernant la pression artérielle à quoi correspond une haute valeur ou une basse valeur de cette grandeur

• Valeur haute : PAS = pression artérielle systolique

• Valeur basse : PAD = pression artérielle diastolique

De quels paramètres dépend la pression artérielle

La pression artérielle dépend de :

• la fonction cardiaque

• des résistances vasculaires périphériques = comportementales des vaisseaux en aval

• de la compliance artérielle = la façon dont les vaisseaux se laissent détendre par la pression cardiaque → directement impactée par l’âge

La pression artérielle est-elle une valeur fixe dans le temps si non elle varie en fonction de quels paramètres

La pression artérielle est une valeur variable dans le temps :

• varie en fonction de l’activité physique

• varie tout au long du nycthémère : plus élevée le jour que la nuit

Comment est régulée la pression artérielle

I) Détection de la PA par des barorécepteurs = récepteurs sensibles à la pression localiées au niveaux ds vaisseaux : arche aortique, carotide

II) Signal traité dans les centres bulbaires au niveau du SNC puis envoi d’une commande aux effecteurs via les nerfs

III) Réponse des effecteurs

• Cœur → effet chronotrope ou inotrope

• Vaisseaux → contraction ou dilatation