Nemátodes 3

Strongilóides, Oxiuridídeos, Tricurídeos

• nemátodes pequenos

• intestino delgado cão, gato, homem

• só as fêmeas parasitas

• podem provocar enterite grave

• ciclo homogónico ou heterogónico

• parasita facultativo

Strongyloides

Vias infeção Strongyloides

• penetração cutânea

• ingestão oral

• transmissão transmamária (cães)

Ciclo desenvolvimento - Strongyloides

2 ciclos de vida

• ciclo sexuado no solo

• ciclo assexuado nos animais (partenogénese)

Sinais clínicos - Strongyloides

• dermatite

• tosse, dificuldade respiratória

• diarreia (por vezes hemorrágica)

• perda de peso

• anemia

Diagnóstico - Strongyloides

• técnica de Baermann (larvas)

• ciclo de vida livre - ciclo sexuado no solo

• exame de fezes (pouco fiável para ovos)

• PCR

V ou F?

Strongyloides stercoralis tem capacidade de autoinfeção

Verdadeiro

• caracterizados pela presença do esófago com bolbo esofágico

• ciclos de vida diretos

• forma infetante: ovo com L3

Oxiurídeos

ovo de Oxiurídeos

Partes do corpo afetadas por Oxyuris equi

Ceco, colón e reto de cavalos

extremidade anterior de um oxiurídeo mostrando o bolbo esofágico

Ciclo vida - Oxyuris equi

Patologia associada a Oxyuris equi

• L4 → erosão do epitélio

• irritação perianal

Diagnóstico - Oxyuris equi

Procurar os aglomerados de ovos na região perineal

Tratamento - Oxyuris equi

• limpar região perianal

• tratar com anti-helmínticos

• parasitas de uma grande variedade de animais

• sticosoma (tubo capilar rodeado de uma única coluna de células)

• estadio infetante → L1

Tricurídeos

• Trichuris

• Trichinella

• Capillaria

Trichuris sp

• universal

• ciclo direto

• não migrador

• cego e cólon de inúmeros animais, com a região anterior enterrada na mucosa

Qual é o estadio infetante de Trichuris sp?

ovos com L1

Trichuris suis - ciclo evolutivo

aspecto de mucosa cecal parasitada por Trichuris (a região anterior do verme está enterrada na mucosa)

Patologia associada a Trichuris

• maioria das infecções assintomáticas

• em grande quantidade → inflamações do cego ou cólon que originam diarreias sanguinolentas (principal/ em cães e suínos)

• irritações na terminações nervosas locais podem estimular o peristaltismo e dificultar a absorção de líquidos no intestino grosso

• podem também servir de porta de entrada para outros organismos infeciosos (ex: bactérias)

• as infecções graves resultam em perda de peso, diarreias, anemia podendo, em casos extremos, conduzir à morte.

Ovo de Trichuris sp

• podem sobreviver no solo viáveis por 4-5 anos

Diagnóstico - Trichuris sp

• contagem de ovos nas fezes

• se os ovos não estiverem presentes ( Período pré-patente é muito longo) a infeção pode ser diagnosticada pelos sintomas e resposta ao tratamento

Controlo - Trichuris sp

• não é necessária profilaxia

• lavar e desinfectar solos onde vivem porcos e cães

• esófago ocupa quase 1/3 do corpo

• causa zoonose

• migrador

• ciclo indireto

• universal

• infeção por ingestão de L1 (carnivorismo)

Trichinella spirallis

larvas → músculos

adultos → intestino delgado

V ou F?

A tricuríase nos animais silvestres e domésticos e no Homem é normal/assintomática

Falso

no Homem pode ser muito grave:

• infecção intestinal → enterites

• invasão larvar → miosites c/ eosinofilia, febre, miocardites

Ciclo vida - Trichinella spirallis

L1 de Trichinella spirallis encapsuladas na musculatura esquelética de um animal infectado

L1 de Trichinella spirallis encapsuladas na musculatura esquelética de um animal infectado

• L1 encapsuladas mantém-se infetantes durante anos

Epidemiologia de T. spirallis

• muitas fontes de infeção

• grande resistência das L1

• muitos hospedeiros

→ permite ciclos em que o Homem é ocasionalmente infetado

Trichinella spiralis em biópsia muscular

Controlo - Trichinella spirallis

• inspeção da carne

• eliminação de ratos de habitações de suínos

• implementação de medidas para assegurar que as larvas nos tecidos dos porcos são destruídas → colher fragmento muscular e libertar as larvas encapsuladas por i) digestão com pepsina ou ii) com um “triquinoscópio” (o músculo á comprimido entre duas lâminas de vidro tornando-o semi-transparente e permitindo a visualização das larvas ao microscópio)

• educação do consumidor

Diagnóstico no Homem: ELISA