Lernfeld 2 - Behandlungsvertrag, Gesundheitskarte, OPG, Bissflügelaufnahme, Befundaufnahme etc.-Karteikarten | Quizlet

Wie kommt ein Behandlungsvertrag zustande?

Ein Behandlungsvertrag kommt durch 2 übereinstimmende Willenserklärungen zustande.

Was ist Rechtsfähigkeit?

Rechtsfähigkeit ist die Fähigkeit,

Träger von Rechten und Pflichten

zu sein.

Wer ist rechtsfähig?

Rechtsfähig sind:

natürliche Personen,

juristische Personen,

Personengesellschaften, wenn dies entsprechend geregelt ist.

Ab wann ist man rechtsfähig?

Die Rechtsfähigkeit beginnt mit der Vollendung der Geburt.

Was ist Geschäftsfähigkeit?

Die Geschäftsfähigkeit ist die Fähigkeit einer Person, Willenserklärungen verbindlich abzugeben und entgegenzunehmen.

Nenne 3 Stufen der Geschäftsfähigkeit!

nicht geschäftsfähig 0.-7. Geburtstag

eingeschränkt geschäftsfähig 7.-18. Geburtstag

volle Geschäftsfähigkeit 18. Geburtstag aufwärts

Auf welche Art und Weise kommt ein Behandlungsvertrag zu stande?

ausdrückliche Erklärung

z.B.: Der Patient bittet den Zahnarzt ihn zu behandeln.

schlüssiges Handeln

z.B.: Der Patient fragt nach einem Termin,

oder der Patient gibt seine Versicherungskarte,

oder der Patient setzt sich auf den Behandlungsstuhl.

Warum kann ein Behandlungsvertrag auch mündlich oder durch schlüssiges Handeln abgeschossen werden?

Der Behandlungsvertrag bedarf grundsätzlich keiner besonderen Form, insbesondere nicht der Schriftform.

Pflichten und Rechte eines Zahnarztes?

Der Zahnarzt hat die folgenden Pflichten:

odnungsgemäße Untersuchung und Behandlung nach anerkannten Regeln und Techniken der Wissenschaft

sachgerechte Aufklärung des Patienten

Sorgfaltspflicht

Schweigepflicht

Dokumentationspflicht

Aufbewahrungspflicht

dem Patienten Einsicht in alle objektiven Daten gewähren

Ende erst nach Abschluss der Behandlung

Abschlussfreiheit: keine generelle Behandlungspflicht außer der Behandlungspflicht in Notfällen

Rechte des Patienten?

Der Patient kann jeder Zeit ohne Angabe von Gründen den Vertrag lösen, z.B. er kommt einfach nicht mehr.

Der Patient kann den Zahnarzt frei wählen und jederzeit wechseln.

Pflichten des Patienten?

Der Patient muss die Behandlung des Zahnarztes durch die Beachtung der ärztlichen Anweisungen unterstützen. (z.B.: Medikamenteneinnahme, Lebensführung)

Der Patient muss eine gültige Gesundheitskarte

oder einen gültigen Behandlungsausweis vorlegen

oder die vereinbarte Vergütung zahlen.

Unter welchen Umständen kann ein Zahnarzt die Behandlung beenden?

Der Zahnarzt kann die Behandlung beenden, wenn:

der Vertrag erfüllt ist,

die Übernahme der Behandlung durch einen anderen Arzt erfolgt,

das Vertrauensverhältnis zwischen Arzt und Patient beeinträchtigt ist, z.B. Streitereien,

der Patient die Anweisungen des Arztes wiederholt nicht einhält,

der Patient sich auf ungebührende Weise verhält

Grundlagen des Vertragsrechtes?

Der Mensch ist von Geburt an rechtsfähig.

Die Rechtsfähigkeit ist zu unterscheiden von der Geschäftsfähigkeit.

Was bedeutet nicht geschäftsfähig sein?

Ein Mensch ist vom 0. - 7. Geburtstag nicht geschäftsfähig.

Verträge sind nichtig,

von Anfang an nicht gültig.

Erkläre "eingeschränkt geschäftsfähig"!

Ein Mensch ist vom 7. - 18 Geburtstag eingeschränkt geschäftsfähig.

Verträge sind schwebend unwirksam.

Die Verträge sind nur mit der Zustimmung der gesetzlichen Vertreter gültig.

Bei Verträgen im Rahmen des Taschengeldes ist keine Zustimmung notwendig.

Erkläre "volle Geschäftsfähigkeit"?

Ein Mensch ist vom 18. Geburtstag aufwärts voll geschäftsfähig.

Die Verträge sind in vollem Umfang wirksam.

Was muss bei der Aufnahme von Patienten beachtet werden?

Die KVK = Versicherungskarte muss einlesen werden

Der Anamnesebogen/Anmeldebogen (persönliche Daten, Gesundheitszustand, Medikamente, Röntgenpass, Bonusheft) muss ausgefüllt sein.

Wichtige Angaben zum Patienten werden auf der Vorderseite der Karteikarte rot markiert.

Was steht auf der Vorderseite der elektronischen Gesundheitskarte? (sichtbar und unsichtbar)

das Foto des Versicherten,

Blindenschrift (unter dem Foto),

Gesundheitskarte (oben rechts),

Names des Versicherten,

Name der Krankenkasse,

die Krankenversicherungsnummer = KVNR

(unten in der Mitte),

die Nummer, die für die Abrechnung gebraucht wird (unten links),

links Chip (mit Namen, Anschrift des Versicherten, Geburtsdatum, Geschlecht, Krankenversicherungsnummer, bis wann die Karte gültig ist)

Was steht auf der Rückseite der elektronischen Gesundheitskarte?

oben: Europäische Krankenversicherungskarte = EHIC zum Besuch von Ärzten/Krankenhäusern in EU-Staaten (28 Staaten),

Name des Versicherten,

Geburtsdatum,

wie lange die EHIC gültig ist (rechts unten),

Unterschrift des Versicherten,

persönliche Mitgliedsnummer (links),

Kennnummer der Karte (links unten),

Kennnummer der Trägers (rechts)

Definiere den Begriff Anamnese!

Anamnese ist die Vorgeschichte der Krankheiten eines Patienten.

Es gibt die allgemeine Anamnese und die spezielle Anamnese.

Was wird auf dem Anamnesebogen gefragt?

Auf dem Anamnesebogen werden Informationen über den Gesundheitszustand vermerkt, z.B.:

Allergien

Asthma bronchiale

Diabetes

Herz/Kreislauf

Schwangerschaft

Infektionskrankheiten (um entsprechende Hygienemaßnahmen durchführen zu können)

Einnahme von Medikamenten (z.B. gerinnungshemmende Medikamente - wichtig zu wissen für die zahnärztliche Behandlung)

Komplikationen bei vorangegangenen Zahnbehandlungen

Warum wird ein Anamnesebogen erstellt?

Der Zahnarzt lernt die medizinische Vorgeschichte des Patienten kennen und kann sich einen Überblick über die Erkrankungen und Risikofaktoren verschaffen.

Erkläre den Begriff "allgemeine Anamnese"!

Die allgemeine Anamnese wird vom Patienten ausgefüllt und umfasst die Vorerkrankungen des Patienten, gefährliche Infektionskrankheiten, Medikamente, die der Patient einnimmt.

Erkläre den Begriff "spezielle Anamnese"!

Die spezielle Anamnese bezieht sich nur auf zahnärztliche Fragen, wie:

subjektive Beschwerden,

Mundhygienegewohnheiten,

Zahnfleischblutungen,

bisher erfolgte zahnärztliche Behandlungen, zahnmedizinisch bedeutsame Lebensgewohnheiten wie Rauchen, Stress des Patienten

Was ist eine Familienanamnese?

Die Familienanamnese wird erhoben, um erblichbedingte/familiärbedingte Besonderheiten eines Patienten zu erkennen, wie Allergien, Tumorerkrankungen, Zahnunterzahl, Zahlüberzahl, echtes Diastema (= erblich bedingte Zahnlücke)

Wie wird das Behandlungzimmer vorbereitet? (ohne Patient)

Instrumente der letzten Behandlung entfernen und desinfizieren,

Behandlungsstuhl und Speibecken desinfizieren,

Arbeitsplatz von ZA und ZFA desinfizieren,

Ordnung schaffen und lüften,

sich selbst informieren/Patientendatei aufrufen

Wie wird das Behandlungzimmer vorbereitet? (mit Patient)

Grundinstrumente = TRIAS bereitlegen,

Serviette anlegen,

Mundspülglas bereitstellen,

entspannte Atmosphäre schaffen

Was ist eine extraorale Befundaufnahme?

Die extraorale Befundaufnahme ist die Untersuchung außerhalb des Mundes von Kopfpartie und Halspartie durch Inspektion und Palpation.

Erfasst werden:

geschwollene Lymphknoten

Störungen im Kiefergelenk

andere Schwellungen

Erkläre die intraorale Befundaufnahme!

Die intraorale Befundaufnahme ist die eingehende Untersuchung der Mundhöhle durch Inspektion, Palpation und Perkussion.

Sie umfasst:

den Zustand des Zahnbettes,

den Zustand der Zähne,

den Zustand der Mundschleimhaut.

Was ist der Unterschied zwischen einem OPG und einer Bissflügelaufnahme?

Ein OPG = Orthopantomogramm /Panoramaaufnahme ist eine extraorale Aufnahmetechnik.

Es wird ein Bildempfänger verwendet, der sich außerhalb des Mundes befindet.

Eine Bissflügelaufnahme ist eine intraorale Aufnahmetechnik.

Der Bildempfänger wird hinter die Zähne gelegt.

Was ist ein OPG?

Ein OPG = Orthopantomogramm /Panoramaaufnahme ist eine extraorale Aufnahmetechnik.

Es wird ein Bildempfänger verwendet, der sich außerhalb des Mundes befindet.

Beim OPG bewegen sich der Bildempfänger und die Röntgenröhre um den Kopf des Patienten herum.

Man erhält eine Übersicht über den gesamten OK, UK und die Kiefergelenke.

Was ist eine Bissflügelaufnahme?

Eine Bissflügelaufnahme ist eine intraorale Aufnahmetechnik.

Der Bildempfänger wird hinter die Zähne gelegt.

Der in der Mitte des Bildempfängers angebrachte Aufbissflügel wird durch die zusammengebissen Zähne fixiert.

Auf dem Bild sind 6 Zähne sichtbar, 3 OK und 3 UK Zähne. Die Wurzeln sind nicht sichtbar.

Die Bissflügelaufnahme dient der Diagnostik von Karies an den Approximalflächen (an den Distaflächen und Mesialflächen) der Zähne.

Die Höhe des Knochens ist gut zu sehen (eine wichtige Information bei Parodontalbehandlungen)

Was ist eine Einzelaufnahme?

Eine Einzelaufnahme ist eine sehr genaue Abbildung eines einzelnen Zahnes z.B. bei Verdacht auf eine Wurzelspitzenentzündung.

Der Bildempfänger wird mit einem Halter in die richtige Position gebracht.

In der Einzelaufnahme werden bis zu 3 Zähnen einschließlich ihren Wurzeln dargestellt.

Die Einzelaufnahme gehört zu den intraoralen Aufnahmetechniken.

Welche Behandlungsunterlagen müssen 1 Jahr aufbewahrt werden?

Durchschriften der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen

Welche Dokumente müssen 2 Jahre aufbewahrt werden?

Unterweisungen von Mitarbeitern gemäß der Gefahrenstoffverordnung

Welche Dokumente müssen 3 Jahre aufbewahrt werden?

Planungsmodelle für Zahnersatz und Parodontologie

Welche Dokumente müssen 5 Jahre aufbewahrt werden?

Verbandsbuch

Wartungsbuch der Amalgamabscheider

Welche Dokumente müssen 10 Jahre aufbewahrt werden?

Aufzeichnungen über zahnärztliche Behandungen: Krankenblätter, Patientendaten, sonstige Behandlungsunterlagen

Röntgnbilder bzw. Aufzeichnungen über Röngenuntersuchungen

Was ist eine juristische Person?

Juristische Personen des Privatrechts sind u.a.:

eingetragene Vereine (e.V.),

Stiftungen,

Aktiengesellschaften (AG),

Gesellschaften mit beschränkter Haftung (GmbH),

Kommanditgesellschaften auf Aktien (KGaA) und

eingetragene Genossenschaften

Welche Ordnungssysteme kennst Du?

Ordnungssysteme nach:

alphabetischer Ordnung

numerischer Ordnung (nach Zahlen)

zeitlicher Ordnung (nach Datum)

thematischer Ordnung (nach Themen)

Ordnung nach Farben und Symbolen

Was steht auf der Vorderseite einer Karteikarte?

Name, Vorname

Adresse

Geburtsdatum

Krankenkasse

Telefonnummer

Versicherungsstatus

Wichtige Hinweise werden rot markiert, z.B: Allergien, Einnahme bestimmter Medikamente usw.

Grundregeln für ein Telefonat?

augenblickliche Tätigkeit unterbrechen;

"freundliches Lächeln";

deutlich, langsam und ruhig melden;

Name des Anrufers falls nötig erfragen;

Anrufer mit Namen ansprechen;

Anrufer ausreden lassen, nicht unterbrechen;

Grund des Anrufes erfragen;

Notizen machen;

am Ende das Gespräch zusammenfassen;

positiven, freundlichen Abschluss;

wenn weitere Arbeiten notwendig sind, dafür sorgen, dass diese durchgeführt werden

Was hat auf einer Telefonnotiz zu stehen?

Notiz auf Papier oder auf dem PC

oben: Datum des Tages und Uhrzeit,

Name, Anschrift, Telefonnummer des Patienten,

Grund des Anrufes,

ist es ein Notfall,

ist ein Rückruf erforderlich,

ruft der Patient noch einmal an,

Mitarbeiternamen oder Kürzel

Wie oft muss die elektronische Gesundheitskarte eingelesen werden?

einmal im Quartal

Wieviele Quartale gibt es und von wann bis wann gehen die Quartale?

Es gibt 4 Quartale.

1. Quartal: 01.01. - 31.03.

2. Quartal: 01.04. - 30.06.

3. Quartal: 01.07. - 30.09.

4. Quartal: 01.10. - 31.12.

Wie bereitest Du Dich gedanklch vor, wenn Du jemanden anrufen willst?

Wenn genau will ich anrufen?

Wann ist der Patient am Besten zu erreichen?

Was will ich sagen?

Welche Nachricht will ich auf dem Anrufbeantworter hinterlassen?

Wie lautet die postamtliche Buchstabentafel von A - F?

A = Anton

Ä = Ärger

B = Berta

C = Cäsar

CH = Charlotte

E = Emil

F = Friedrich

Wie lautet die postamtliche Buchstabentafel von G- N?

G = Gustav

H = Heinrich

I = Ida

J = Julius

K = Kaufmann

L = Ludwig

M = Marta

N = Nordpol

Wie lautet die postamtliche Buchstabentafel von O- SCH?

O = Otto

Ö = Ökonom

P = Paula

Q = Quelle

R = Richard

S = Samuel

SCH = Schule

T = Theodor

Wie lautet die postamtliche Buchstabentafel von U - Z?

U = Ulrich

Ü = Übermut

V = Viktor

W = Wilhelm

X = Xanthippe

Y = Ypsilon

Z = Zacharias

Was wird in einer Karteikarte dokumentiert?

die Anamnese des Patienten (Krankheitsvorgeschichte),

Diagnose und Befunde,

Krankheitsverlauf,

Behandlungsverlauf und Behandlungsdaten,

Laborbefunde,

Arztberichte,

Behandlungstag und Leistungen,

Röntgenaufnahmen mit Befundangaben und Begründungen,

Lagebezeichnung der Füllungen,

Vermerk über erfolgte Abrechnung