Proffit Clarice - Chapitres 1 et 2

Flashcards de révision basées sur les chapitres 1 et 2 du cours Proffit Clarice, couvrant les objectifs de traitement, les statistiques de malocclusion et les principes de croissance craniofaciale.

Objectif principal du traitement (Méthode moderne)

Les tissus mous priment (soft tissue paradigm). L'adaptation des tissus mous par rapport à la position des dents détermine la stabilité du traitement.

Objectif secondaire du traitement (Méthode moderne)

Obtenir une occlusion fonctionnelle sans blessure à l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).

OverJet normal

$1-2\,mm$ ou $2-3\,mm$.

Overbite normal

$0-2\,mm$ ou $1-2\,mm$.

Diastème infantile (pronostic)

Un diastème à l'enfance a plus de chance de se refermer s'il n'est pas plus grand que $2\,mm$.

Malocclusion typique : Blancs

Deep bite sévère ($2\times$ plus que noirs ou hispaniques) et Classe II (Europe du Nord).

Malocclusion typique : Noirs

Open bite ($5\times$ plus que blancs ou hispaniques).

Malocclusion typique : Hispaniques

Crowding modéré-sévère.

Malocclusion typique : Asiatique

Classe III.

Causes de douleur musculaire liée aux TDM

Histoire de bruxisme ou de serrement des dents en réponse au stress, ou positionnement constant de la mandibule en position antérieure ou latérale.

Index of treatment need (ITN)

Index développé par Brooke et Shaw (UK, 1970) comprenant une composante de santé dentaire et une composante esthétique.

Facteurs évalués dans l'ITN

Dents manquantes, overjet, cross-bite, openbite, chevauchement et problèmes d'éruption.

Croissance

Augmentation dans la taille et le nombre, constituant un processus anatomique.

Développement

Changement au niveau de la complexité et de l'organisation, englobant les composantes physiologiques et comportementales.

Proportion de la tête adulte

$12\text{ \%}$ de la taille totale du corps.

Âge d'arrêt de la croissance neurale

$6-7$ ans.

Craniométrie

Méthode de mesure de croissance précise mais limitée à une étude transversale.

Anthropométrie

Méthode permettant une étude longitudinale, bien que la présence des tissus mous diminue sa précision.

Céphalométrie

Méthode précise permettant une étude longitudinale et des superpositions grâce à la visualisation de l'os, mais limitée par son image 2D.

Vital staining (sources)

Alizarine, $99\text{m Technicium}$ et Tétracycline.

Gène MsX1

Régule l'os basal et est impliqué dans l'hypodontie.

Gène MsX2

Régule l'os alvéolaire.

Gène PAX9

Gène associé à l'hypodontie.

Diminution de Hedgehog

Entraîne l'holoprosencéphalie, l'hypotélorisme et des problèmes au niveau de l'ATM.

Hypertrophie

Augmentation de la taille des cellules.

Hyperplasie

Augmentation du nombre de cellules.

Croissance interstitielle

Combinaison d'hyperplasie et d'hypertrophie.

Cartilage de Meckel

Dérivé du $1^{\text{er}}$ arc branchial, il donne naissance à l'enclume, au marteau et au ligament sphénomandibulaire.

Synchondroses de la base crânienne

Sphéno-occipitale, sphéno-ethmoïdale et inter-sphénoïdale.

Âge d'arrêt de croissance de la base crânienne

$6-7$ ans.

Direction de croissance du maxillaire

Vers l'avant et le bas, due à l'apposition aux sutures et à la poussée de la base crânienne.

Processus de croissance mandibulaire

Se produit au condyle, à l'apophyse coronoïde et au ramus postérieur ; la croissance va vers l'arrière et le haut, mais le déplacement se fait vers l'avant et le bas.

Âge d'arrêt de croissance de l'os nasal

$10$ ans.

Théorie de la matrice des tissus mous (Soft tissue matrix)

Théorie stipulant que les tissus mous et la fonction sont les déterminants principaux (contrôle épigénétique) auxquels l'os et le cartilage réagissent.