Obstetricia

Cuadro de necrosis hipofisaria posparto por depleción brusca de volumen que cursa con hipogalactia, amenorrea, insuficiencia suprarrenal, hipotiroidismo y disminución del vello pubiano y axilar.

síndrome de Sheehan.Este síndrome se presenta debido a la muerte de células hipofisarias tras un sangrado severo durante o después del parto, afectando la producción hormonal y provocando múltiples disfunciones endocrinas.

Las causas más frecuentes de la hemorragia

posparto precoz son

Tono (atonía uterina)

Tejido (restos intracavitarios)

Trauma (lesiones del canal del parto)

Trombina (alteraciones de la coagulación)

La secuencia de actuación inicial ante una

hemorragia postparto es

1. Masaje uterino.

2. Colocación de sonda vesical.

3. Reponer volemia.

4. Administrar uterotónicos, y

5. Revisar canal del parto.

Causa más común de Hemorragia puerperal tardía (24 horas-6 semanas posparto)

Es la retención de restos placentarios. Se diagnostica por la exploración (cuello entreabierto con útero subinvolucionado), ecografía y analítica. Se realiza legrado para la extracción de restos y goteo oxitócico. Si en la ecografía se observan más restos sueltos en cavidad o la existencia de un pólipo placentario (tejido placentario adherido a la pared uterina) se puede realizar una histeroscopia diagnóstica y terapéutica.