Oncología, Trasplantes y Seguridad del Paciente

Flashcards de vocabulario basadas en las notas de clase sobre oncología general, biología tumoral, marcadores, trasplantes y seguridad del paciente quirúrgico.

Tratamiento quirúrgico primario

Resección en bloque del tumor con márgenes adecuados y ganglios linfáticos regionales si es necesario.

Terapia adyuvante

Radioterapia y terapias sistémicas (quimioterapia, inmunoterapia, hormonal y biológica) utilizadas después del tratamiento quirúrgico.

Cáncer de estómago

Ocupa el segundo lugar de frecuencia a nivel mundial como causa de muerte por cáncer en ambos géneros.

Oncogenes

Genes que, al experimentar una ganancia de función, permiten que una sola célula adquiera una ventaja de crecimiento distintiva.

Genes supresores de tumores

Genes cuya pérdida de función contribuye al desarrollo de un comportamiento celular agresivo y crecimiento maligno.

Cáncer in situ

Tumores en los que las células malignas se encuentran localizadas sobre la membrana basal lateral.

Cáncer invasivo

Tumores en los que las células malignas han rebasado la membrana basal y penetrado al estroma circundante.

Latencia

Fenómeno por el cual las metástasis surgen varios años después del tratamiento de los tumores primarios.

Síndrome de Li-Fraumeni

Síndrome definido por la acumulación de tumores malignos (sarcomas, cáncer de mama, tumores cerebrales) relacionado con mutaciones en el gen $p53$.

BRCA1 y BRCA2

Genes mutados en el síndrome hereditario de cáncer de mama y ovario; la mutación $BRCA1$ conlleva un riesgo acumulativo de cáncer de mama del $87\%$ a los $70$ años.

HNPCC (Síndrome de Lynch)

Síndrome canceroso hereditario autosómico dominante cuya marca distintiva es la inestabilidad de microsatélites.

Genotoxinas

Carcinógenos químicos que pueden iniciar la carcinogénesis causando una mutación directa.

Sistema TNM

Sistema de estadificación basado en el tamaño del tumor primario (T), metástasis ganglionares (N) y metástasis a distancia (M).

Antígeno prostático específico (PSA)

Marcador tumoral útil para valorar la eficacia del tratamiento y vigilar la recurrencia en el cáncer de próstata.

Antígeno carcinoembrionario (CEA)

Marcador de elección para vigilar el cáncer colorrectal metastásico durante el tratamiento sistémico.

Alfa-fetoproteína (AFP)

Sustancia cuya concentración alta sugiere la presencia de cáncer hepático primario o tumores de células germinales.

Ganglio centinela

Primer ganglio en recibir el drenaje de un sitio tumoral, teniendo la mayor probabilidad de contener metástasis.

Alquilantes

Agentes quimioterapéuticos inespecíficos en el ciclo celular que actúan formando enlaces cruzados en la hélice de ADN.

Alcaloides de la vinca

Fármacos como la vincristina que afectan la célula uniéndose a la tubulina en la fase $S$, bloqueando su polimerización.

Trasplante ortotópico

Técnica donde el órgano es implantado en el receptor en la exacta posición anatómica en la que se encontraba originalmente.

Xenotrasplante

Transferencia de células, tejidos u órganos entre organismos de especies diferentes.

Rechazo hiperagudo

Pérdida irreversible del injerto en minutos u horas post-reperfusión debido a anticuerpos preformados contra HLA del donante o grupo $ABO$.

Rechazo agudo

Tipo de rechazo más común que surge días o semanas después del trasplante; puede ser celular, humoral o combinado.

Inhibidores de la calcineurina

Fármacos como la ciclosporina y el tacrolimús que suprimen la activación de linfocitos T pero son nefrotóxicos.

Episodio adverso

Lesión causada por el tratamiento médico y no por la enfermedad del paciente, que prolonga la hospitalización o produce incapacidad.

Evento centinela

Hecho inesperado que causa la muerte o lesión física o psicológica grave, como la retención accidental de un cuerpo extraño.

Cuasi error

Error médico que no llega a ocasionar lesión al paciente.

Síndrome compartimental abdominal

Condición definida por presiones intraabdominales mayores de $25$ a $30\,mmHg$ acompañadas de disfunción orgánica (oliguria, alteración ventilatoria).

Sepsis

Presencia del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica ($SIRS$) sumado a una infección documentada.

Hipotermia

Temperatura central inferior a $35\,^\circ C$, que puede manifestarse con arritmias y poliuria paradójica.

Hipertermia maligna

Reacción grave consecutiva a la exposición a fármacos como la succinilcolina, tratada con dantroleno.