BACTERIAS

STAPHYLOCOCOS

Inmoviles

No espolurados

Gram +

Fermentan carbohidratos: acido lactico

Agar sal manitol

S. aureus

Causa enfermedad mediante

1. Producción de toxinas

2. Invasión directa y destrucción del tejido

Resitentes a la penicilina

1) Sindrome de piel escaldada estafilococia-Enfermedad de Ritter: comienzo brusco eritema perioral localizado →vesicula . signo de nikolsky +

2) Síndrome de shock toxico: comienzo brusco, exantema y afecta full organos, afecta a niños y a mujeres durante la menstruacion. TOXINA 1 (T1SST

3) Intoxicacion alimentaria estafilococia: no fiebre alta, comienzo brusco, evolucion <24 h, tto se enfoca en aliviar sintomas, no antb

1) Foliculitis: inflamacion del foliculo piloso

2) Forunculosis: tejido necrotico, es evolucion de una foliculitis

3) Antrax: conjunto de forunculos, llega hasta tcs

4) Bacteriemia

5) Endocarditis aguda:50% mortalidad

6) Neumonia → Empiema

7) Osteomielitis

8 Artitis septica: principal causa en niños y adultos q reciben iny. intrart.

Streptococo

Cocos gram+

en parejas o en cadenas

anaerobios facultativos algunos son capnofilos

producen acido lactico

agar sangre

catalasa -

PRINCIPAL COMPONENTE ESTRUCTURAL ANTIFAGOCITICO: proteina M (evita interaccion con el complemento)

Proteina T: resistente a la tripsina

Streptococ Pyogenes

B hemolitico Grupo A

Sensible a la penicilina

Estreptolisina S: mata eritrocitos, leucocitos, plaquetas

Estreptolisina O: hace antiestreptolisina O

Infecciones supurativas:

1) Faringits: area eritematosa y posibles adenopatias cervicales, petequias en el paladar duro

2) Escarlatina: complicacion de la faringitis, por produccion de exotoxinas gracias a bacteriofagos (lengua aframbuesada) “sarpullido”

3) Sindrome de shoc toxico estreptococico: exotoxinas pirogenas, hipotension, falla multiorganica

4) Erisipela: celulitis superifical aguda con daño linfatico, en cara, brazos, muslos

5) Piodermia : CLÁSICO O ULCEROSO, PUSTULOSO, AMPOLLOSO Y VEGETANTE.

6) Endometritis: polimicrobiana. s. epidermis, klebisella, e. coli

Infeccion no supurativa

Fiebre reumatica: corazon, vasos sanguineos, tejidos subcutaneos, articulcaciones

Glomerulonefritis aguda: no empiza en riñones propiamente, empieza en garganta o piel

S. agalactiae

B hemolitco Grupo B

Penicilina+ aminoglucosido

Sepsis puerperal

Coloniza tracto respiratorio alto, gastro intestinal bajo y vagina

Ahagar chocolate sumplementado

Streptococo viridans

Alfa hemolitico

Produce abscesos dentales y endocarditis

Sensible a penicilina

Neumococo

Alfa hemolitico

TTO: penicilina

Cocos gram +

Lanceolados

Sensible a la optoquina

Capsula polisacarida: principal factor de virulencia

Pared celular: sirve para adaptacion

En parejas o cadenas

Flora normal del tracto respiratorio superior (nasofaringe posterior)

Agar chocolate sumplementado o sangre de cordero

Capnofilo

Neumonia 25- 30%, sinusitis, otitis media (aguda y supurativa) , meningitis 80%

Enterococo

Resistente a clinda, cefa, sulfas

E. Faecalis  Sensible a AM E. Faecium  resistente a AM- Vancomicina (punto clave).

en parejas y cadenas cortas

antigeno D

infecciones urinarias, peritonitis (en general polimicrobianas), Infecciones de las heridas y bacteriemia con o sin endocarditis, infeccion intraabominal y pelvica, infeccion neonatal y pediatrica 13 %, inf. piel y tejidos blandos, inf. miscelaneas a través de shunts ventriculoperitoneales

Gonococo

Gram -

Oxidasa +

Intracelulares en polimorfonucleares

Fermenta glucosa

Pilis

Sintomatología

En varón. uretritis, secreción purulenta, micción dolorosa, afecta a próstata y epidídimo. En la mujer. Infección poco sintomática, vaginitis, cervicitis, secreción mucopurulenta. En recién nacido: oftalmitis neonatorum sin tratamiento lleva a la ceguera

Complicaciones estrechez uretral en varón, salpingitis en mujer septicemia, artritis gonocócica. Puede haber reinfecciones.

Meningococo

TTO eleccion: vancomicina

antigeno capsular: 13 grupos, más frecuentes A, B, C, Y y W-135

Fiebre, exantema hemorrágico, septicemia fulminante, hemorragias en suprarrenales (Síndrome de Waterhouse Friderichsen), , colapso circulatorio meningococcemia

meningitis.

Síndrome meníngeo: signo de brudzinski  la rigidez de la nuca y rigidez severa de cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello. Kerning  dificultad para extender la rodilla. Síndrome de hipertensión endocraneal

Sindrome encefalico: debilidad, fiebre

Moraxxella Catarrahlis

resistente a penicilina

sensible a cefas, eritro, tetra

Flora normal

diplococo gram -

oxidasa +

aerobio estricto

no fermenta cho

adnsa

BRONQUITIS, NEUMONÍAS, SINUSITIS, OTITIS MEDIA Y CONJUNTIVITIS

BACILLUS ANTRACIS

INMOVILES

CAPSULADOS

gram +

1. Antígeno protector, 2. factor edema y 3. factor tóxico o leta

Ingresa por piel, v.r., v.d

Papula → vesicula→ pustula con costra negra → septicemia

NEUMONIA CARBUNCOSA (inhalar esporas de cueros)

por contacto con productos de animales infectados

Bacillus cereus

ausa de gastroenteritis, infecciones oculares. septicemias relacionadas con el catéter, y casos infrecuentes de neumonía grave, bacteriemia, meningitis

enterotoxina termoestable: hemetica

enterotoxina termolabil: diarreica

Panoftalmitis

Corynebacterium diphteriae (bacilo de Loefler)

Toxina difterica

Se transimite por gotitas o contacto cutaneo

Respiratoria: faringitis exudativa → pseudomembrana en amigdala, uvula y paladar

Se extiende hasta nasofaringe o laringe

Cutanea: ulcera cubierta de membrana grisacea

Corynebacterium urealyticum

agente etiológico de cistitis y pielonefritis

Cistitis incrustante

Listeria monocytogenes

En comida contaminda

En la embarazada, pueden producir consecuencias para el bebé: Aborto espontáneo. Muerte fetal intraútero. Nacimiento prematur

Closutridium Boutlini

Cárnicos, dulces, enlatados (atún),

La toxina bloquea la liberación de acetil colina en las sinapsis o uniones neuromusculares. Provocando parálisis muscular que puede Llevar a la muerte por paro respiratori

nistagmo, parálisis, ronquera, incapacidad de deglución, parálisis bulbar,Paro cardio— respiratorio y muerte.

Clostridium Tetani

Toxina tetánica (tétano espasmina) NEUROTOXINA tétano lisina HEMOLISINA.

La toxina acumula acetil-colina que aumenta excitabilidad refleja en terminación nerviosa

: espasmos musculares, contracciones tónicas y convulsiones, músculos faciales, mandíbulas CONTRACTURADAS , no permiten abrir la boca; Contracciones de músculos cérvico dorsales (mal de arco

Clostridium Perfringens

toxinas : alfa beta, epsilon, iota

La gangrena gaseosa es causada con mayor frecuencia por Clostridium perfringens. se manifiesta cuando se interrumpe el flujo sanguíneo de una zona determina del cuerpo, lo que causa que el tejido se deteriore y muera. La gangrena suele afectar los dedos de las manos o de los pies

Clostridium difficile

Colitis pseudomembranosa. Membranas friables, microabcesos, cólicos, fiebre y diarrea acuosa y sanguinolenta

Escherichichia Coli

Infecciones de las vías urinarias - Gastroenteritis - Bacteriemia - Meningitis neonatal - Infecciones intraabdominales

E.coli enterotoxigenica: diarrea del viajero: diarrea secretora

E. coli enteropatogena: destruye microvellosidades

E.coli entero hemorragica: toxinas shiga ECOLI. O157-H7

E. coli entero invasia: invade epitelio colonico

E. coli entero agregativa; Forma biopelicula

KLEBISIELLA

KB = SENSIBLE A CEFOXITINA

DONOVANOSIS

nfecciones de DE VÍAS URINARIAS - Infección en lesiones focales - 10% de infecciones intrahospitalarias - 2 especies K oxytoca. K. pneumoniae subespecie ozanae. - k.granulomatis.-produce la Donovanosis o granuloma inguinal, es una enfermedad infecciosa, inflamatoria crónica, usualmente ulcerativa, preferentemente de localización ano-genital, trasmitida sexualmente. - Se caracteriza por la presencia de los cuerpos de Donovan, e

ENTEROBACTER

Cefoxitina : RESISTENTE . RESISTENCIA NATURAL A: AMPICILINA, CEFAOSPORINAS I-IIG, CEFOXITIN

INFECCIONES HOSPITALARIAS COMO: NEUMONÍA, INFECCIÓN VÍAS URINARIAS, INFECCIÓN DE HERIDAS Y DISPOSITIVOS. LA MAYORÍA POSEE BETALACTAMASAS AMPC QUE OTORGAN RESISTENCIA A CEFALOSPORINAS, PENICILINAS Y AZTREONAM

PROTEUS mirabilis, vulgaris, penneri

resistente naturalmente a nitrofurantoina

las tres resistencias a ampicilina

sensible a cefalosporina

INFECCIÓN CUANDO SALEN DEL TRACTO DIGESTIVO.TALES COMO: NEUMONÍA, BACTERIEMIA, INFECCIÓN VÍAS URINARIAS, INFECCIONES DE HERIDAS

colonias de mal olor

produce ureasa

Serratia Marcecens

INF. HOSPITALARIA

Oportunista

S RESISTENTE natural a AM, CI-II G, CO

Tiene prodigiosina

PACIENTES HOSPITALIZADOS PRODUCE NEUMONÍA, BACTERIEMIA Y ENDOCARDITIS. INFECCIONES: PUEDE PROVOCAR CONJUNTIVITIS,INFECCIONES EN HERIDAS, RIÑONES Y VÍAS URINARIAS, INFECCIONES RESPIRATORIAS, MENINGITIS Y ENDOCARDITIS. PRODUCEN: NEUMONÍAS, BACTERIEMIA, ENDOCARDITIS.

SHIGELLA 🤟

dysenterieae la que mas afecta

SINDROME UREMICO HEMOLITICO

afecta a: snc: meningismo, coma.

intestino: diarrea profusa, con sangre y moco

sistema renal: sangre → riñon→ inflamación→ hemolisis (uremia)→ suh

aparato circulatorio: anemia hemolitica

Complicaciones: choque septico

SALMONELLA 🤟

intracelular

• Gastroenteritis-Salmonelosis (Thypimurium- enteritidis) diarrea con sangre y moco

  complicaciones: BACTERIEMIA, MENINGITIS, OSTEOMIELITIS, ARTRITIS SEPTICA, ARTRITIS REACTIVA POR MESES O AÑO

• Fiebtre tifodiea (Typhi)

  1 semana: fiebre gripal, 2 semana: fiebre con bradicardia, roseola tifoidea, 3 semana: meningitis orquitis (complicaciones)

Yersinia enterocolitica

Pseudoapendicitis

YERSINIA PSEUDOTUBERCULOSIS PUEDE PRODUCIR ENFERMEDAD ENTERICA

ingesta de agua o alimentos contaminados

afecta ileon terminal: dolor fiebre

Pseudomona aeruginosa

HOSPITALARIA

pioverdina

miomelanina

piorubina

piocianina

HUELE A UVAS-MOTE PELADO

aerobia estricta

coloniza tracto respiratorio superior en hospitalziados y pctes con fibrosis quistica

neumonia, otitis, foliculitis, ivu, quemaduras verdes pus

ACITENOBACTER BAUMANII

HOSPITALARIA

neumonia, bacteriemia, septicemia

sensible a colistina

OXIDASA -

pie de atleta

Vibrio cholerae

O1-O139

En agua salda y sucia, alimentos del mar, transmision fecal-oral

Afecta tracto gastrointestinal bajo: gastroenetritis Diarrea (agua de arroz)

disminución de hco3: respiración de kussmaul

disminucion de K→ muerte

Vibrio parahemolyticus

Transmision: mariscos

Gastroenteritis autilimitada+infecciones en heridas

Colonias negruscas

Vibrium vulnificus

verde

Ostiones, mejillones

Bacteriemia Gastroenteritis auto limitad

Campilobacter yeyuni

Enfermedad gastrointestinal: deposiciones sanguinolentas

Sindromed e guilian Barre O19

DOLOR ABDOMINAL ➔ SIMILAR A APENDICITIS AGUDA. Y BACTEREMI

Helycobacter pylori

ureasa

Gastritis

Ulceras gastricas

Cancer gastrico

gen CagA → cancer gastrico

Haemofilus Influenzae

ureasa +

Bacilo de kochweeks

tipo B

Meningitis

Epiglotitis

otitis

sinusitis

enfermedad de tracto respiratorio inferior

H. aegypticus

Conjuntivitis

Hemophylus ducrey CHANCRO BLANDO

sensible a eritromicina

ETS

linfadenopatia inginal dolorosa

hiperalgesia

dolorosa en hombres, enmujeres asintomatico

Yersinia Pestis

INFECCION ENTRE ROEDORES

Peste negra

Peste bubonica: (picadura de pulgas)

Fiebre y bubon → bacteriemia

linfadenopatia muy dolorosa en ingles, axilas, cuello

Etapa terminal: meningitis y neumonia

Peste neumonica: fiebre y malestar general

Micoplasma pneuomaniae

Ap. respiratorio

TOS SECA

TRAQUEOBRONQUITIS

FARINGITIS

NEUMONIA

COMPLICACIONES: NEUROLOGICAS, ANEMIA

Micoplasma genitalium

Ap. genitourinario ets

URETRITIS NO GONOCOCICA

Micoplasma hominim

Ap. gastrointestinal y respiratorio ets

Pielonefritis

fIEBRE PUERPERAL

Micoplasma ureaplasma

Uretritis no gonococica ets

Pielonefritis

Chlamydia tracomatis

INTRACELULAR

2 enfermedades

Linfogranuloma venero, reinfeccion: esterilidad

Tracoma: reinfeccion ceguera. ULCERACION CORNEAL CICATRIZACION PANNUS (QUERATITIS SUPERFICIAL CRÓNICA)

CHLAMIDOPHILA PSITTAC

FIEBRE DEL LORO

INTRACELULAR

Ap. respiratorio

Tos no productiva, crepitantes, consolidacion

CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE

intracelular

SINUSITIS, FARINGITIS, BRONQUITIS Y NEUMONÍ

crece en celulas endoteliales y en celulas de arterias coronarias

Mycobacterium tubercuosis

Bacilo de Koch

aerobio estricto

invasivo afecta snc, VIA RESPIRATORIA PIEL SNC. SISTEMA URINARIO SISTEMA OSEO, OJOS, PERICARDIO, SISTEMA DIGESTIVO,PERITONEO

Genes que impiden su destrucción: O (kat.G ➔ protección) (rPOV➔activación de genes) (ERP ➔ multiplicación celular

1) Infeccion primaria: c derrame pleural, obstruccion bronquial, formacion de cavernas, diseminacion hematogena

Lo tienen guardado a la bacteria, pero si se debilita

2) tuberculosis secundaria

+daño + cavernas, hemoptisi, aneurisma de ramusen

APARECE CUADRO TIPICO DE TB: FIEBRE, ANOREXIA, SUDORACION NOCTURNA, PERDIDA DE PESO

Aumenta hormona antidiuretica

Manifestaciones extrapulmonares: tb pleural, genitourinaria, osteoarticular, meningea, digestiva, pericardica, corioretinits, daño glandula suprarrenal

Mycobacterium leprae

Enfermedad de Hansen

LESIONES EN PIEL , VIA RESPIRATORIA SUPERIOR, ZONAS FRIAS, NERVIOS SENSITIVOS

Bh se mete en celulas de schwan y las desmieliniza

LTH2 ➔ LEPRA LEPROMATOSA SI SE ACTIVAN linfcotios B (inmunidad humoral) generan anticuerpos que no matan por completo PRUEBA DE LEPROMINA -

mayores lesiones > alt. neurologicas > bacilos en biopsias

lesiones hipocromicas, hipoestesia, >sobreinfeccion , perdida de cabello, engrosamiento de la piel de la cara, fascies leonina

H1 ➔ LEPRA TUBERCULOIDE (inumnidad celular po LT, LNK, macrofagos) si matan a la bacteria PRUEBA DE LEPROMINA +

lesion bien delimitada hipopigmentada rojiza, deformacion del pie en pendulo, esterilidad y daño testicular

Mycobacterium atipicas

Oportunistas

Pacientes oportunistas

INFECCIONS PULMONARES

M. Avium: (TIERRA, AGUA, PÁJAROS Y AVES DE CORRAL, CERDOS GANADO BOVINO) sindrome de lady windermare, cuadro pulmonar diseminado

M. Kanssani: Bovinos

INFECCIONES CUTÁNEAS

M.MARINUM

M. Ulcerans

Treponemos

(espiroquetas)

T. pallidum epidemicum: sifilis endemica (no venerea) papulas bucal

T. pallidum pertenue: frambesia granulomatosas

T. pallidum careteum: pinta papulas

Treponema pallidum pallidum

SIFILIS

Sif. primaria: chancro indoloro

Sif. secundaria: Inflamacion RASH

Sif. terciaria: gomas sifiliticas (granuloma) afectaciones snc, corazon, higado, testiculo, aorta, articulacion, ojo ( ARGYLL ROBERTSON)

mALFORMACIONES: - DESTRUCCIÓN DEL HUESO NASAL - MALFORMACION DEL PUENTE NASAL (SILLA DE MONTAR) - MALFORMACION DE DIENTES INCISIVOS ( D. DE HUTCHINSON) - SORDERA - ALTERACION DEL NERVIO OPTICO

REACCION DE JARISCH-HERXHEIMER.: medicamentos causan mas inflamacion

Leptospiras interrogans

Sintomatologia pseudogripal

Sindrome de Weil ( ictericia)

habitat: roedores

Fase 1: pseudgripe

Fase 2: inicio SUBITO DE CEFALEA MIALGIAS ESCALOFRIOS ENROJECIMIENTO DE OJOS  LA ENFERMEDAD GRAVE PUEDE EVOLUCIONAR A COLAPSO CIRCULATORIO  HEMORRAGIA Y DAÑO HEPATICO Y RENAL

meningitis conjuntivitis

Borrelias

Burgdorferi: Enfermedad de lyme x garrapatas

macula → vesicula, cefalea, artritis, dolor musculoesqueletico, complicacion cardiaca

Recurrentis: Fiebre recurrente x persona a persona: necrosis hepatica o hemorragia cerebral