UDA 4 - L'equilibrio dei fluidi corporei

UDA 3 l'apparato escretore

due distretti di raccolta dei liquidi

liquido intracellulare LIC

liquido extracellulare LEC (plasma, spazi interstiziali)

equilibrio dei fluidi

quando nell’organismo sono presenti le quantità necessarie di acqua e di soluti distribuite equamente

due distretti di raccolta dei liquidi

liquido intracellulare LIC

liquido extracellulare LEC (plasma, spazi interstiziali)

equilibrio dei fluidi

quando nell’organismo sono presenti le quantità necessarie di acqua e di soluti distribuite equamente

principali fonti di acqua

• acqua metabolica
• alimenti
• bevande

principali perdite di acqua

• vapore acqueo
• sudore
• urina
• feci
• flusso mestruale

disidratazione

diminuzione del volume e l’aumento della pressione osmotica dei fluidi corporei

stimolo della sete

dovuto agli osmocettori nell’ipotalamo che segnalano la presenza di sodio

effetti disidratazione

• diminuzione della secrezione della saliva
• aumento della pressione del sangue
• diminuzione del volume del sangue

natriuresi

è un’elevata perdita urinaria di Na+ e Cl- con conseguente diminuzione del volume del sangue.

CATENA ASSUNZIONE SALE

1.

Aumento della concentrazione plasmatica di Na+ e Cl-

CATENA ASSUNZIONE SALE

2.

Aumento dell’osmosi di acqua dal liquido intracellulare al liquido interstiziale e al plasma

CATENA ASSUNZIONE SALE

3.

Aumento del volume di sangue

AUMENTO DEL VOLUME DI SANGUE

1.

Distensione degli atri e rilascio del peptide natriuretico atriale

AUMENTO DEL VOLUME DI SANGUE

2.

Diminuzione del rilascio di renina e della formazione di angiotensina (diminuzione rilascio aldosterone)

AUMENTO DEL VOLUME DI SANGUE

3.

Diminuzione del riassorbimento di NaCl nei reni

AUMENTO DEL VOLUME DI SANGUE

4.

Perdita nelle urine di Na+ e Cl- (natriuresi) e di acqua per osmosi

ritenzione di sodio e acqua

Nell’organismo resta un eccesso di sodio, i reni non sono in grado di eliminarne abbastanza, per effetto osmotico anche l’acqua viene trattenuta

conseguenza ritenzione di sodio e acqua

• aumento del volume e della pressione del sangue
• edema (accumulo anomalo di liquidi intersiziali)

cause ritenzione di sodio

• insufficienza renale
• eccessiva secrezione di aldosterone

funzione elettroliti

1.controllo dell’osmosi

2.equilibrio acido-base:

3.conduzione nervosa:

4.come cofattori:

controllo dell’osmosi

cioè del movimento dell’acqua tra i vari compartimenti di fluidi 2.

equilibrio acido-base

per il mantenimento del pH dei fluidi corporei entro limiti ristretti

conduzione nervosa

trasportano la corrente elettrica che innesca i potenziali d’azione

come cofattori

necessari per un’ottimale attività enzimatica

ioni Na+

i più abbondanti del liquido extracellulare

ioni Na+ funzione

necessario nella generazione e nella conduzione dei potenziali di azione nei neuroni e nelle fibre muscolari.

ioni Cl-

ioni prevalenti nel liquido extracellulare

ioni Cl- funzione

riassorbimento è influenzato da tutti i processi che aumentano o diminuiscono il riassorbimento renale del sodio

ioni K+

Sono gli ioni più abbondanti del liquido intracellulare.

funzioni ioni K+

• conduzione nervosa e nella contrazione muscolare
• contribuiscono a regolare il pH dei fluidi corporei

ioni Ca2+

concentrati principalmente nello scheletro e nei denti mentre nei fluidi corporei sono soprattutto cationi extracellulari

funzione ioni Ca2+

• ruolo primario nella coagulazione del sangue
• rilascio neurotrasmettitori
• mantenimento tono muscolare
• eccitabilità sistema nervoso

rimozione di ioni H+ dipende da

• i sistemi tampone
• l’espirazione di CO2
• l’escrezione di ioni H+ con le urine

sistemi tampone

sostanze che agiscono in modo rapido per legare temporaneamente gli ioni H+ rimuovendone l’eccesso da una soluzione corporea.

tipi di sistema tampone

• Il sistema tampone proteico
• Il sistema tampone acido carbonico-bicarbonato
• Il sistema tampone fosfato

sistema tampone proteico

costituito dall’intero complesso delle proteine presenti nei fluidi corporei. Tampone più abbondante nel fluido cellulare

Sistema acido carbonico-bicarbonato

basato sullo ione bicarbonato (HCO3 - ). Sistema tampone più abbondante nel liquido extracellulare

Sistema tampone fosfato

che presenta come componenti gli ioni diidrogeno fosfato (H2PO4 - ) e monoidrogenofosfato (HPO4 2- ). Più impostante nel liquido intracellulare e per urine

escrezione urinaria di ioni H+

unico meccanismo per eliminare la maggior parte degli acidi che si formano

se ph diminuisce

le cellule dei tubuli renali secernono l’eccesso di ioni H+ nell’urina e riassorbono bicarbonato (HCO3 - )

se ph aumenta

le cellule dei tubuli renali secernono ioni bicarbonato (HCO3 - ) nell’urina e riassorbono H+

acidosi ematica

è la condizione in cui il pH del sangue arterioso sistemico è inferiore a 7,35

effetti dell’acidosi ematica

• Depressione della trasmissione sinaptica degli impulsi nervosi e crisi del SNC

• Se il valore del pH scende al di sotto del valore 7, la crisi del SNC è grave, il soggetto diventa disorientato, entra in coma e rischia la vita.

alcalosi ematica

è la condizione in cui il pH del sangue arterioso è maggiore di 7,45

effetti dell’alcalosi ematica

• Ipereccitabilità del SNC e dei nervi periferici

• I neuroni conducono gli impulsi nervosi ripetutamente anche in assenza di stimolazione

• Nervosismo, spasmi muscolari, perfino convulsioni e morte.