tp digestif 3

coucche de l’oesophage

muqueuse

sous muqueuse

musculeuse

séreuse

facilitaton du bol alimentaire dans oesophage

par secretion de mucus qui lubrifie l’oesophage

douleurs retro sternalesrayonna tes = brulures estomac orgine .ᐣ

reflyx gastro oesophagien pouvant venir manger gras, epicé, allongement apres manger, certains medoc, tagabisgme, grossesse

musculeuse estomac

3 coucches de musculeuses qui brassent le bol alimentaire avec le suc = formation du chyme acide

longitudinales, circulaire et oblique

region fundique et antre pylorique

region fundique : crypte lages et prodondes avce des cell principales, bordantes, peu de glandes endocrines

region pylorique : cryptes larges et tres profondes avce cell endocrine gastrine et somasthatine

mecanimse action action cell parietale

regulationsecretion gastrique HCL

production de HCL par histamine, gastrine et acetylchone = action synergique

sur recepteur H2 pour histamine

blocaque si anti H2 mais peut tjrs produire HCL grace a gastrine et acetylcholine quia un effet indircet sur la production histamine

reaction a un chyme totalement acidifié

somastattine bloque les cell ECL et cell G tq cell D activé par lacidité libre

nom de phases dans la secretion de suc gastrique

cephalique gastrique intestinale

phase cephalique

nature déclenchement : reflexe tq facteur visuel, odeur, idée et arrivé dans la bouche avce recepteur mecano et chimio

system impliqué : systeme nerveux paraS avce acetylcholine

effet produit : augmentation de la secretion de suc gastrique

phase gastrique

nature déclenchement : la distension de la paroi gastrique du au bolalimentaire detecté par les mechanolrrecepteur et la presence protons

system impliqué : systeme nerveux paraS avce acetylcholine, cell G avefc gastrine

effet produit : augmentation de la secretion de suc gastrique et d’HCL par les cell parietale

phase intestinale

nature déclenchement : arrivé du chymepar la distentsion de la parois, les lipides, les proton en excés

system impliqué : systeme nerveux S avce noradrenaline, cell D avce la somoststatine

effet produit : diminution de la secretion de suc gastrique et fermeture dusphincter pylorique

douleurs intenses dans la region epigastrique allant dans le dos, 33h apres les repa. origine .ᐣ

accumulation et surporduction d’HCL qui attaque la muqeuse gastrique donnat un ulcere gastrique et allant jusqua inflammation gastrite voir une hemoragies

palier avce IPP, pansement gastriqeu eou anti histaminique H2

vommissement a repetition. pk deshydratation ?

vommiseme,nt = perte eau et acidité

perte eau induit a une diminution du volume sanguin - hypovolémie donc desyhdratation

perte acidité induit a une alcalose due a la vague alcaline par augmentation dupH puisque l’estomac cree plus de HCL

commenjt reparation deseq acido-basique

hyperventitalion augmebnt lapCO2 et diminie le pH

elimination dans les reins avcce la filtration glomerulaire, dimintion reabsoption tubule proximal, excretion

pancreas

organe digestif annexxe jouant role dans le digestion car il deverse nbeux enzymes dans duodenum indispensables a la digestion des differens classes nutriments

glande mixtes car endocrine et exocrine

suc gastrique

composé d’eau, enzyme, electrolyted par les cell acineuses liberant dans le conduit pancreatique

avantage double alcalinité

neutralisztio chyme acide meilleure activation des enzymes

formes syntétisé les enzymes pancreatique pour degradation des proteines

sous formes inactivé zymogenes sinon auto digestion du pancreas ou degradation es autres enzymes

activation niv duodenum par enteropeptidases

cell sous formes actuve : amylase, lipases, nucléases

fonction digestive du foie

hepatocytes secretent la bile qui emulsifie des graisses, plus colipases sois moins de lipases et neutralises le chyme gastrique

mecanime orgine liberation bile dans le duodenul

par contact hormonal via la CCK qui a 3 effets :

la contraction vesicule biliaire, et ouverture spincter, A secretion pancreatique, ralenissment vidange de estomac

paroi duodenom non attaqué pas attaqué .ᐣ

presence de mucus produit par les glandes de brumer

consequence deletion gene codant popur le recepteur a la secretine

pas d’action de la secretine donc moins de suc pancreatique car moin de bicarbonates donc chyme plus acide soit attaque paroi, ulcere duodénal

augmentation surface absoption pourquoi .ᐣ

microvillosité et cell bordantes

plus digestion lait crampes intestinales et diahree pk .ᐣ

deficit en lactase produit pa les enterocytes du duodenum