Cours 1

Le vieillissement démographique / Les stéréotypes liés au vieillissement

Pour décrire le vieillissement démographique, l’ONU dit cela : un vieillissement de la population sans précédent, universel, de grande portée et durable.

Que veut-on dire par “sans précédent” ET “de grande portée”

§  Sans précédent : Pas de retour en arrière

§  De grande portée : modifie la structure de la population

Nommez les 3 principales causes du vieillissement démographique

§  l’augmentation de l’espérance de vie

§  la baisse des taux de natalité

·       la baisse des taux de natalité : femmes doivent avoir en moyenne 2 enfants pour que la population se remplace –seuil de remplacement- (en dessous de ce seuil, + personnes âgées et moins de naissances)

§  la génération des baby-boomers vieillissent

Quel est actuellement l’écart entre l’espérance de vie (EV) et l’EV en santé au Canada ?

§  Entre 10 et 14 ans d'écart entre EV et EV en santé (ex. vivre jusqu'à 85 ans, mais cesser d'être en bonne santé dès 70 ans)

Normalement, la pyramide des âges devrait être en vraie forme de pyramide. Au Canada/Québec, quelle forme prend-elle en fonction des âges ?

§  amincissement bas pyramide et élargissement du haut

Terme qui qualifie une augmentation importante de la tranche d’âge de 80 ans et plus

Survieillissement

On retrouve une féminisation de la vieillisse au Québec. Nommez le ratio femme:homme chez les centenaires

9:1

Nommez 1 hypothèse discutée en classe qui expliquerait qu’il y a plus de femmes avec la MA que d’hommes

§  MA : surreprésentation des femmes (72 %)

§  Premier facteur de risque = âge

§  Maladie où corrélation directe entre âge et développement MA à expliquerait pourquoi + femmes ont MA

§  Alors que Parkinson / Démence à corps de Lewy à + hommes (et pas corrélation avec âge)

Combien d’années de scolarité (totatl) faut-il idéalement pour aider à éviter le développement de la MA ?

12-13 années

Les personnes avec un plus haut niveau d’éducation développent, en moyenne, la MA plus tard. Nommez le nombre d’années et une des hypothèses vue en classe

§  + haut niveau éducation : développent MA en moyenne 8 ans plus tard (réserve cognitive permet de compenser les lésions cérébrales dans le cerveau, permet de contourner plus longtemps les manifestations de la MA)

§  La scolarité représente un déterminant important pour développer ou maintenir la ___________

santé cognitive

Le fait d’avoir fait des études universitaires permet d’avoir une meilleure réserve cognitive. Les effets sont plus bénéfiques à quel moment de la vie ?

en début de vie adulte

Quand est-ce qu’on considère la présence d’un TNC ? (critère général que le prof a nommé)

o   difficultés assez significatives pour impacter de manière significative dans le quotidien

__% des aînés ont tau + beta amyloïde, mais pas la MA

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Identifiez le concept (+ donnez exemples): o   « image préconçue d’un sujet dans un cadre de référence donné, telle qu’elle y est habituellement admise et véhiculée. »

stéréotype

§  les hommes sont tous. . .

§  les vieux sont tous. . .

Identifiez le concept + donnez exemples : o   : « opinions adoptées en l’absence d’informations ou de pratiques suffisantes. [. . . ] Correspond à un sentiment, il s’agit d’un jugement préalable. »

préjugés :

§  technophobes

§  peu productifs

§  sénilité, démence, poids pour la société et la famille

§  caisses de retraite ne pourront soutenir financièrement les

§  nouveaux retraités (baby-boomers)

§  augmentation coûts système de santé

§  stagnation économique

Identifiez le concept : o   « . . . profond désordre psychosocial caractérisé par des préjugés institutionnalisés, des stéréotypes, et l’établissement d’une distance et/ou d’un évitement vis-à-vis des seniors. » §  Butler (1978)

âgisme

Identifiez le concept : o   « . . . mécanisme psychosocial engendré par la perception consciente ou non des qualités intrinsèques d’un individu (ou d’un groupe) en lien avec son âge. Le processus qui le sous-tend s’opère de manière implicite et/ou explicite, et s’exprime de manière individuelle  ou  collective  par  l’entremise  de  comportements discriminatoires, de stéréotypes et de préjugés pouvant être positifs, mais plus généralement négatifs. » §  Boudjemadi & Gana (2009)

âgisme

Définition du jeunisme

o   Volonté de rester jeune, culte de la jeunesse et du « zéro défaut »

o   Pendant inverse de l’âgisme

o   Refus de vieillir

Quel groupe de personne entretient plus de stéréotypes à l’égard des personnes avec MA ? Et pourquoi (hypothèse) ?

Personnes qui travaillent auprès de personnes avec MA

§  Explication possible : voient + cas difficiles, le "pire" de la maladie

Nommez 5 caractéristiques chez les personnes qui ont une vision initiale négative du vieillissement

§  se déclarent en moins bonne santé physique

§  s’engagent moins dans des comportements de prévention (sport, diète, etc.),

§  plus de problèmes cardiovasculaires

§  déclin en mémoire plus marqué

§  diminution de l’espérance de vie (± 7,5 années)

§  à Mise en place de mauvaises stratégies ?

Lorsqu’on fait une induction de stéréotypes négatifs envers les aînés et qu’on leur fait passer des tests, quels conséquences cela peut avoir (comparé à une description neutre des tests) ?

§  déclin scores tâches intellectuelles, mnésiques ou math

§  plus de comportements de dépendance (demande d’aide) (ex. si over-accomadation)

§  sentiment d’efficacité moindre de ces sujets

§  augmentation réponses cardiovasculaires au stress

Dans une étude où on a fait passé une tâche psychomotrice à des aînés, il y avait 3 conditions :

• Encouragé verbalement (feedback positif)

• Aide physique du personnel

• Seul, pas d’aide

Nommez les résultats pour ces 3 composantes :

• Amélioration/détérioration dans le nombre de pièces du puzzle complétées durant l’intervention

• “How confident are you about your ability to do future puzzles like these?”

• “How difficult were the puzzles?”

Voir image

o   Une activation des stéréotypes négatifs par information non-mnésique entraîne de moins bonnes performances en mémoire _______ et en mémoire _______ des aînés

épisodique; de travail

Lors de tests/tâches faites par des aînés : Importance donnée à la mémoire augmente l’effet négatif de ____________

la menace du stéréotype

___________ est une cause de mauvaise performance aux tests diagnostiques de la maladie d'Alzheimer (consultation)

L’âgisme

une étude estime à __ % le taux de faux diagnostic de démence. Pourquoi ?

20 ; l’attribue en bonne partie aux poids des stéréotypes négatifs

__ % des Canadiens prononcent des paroles discriminatoires en parlant des troubles neurocognitifs (sénile, folle, démente)

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§  Vision très négative actuellement par rapport au vieillissement et à la maladie d’Alzheimer

§  Conséquences importantes des stéréotypes sur santé physique et mentale des aînés (dépression, estime de soi, bien-être, qualité de vie, etc.)

§  Participe à l’isolement social

Qu’est-ce qui pourrait contribuer à réduire ces stéréotypes (2) ?

§  L’information et les rapprochements entre les générations peuvent contribuer à réduire ces stéréotypes