5- Tuberculosis

Definicion de tuberculosis y contactos

Enfermedad transmisible, endemica, de presencia mundial producida por Mycobacterium tuberculosis.

• Caso de tuberculosis: sujeto en quien se diagnostica enfermedad tuberculosa, con o sin conformacion bacteriologica y en quien se inicia tratamiento antituberculoso. Se considera bacteriologicamente confirmado qien renfa muestra biologica positiva (baciloscopia, cultivo o prueba rapida)

• Caso indice: caso inicial identificado y localizado en lugar fisico donde otros pueden haber estado expuestos

• Contacto: contactos de las personas que compartieron un caso de tuberculosis en un tiempo y espacio comun independientemente de caracteristicas de la enfermedad, localizacion (pulmonar o extra-pulmonar) y categoria diagnostica (confirmada o no bacteriologicamente.

Sintomas y signos de tuberculosis

• Infeccion respiratoria a repeticion o ausencia de resolucion de sintomas a pesar de un tratamiento bien conocido

• Tos crónica

• Fiebre prolongada

• Astenia

• Decaimiento

• Sudor nocturno

• Perdida o no ganancia de peso

• Adenopatías

• Diarrea prolongada

• Distension abdominal

Tuberculosis pulmonar: Primera fase Tratamiento diario intensivo de 2 meses

Isoniacida 10 mg/k/día (7 a 15mg/kg), (max 300 mg/día)

Rifampicina 15 mg/kg (10 a 20 mg/kg), (max 600 mg/día)

Pirazinamida 35 mg/kg (30-40 mg/kg)

Tuberculosis pulmonar: Segunda fase tratamiento intermitente (3 veces x semana) de 4 meses de duracion

Isoniacida 10 mg/k/día

Ridampicina 10 mg/k/día

Una sola toma antes del desayuno, alejada de los lacteos.