Neurologie und Physiotherapie bei Schlaganfall, Parkinson und anderen ZNS-Erkrankungen

Umfassende Vokabel-Flashcards zu diagnostischen Verfahren, Krankheitsbildern der Neurologie, Schlaganfall-Syndromen und peripheren Nervenläsionen basierend auf dem Neuroskript.

Magnetresonanztomographie (MRT)

Verfahren mit starkem Magnetfeld zur Schichtaufnahme von Gewebestrukturen, Weichteilen und Entzündungen; Vorteil ist die Strahlungsfreiheit.

Computertomografie (CT)

Röntgenologische Schichtbildaufnahme zur schnellen Diagnostik von Knochenfrakturen, Raumforderungen, Blutungen oder Flüssigkeitsansammlungen.

Lumbalpunktion

Punktion des Durasacks bei $L3/4$ zur Gewinnung von Liquor cerebrospinalis zu diagnostischen Zwecken (z.B. MS, Infektionen) oder zur Drainage bei Hirndruck.

Elektroenzephalografie (EEG)

Untersuchungsmethode zur Beurteilung der Hirnaktivität, vor allem bei Epilepsie, Koma oder zur Hirntoddiagnostik.

Elektroneurografie (ENG)

Reizung eines peripheren Nervs zur Messung von Spannungsänderungen (sensibel) oder Muskelaktivität (motorisch) bei Verdacht auf Nervenschädigung oder Polyneuropathie.

Transitorische Ischämische Attacke (TIA)

Plötzlich einsetzendes neurologisches Defizit, das $< 1$ Stunde anhält, keine Läsion im MRT zeigt und durch herdförmige Mikrothromben verursacht wird.

Anteriorinfarkt

Verschluss der $A.\,cerebri\,anterior$ ($5\%$ der Fälle), typischerweise mit kontralateraler beinbetonter Hemiparese und möglichem Frontalhirnsyndrom.

Medianfarkt

Häufigster Schlaganfalltyp ($65\%$), bei dem die $A.\,cerebri\,media$ betroffen ist; führt zu kontralateraler brachiofazial betonter Parese.

Posteriorinfarkt

Verschluss der $A.\,cerebri\,posterior$ ($10\%$), Leitsymptome sind Gesichtsfeldausfälle, kortikale Erblindung oder Hemihypästhesie bei Thalamusschädigung.

Broca-Aphasie

Sprachstörung mit stockender Sprache, Telegrammstil und Lautverwechslungen bei meist erhaltenem Verständnis ("broken speech").

Wernicke-Aphasie

Sprachstörung mit flüssiger, aber inhaltsleerer Sprache, Wortverwechslungen und Wortneuschöpfungen (Neologismen); das Verständnis ist stark gestört.

Neglect

Störung der Wahrnehmung, bei der Reize einer Körper- oder Gesichtsfeldhälfte ignoriert werden; tritt oft bei rechtsseitigen Mediainfarkten für die linke Seite auf.

Apraxie

Störung willkürlicher, erlernter Bewegungen und Handlungsplanungen trotz intakter Motorik (z.B. Kämmen der Haare mit einem Schlüssel).

Dysarthrie

Störung der Sprachkoordination und Sprachmotorik, bei der Worte nicht normal ausgesprochen werden können.

Penumbra

Der sogenannte "Halbschatten" um den Infarktkern herum, also das gefährdete Gewebe, das bei schneller Behandlung noch gerettet werden kann.

Stroke Unit

Spezialisierte, interprofessionelle Krankenhausabteilung zur Akutbehandlung von Schlaganfällen zur Senkung der Mortalität und Verbesserung der Lebensqualität.

Constraint-Induced-Movement-Therapie (CIMT)

Intensives Rehabilitationstraining des betroffenen Arms, bei dem der gesunde Arm zeitweise fixiert wird.

Epiduralblutung

Traumatisch bedingte Blutung zwischen Schädelknochen und Dura mater mit bikonvexer Form und oft einem "freien Intervall" der Bewusstlosigkeit.

Subarachnoidalblutung (SAB)

Blutung im Subarachnoidalraum, häufig verursacht durch ein Aneurysma oder eine Gefäßruptur; zeigt sich durch blutigen Liquor.

Schädelhirntrauma (SHT) 3. Grades

Gehirnquetschung mit einem GCS-Wert von $3-8$ und einer Tage bis Wochen anhaltenden Bewusstlosigkeit.

Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel

Episodischer Drehschwindel durch gelöste Otolithenbruchstücke im hinteren Bogengang; wird mit dem Epley-Manöver behandelt.

Chorea Huntington

Autosomal-dominant vererbte Mutation des Huntingtin-Gens mit CAG-Triplett-Repeats, die zu Hyperkinesien und psychischen Störungen führt.

Morbus Parkinson (Hauptsymptome)

Krankheitsbild mit den Leitsymptomen Bradykinesie/Akinesie, Rigor (Zahnradphänomen), Ruhetremor und posturaler Instabilität.

On-Off-Phänomen

Phasenhafter Wechsel zwischen guter Beweglichkeit ("On") und plötzlicher Unbeweglichkeit ("Off") infolge des L-Dopa-Abfalls bei Parkinson.

Freezing

Plötzliches Einfrieren der Bewegung (v.a. beim Gehen, Starten oder Wenden), oft während der "Off-Phase" bei Parkinson-Patienten.

Amyotrophische Lateralsklerose (ALS)

Verlust der $\alpha$-Motoneurone in Rückenmark und Gehirn, was zu progredienter Muskelatrophie, schlaffen Paresen und Bulbärparalyse führt.

Muskeldystrophie Duchenne (DMD)

X-chromosomal-rezessiver Gendefekt im Dystrophin-Gen, der zu fortschreitendem Muskelschwund, Gnomwaden und dem Gowers-Zeichen führt.

Polyneuropathie

Systemische Schädigung peripherer Nerven, oft durch Diabetes mellitus oder Alkoholismus bedingt, mit Parästhesien und Sensibilitätsverlust.

Guillain-Barré-Syndrom (GBS)

Autoimmunreaktion gegen die Myelinscheiden peripherer Nerven mit akut aufsteigenden symmetrischen Paresen nach vorangegangenen Infekten.

Myasthenia gravis

Autoimmunerkrankung mit Antikörpern gegen postsynaptische Acetylcholinrezeptoren, charakterisiert durch belastungsabhängige Muskelschwäche (z.B. Ptose).

Multiple Sklerose (MS)

Entzündlich-demyelinisierende Erkrankung des ZNS mit autoimmunbedingter Zerstörung der Myelinscheiden im Gehirn und Rückenmark.

Meningitis

Entzündung der Hirnhäute (Pia und Arachnoidea mater) mit Symptomen wie Fieber, Nackensteife (Meningismus) und Lichtempfindlichkeit.

Status epilepticus

Serie epileptischer Anfälle ohne Bewusstseinsaufklarung zwischendurch oder ein anhaltender Einzelanfall von $> 5$ Minuten Dauer; lebensbedrohlicher Notfall.

N. fibularis-Parese

Läsion meist am Fibulaköpfchen, die zu einer Fußheberparese, dem Steppergang und aufgehobenem Fersengang führt.

Brown-Séquard-Syndrom

Inkompletter Querschnitt mit Lähmung und Sensibilitätsverlust auf der Läsionsseite sowie Verlust von Schmerz- und Temperaturempfinden auf der Gegenseite.

Infantile Zerebralparese (ICP)

Parese infolge einer zerebralen Schädigung im Neugeborenen- oder Säuglingsalter (z.B. durch Sauerstoffmangel oder Infekte).