Le système de soins français et le rôle de l'assurance maladie

Flashcards de vocabulaire sur les fondamentaux du système de santé français et de la Sécurité Sociale basées sur le cours SECMED.

Santé

État de complet bien-être physique, mental et social, qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.

Bien-être social

Fait d’être bien et satisfait dans ses besoins, englobant l'attention portée aux problèmes quotidiens des personnes au sein de la société.

Pyramide de Maslow

Représentation de la hiérarchie des besoins développée par Maslow ($1908$-$1972$), identifiant cinq groupes de besoins fondamentaux en $1970$.

Système de santé

Structure globale qui s’étend à toutes les dimensions de la vie sociale.

Système de soins

Ensemble des dispositifs mis en place spécifiquement pour la prise en charge de la maladie.

Santé publique

Regroupement de l’ensemble des activités mises en place pour améliorer et garantir la santé d’une population sur un territoire dédié.

Droits sociaux

Droits collectifs impliquant une action effective de l'État pour assurer à l’individu et à sa famille les conditions nécessaires à son développement.

Risques sociaux

Événements entraînant des conséquences sur la situation économique d’un individu, pouvant causer une diminution des revenus ou une augmentation des dépenses.

Loi Deferre du 7 janvier 1983

Loi organisant la répartition des compétences de santé aux niveaux national, régional, départemental et communal.

Médecine de parcours

Concept issu de la loi du $21$ juillet $2009$ permettant une prise en charge coordonnée et continue du patient en fonction de son état.

Sécurité Sociale

Système de protection sociale fondé sur un principe de solidarité nationale, assurant la couverture des risques maladie, maternité, famille, vieillesse, survie, AT et MP.

Six branches de la Sécurité Sociale

Maladie, Famille, Retraite, AT/MP, Autonomie et Recouvrement.

Prestations en nature

Prise en charge des frais médicaux et paramédicaux liés aux soins, versée par la CPAM à l’assuré social.

Ticket modérateur

Part financière que l’assuré doit payer lorsque la prise en charge par l'assurance maladie est partielle.

Tiers-payant

Dispositif appliqué lorsque la prise en charge des frais de santé est totale, évitant l'avance de frais par l'assuré.

Prestations en espèces

Indemnités journalières ($IJ$) octroyées aux assurés en incapacité de travailler, calculées à partir des salaires bruts.