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Según Fish, ¿cuál de las siguientes clasificaciones de los trastornos del pensamiento es correcta?
Trastornos del curso del pensamiento y trastornos del contenido del pensamiento.
Algunos autores añaden un tercer grupo de trastornos del pensamiento consistente en:
Trastornos de la vivencia del pensamiento.
Los trastornos formales del pensamiento se definen como:
Deficiencias en la inferencia deductiva, inductiva y en la resolución de problemas.
Para estudiar los trastornos formales del pensamiento, el clínico debe analizar principalmente:
El lenguaje del paciente durante el diálogo, monólogo y producción escrita.
¿Qué autor desarrolló la Escala de Trastornos del Pensamiento, Lenguaje y Comunicación?
Andreasen.
Durante toda la entrevista un paciente responde únicamente "sí", "no", "quizá" y "no sé".
Pobreza del habla.
La pobreza del habla constituye una manifestación de:
Bradipsiquia.
Un paciente habla durante varios minutos para responder a una pregunta sencilla. Sin embargo, toda su respuesta resulta vaga, repetitiva y aporta muy poca información.
Pobreza del contenido del habla.
¿Cuál de los siguientes NO es un sinónimo de pobreza del contenido del habla?
Habla lacónica.
La alogia se caracteriza por:
Empobrecimiento del pensamiento y la cognición.
¿Cuál de las siguientes características corresponde a la presión del habla?
Incremento anormal de la cantidad y velocidad del habla espontánea.
La presión del habla constituye una manifestación de:
Taquipsiquia.
Durante la entrevista el paciente comienza a hablar de su trabajo, pero al oír un teléfono cambia inmediatamente a hablar de teléfonos móviles, luego de internet y después de videojuegos.
¿Qué alteración presenta?
Habla divergente.
La característica esencial del habla divergente es:
El cambio de tema provocado por estímulos externos.
Se pregunta al paciente por su tratamiento y responde hablando de los viajes espaciales sin llegar a contestar la pregunta.
¿Qué alteración presenta?
Tangencialidad.
¿Cuál es la diferencia clásica entre tangencialidad y pararrespuesta?
En la tangencialidad la respuesta suele considerarse involuntaria.
"Esta mañana desayuné café... el café viene de Colombia... Colombia tiene playas... las playas tienen arena... la arena es amarilla..."
Cada frase es correcta, pero la secuencia carece de conexión.
¿Qué trastorno presenta?
Descarrilamiento.
¿Cuál NO es un sinónimo de descarrilamiento según el APIR?
Ensalada de palabras.
En el descarrilamiento:
Las frases son correctas, pero están inconexas.
"El sol canta ventanas porque el lápiz duerme en los relojes." ¿Qué alteración presenta con mayor probabilidad?
Incoherencia.
¿Cuál de los siguientes NO es un sinónimo de incoherencia?
Clanging.
La ilogicidad se caracteriza por:
Fracaso para alcanzar conclusiones mediante inferencias lógicas.
"Mar, amar, cantar, hogar, volar..."
El paciente enlaza palabras por su sonoridad, independientemente del significado.
¿Qué alteración presenta?
Resonancia.
La resonancia también recibe el nombre de:
Clanging.
¿Cuál de las siguientes definiciones describe mejor un neologismo?
Creación de palabras nuevas sin significado generalmente aceptado.
Un paciente afirma:
"Estoy sufriendo una hiperluminización cerebral producida por los ultrasones mentales."
Ninguna de las palabras utilizadas existe en el idioma.
¿Cuál es el trastorno?
Neologismo
La aproximación a palabras se caracteriza porque:
Se emplean palabras de forma no convencional o pseudopalabras siguiendo las reglas del idioma.
¿Cuál es la diferencia más importante entre neologismo y aproximación a palabras?
En la aproximación a palabras se respetan parcialmente las reglas de formación del idioma.
Ante la pregunta:
"¿Cómo conoció a su esposa?"
El paciente comienza explicando dónde nació, continúa describiendo su colegio, relata las profesiones de todos sus familiares y finalmente responde cómo la conoció.
¿Qué alteración presenta?
Circunstancialidad
¿Cuál de las siguientes características diferencia la circunstancialidad de la tangencialidad?
En la circunstancialidad finalmente se responde a la pregunta.
El paciente comienza respondiendo correctamente una pregunta pero cambia progresivamente de tema hasta no responder nunca a lo preguntado.
¿Qué alteración presenta?
Pérdida de meta
La característica esencial de la pérdida de meta consiste en:
Fracasar al alcanzar el objetivo del discurso.
Durante toda la entrevista el paciente responde constantemente:
"Porque me persiguen... porque me persiguen... porque me persiguen..."
independientemente de la pregunta.
¿Qué alteración presenta?
Perseveración
¿Cuál diferencia mejor la perseveración de la ecolalia?
La perseveración repite contenidos propios; la ecolalia reproduce los del interlocutor.
Entrevistador:
"¿Ha dormido bien?"
Paciente:
"¿Ha dormido bien?"
¿Qué alteración presenta?
Ecolalia
La ecolalia se define como:
Repetición en eco de las palabras del interlocutor.
El paciente está contando una historia y súbitamente deja de hablar. Tras unos segundos afirma:
"No recuerdo qué estaba diciendo."
¿Qué alteración presenta?
Bloqueo
¿Cuál de las siguientes NO caracteriza al bloqueo?
Se produce exclusivamente por distracción ambiental.
El habla afectada también recibe el nombre de:
Habla enfática
Un paciente responde:
"Resulta extraordinariamente placentero departir con vuestra excelencia en esta distinguida consulta..."
¿Qué alteración presenta?
Habla afectada
La autorreferencia consiste en:
Llevar cualquier conversación hacia uno mismo, aunque el tema sea neutro.
Según la reorganización posterior de Andreasen, ¿cuál pertenece a los trastornos positivos del pensamiento?
Tangencialidad
¿Cuál pertenece a los trastornos negativos del pensamiento?
Pobreza del contenido del habla
¿Cuál de los siguientes NO pertenece a los trastornos positivos del pensamiento?
Pobreza del habla
Respecto a la clasificación positiva-negativa de los trastornos formales del pensamiento, señale la correcta:
Los positivos se caracterizan por producción de habla inusual o extraña.
Pregunta de integración
¿Cuál de las siguientes asociaciones es INCORRECTA?
Tangencialidad → Siempre responde correctamente.
¿Cuál de las siguientes parejas está correctamente emparejada?
Circunstancialidad → exceso de detalles pero alcanza el objetivo.
Un paciente responde a una pregunta sobre su trabajo describiendo primero el clima de su ciudad, después la historia de la empresa, posteriormente los estudios de sus hijos y, finalmente, contesta la pregunta inicial.
¿Cuál es el diagnóstico más preciso?
Circunstancialidad.
Un paciente responde únicamente con monosílabos o frases muy breves durante toda la entrevista. Este patrón constituye una manifestación de la bradipsiquia.
Pobreza del habla
El paciente responde con discursos largos, repetitivos, vagos y estereotipados que aportan muy poca información relevante.
Pobreza del contenido del habla
El paciente habla de forma excesivamente rápida y abundante, resulta muy difícil interrumpirle y deja frases sin terminar porque ya ha comenzado otra.
Presión del habla
Mientras responde, el paciente cambia continuamente de tema porque cualquier estímulo del ambiente capta inmediatamente su atención.
Habla divergente
Ante una pregunta concreta, el paciente responde de forma oblicua o irrelevante sin contestar realmente a lo preguntado.
Tangencialidad
Las frases del paciente son sintáctica y semánticamente correctas de forma aislada, pero las ideas pasan bruscamente de una a otra sin conexión lógica.
Descarrilamiento
El discurso contiene frases sin sentido porque las palabras aparecen mal conectadas o sustituidas por otras que destruyen completamente el significado.
Incoherencia
El paciente alcanza conclusiones que no se derivan lógicamente de las premisas, mostrando un fracaso en las inferencias inductivas.
Ilogicidad
El paciente selecciona palabras por su sonoridad o rima, independientemente de que el significado sea adecuado.
Resonancia
El paciente crea palabras nuevas mediante la combinación o condensación de otras existentes, siendo incomprensibles para los demás.
Neologismo
El paciente utiliza palabras de forma no convencional o crea pseudopalabras respetando las reglas de formación del idioma.
Aproximación a palabras
El discurso contiene numerosos detalles y digresiones, pero finalmente consigue responder a la pregunta inicial.
Circunstancialidad
El paciente inicia una línea de pensamiento pero fracasa antes de llegar a la conclusión o responder a la cuestión planteada.
Pérdida de meta
Durante toda la entrevista el paciente repite de forma persistente las mismas palabras o las mismas ideas propias.
Perseveración
El paciente reproduce literalmente las palabras o frases pronunciadas por el entrevistador.
Ecolalia
Durante el discurso se produce una interrupción brusca antes de completar una idea y, tras unos segundos, el paciente afirma que ha olvidado lo que iba a decir.
Bloqueo
El paciente utiliza un lenguaje excesivamente culto, solemne, pomposo y distante para expresarse.
Habla afectada
Aunque se esté hablando de temas completamente neutros, el paciente reconduce continuamente la conversación hacia sí mismo.
Autorreferencia
Respecto a la disgregación, señale la opción correcta:
Existe pérdida de la idea directriz por rotura de las asociaciones normales.
Un paciente pasa de hablar de su infancia a la política, después a los animales y finalmente a la astronomía, sin que ningún estímulo ambiental explique esos cambios. El discurso puede mantener una sintaxis correcta, pero el contenido resulta absurdo.
¿Qué alteración presenta?
Disgregación.
¿Cuál es la diferencia más importante entre la disgregación y el habla divergente?
En la disgregación el pensamiento no está influido por estímulos externos.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las pararrespuestas es correcta?
No existe consenso sobre si son voluntarias o involuntarias.
Se pregunta a un paciente cuánto son dos más dos. Conoce perfectamente la respuesta, pero responde "cinco".
¿Cuál es el trastorno más probable?
Pararrespuesta.
Las pararrespuestas aparecen especialmente en:
Síndrome de Ganser y esquizofrenia.
¿Cuál es la diferencia fundamental entre tangencialidad y pararrespuesta?
La pararrespuesta implica contestar de forma aproximada a una pregunta cuya respuesta se conoce.
La coprolalia consiste en:
Emisión involuntaria de palabras obscenas sin dirigirse a nadie en particular.
La coprolalia se asocia clásicamente a:
Síndrome de Gilles de la Tourette.
El pensamiento concreto se caracteriza por:
Incapacidad para comprender metáforas y abstracciones.
Al preguntarle qué significa el refrán "Más vale pájaro en mano que ciento volando", el paciente responde:
"Que es mejor sujetar un pájaro que dejar escapar cien."
¿Qué alteración presenta?
Pensamiento concreto.
La glosomanía se caracteriza por:
Producción acelerada de habla con abundantes palabras nuevas organizadas sin sintaxis clara.
En la glosomanía, las palabras suelen elegirse principalmente por:
Su afinidad fonológica (rimas, asonancias, juegos de palabras).
¿Cuál diferencia mejor la glosomanía de la resonancia?
La glosomanía añade una producción acelerada con abundantes palabras nuevas y ausencia de sintaxis clara.
La glosolalia consiste en:
Utilizar un lenguaje con estructura semejante a un idioma natural pero formado por palabras totalmente inventadas con significado propio para el hablante.
Otro nombre de la glosolalia es:
Criptolalia.
Un paciente mantiene una conversación aparentemente fluida utilizando palabras inexistentes que solo él comprende. Para un observador parece estar hablando un idioma extranjero.
¿Qué alteración presenta?
Glosolalia.
El paralogismo consiste en:
Atribuir a una palabra existente un significado diferente del que realmente tiene.
El paralogismo suele asociarse a:
Neologismos.
¿Cuál de las siguientes asociaciones es incorrecta?
Glosolalia → Selección de palabras por semejanza fonológica.
La comunicación desviada se define como:
Un problema de comunicación relacional que dificulta transmitir un significado compartido.
La comunicación desviada también recibe el nombre de:
Desorden del pensamiento transaccional.
¿Qué autores estudiaron especialmente la comunicación desviada en la esquizofrenia?
Singer y Wynne.
Un investigador estudia cómo una familia construye conjuntamente una conversación y observa que los mensajes son ambiguos y difíciles de compartir entre los miembros.
¿Qué concepto está investigando?
Comunicación desviada.
El enfoque estático + individual entiende los trastornos formales del pensamiento como:
Fallos en los procesos normales de comprensión y producción del lenguaje.
¿Qué autores pertenecen al enfoque estático + individual?
Cohen y Rochester.
Según Cohen y Rochester, las personas con esquizofrenia:
No tienen en cuenta las necesidades comunicativas del oyente.
Según Cohen y Rochester, cuanto mayores son los trastornos formales del pensamiento:
Peor se ajusta el paciente a las necesidades del interlocutor.
El enfoque estático + interaccional estudia principalmente:
Las familias de personas con esquizofrenia.
¿Cuál de los siguientes hallazgos caracteriza a las familias de personas con esquizofrenia?
Mayor presencia de trastornos formales del pensamiento subclínicos.
Comparadas con familias de pacientes maníacos, las familias de jóvenes con esquizofrenia muestran:
Menor compromiso con las ideas y mayor dificultad para articularlas.
Respecto al enfoque genético + individual, señale la correcta:
No existen datos especialmente destacables.
La principal hipótesis del enfoque genético + individual propone:
Alteraciones de las vías nerviosas.