Mikrobiologie, Imunologie, Epidemiologie, Hygiena

Flashcards from lecture notes on Mikrobiologie, Imunologie, Epidemiologie a Hygiena

Co je lékařská mikrobiologie?

Mikrobiologie člověka, pojednávající o původcích onemocnění i o nepatogenních mikróbech v těle a v jeho bezprostředním okolí.

Jaké jsou čtyři základní skupiny mikrobů?

Viry, bakterie, houby a prvoci.

Čím se zabývá klinická mikrobiologie?

Infekčními onemocněními a podmínkami výskytu nemocničních infekcí u pacientů oslabených základním onemocněním.

Čím se zabývá epidemiologie?

Zkoumáním šíření infekčních onemocnění v nemocnicích i v komunitě.

Co je základem pro identifikaci a klasifikaci bakterií?

Znaky, morfologické znaky, metabolické reakce a genetická příbuznost.

Jaké jsou 3 základní tvary bakterií?

Tyčinkovitý (tyčky nebo bacily), kulatý nebo ovoidní (koky nebo kokobacily) a spirálovitý (spirily, vibria, spirochety).

Jak se dělí bakterie podle závislosti na kyslíku?

Aerobní (vyžadují kyslík), anaerobní (netolerují kyslík) a fakultativní (mohou růst s i bez kyslíku).

Co jsou oxidační enzymy produkované bakteriemi?

Oxidáza a kataláza.

Co tvoří základní skladbu bakteriální buňky?

Buněčný obal, cytoplazma a vnější struktury vyčnívající nebo kryjící buněčný povrch.

Z čeho se skládá buněčný obal bakterií?

Z buněčné stěny a cytoplazmatické membrány.

Čím se vyznačují grampozitivní bakterie?

Silnou vrstvou peptidoglykanu a kyselinou teichoovou.

Čím se vyznačují gramnegativní bakterie?

Tenkou stěnou a malým množstvím peptidoglykanu a bez kyseliny teichoové.

Co umožňují bakteriím bičíky?

Pohyb.

Co jsou bakteriální spory?

Stadium životního cyklu mikroorganizmu, do kterého přechází, zhoršují-li se životní podmínky pro vegetativní formu.

Jaké fáze má bakteriální růstová křivka?

Lag fáze, logaritmická fáze, stacionární fáze a odumírání buněk.

Co je cílem mikrobiologické diagnostiky?

Stanovení etiologické diagnózy.

Kdy se provádí odběr biologického materiálu?

Nejlépe v akutním stadiu nemoci, před zahájením terapie antibiotiky.

Jak se odebírá sputum?

Do sterilní nádobky se širokým hrdlem, důležité je pacienta poučit, aby řádně odkašlal.

Jak se odebírá moč na kultivační vyšetření?

Přímo do sterilní nádobky nebo do tzv. urikultu, odebírá se střední proud moči po hygieně genitální oblasti.

Jak se hodnotí vzorek mozkomíšního moku?

Odebírá se asepticky lumbální punkcí, odesílá se ihned do laboratoře ve sterilní zkumavce.

Jak se fixují vzorky pro mikroskopii?

Plamenem nebo alkoholem.

Jak se jeví G+ bakterie po obarvení Gramovou metodou?

Jako fialové nebo tmavě modré.

Co jsou kolonie?

Projev růstu mikroorganismů na tuhých půdách.

Co vyžadují 2 odebrané vzorky krevního séra serologickou metodou?

S odstupem 2-3 týdny. Při akutním onemocnění je sledován vzestup titru protilátek ve druhém vzorku, který by měl být aspoň čtyřnásobný.

Co jsou antibiotika?

Produkty půdních mikroorganizmů, které selektivním účinkem napomáhají přežívání druhů v prostředí. Nesmí poškozovat eukaryotické buňky a účinek na ně musí být zanedbatelný.

Jak rozdělujeme antibiotika?

Přirozená, polosyntetická a syntetická.

Jak dělíme antibiotika podle typu účinku?

Bakteriostatická (zastavují růst a množení bakterií) a baktericidní (mikroby usmrcují).

Vyjmenujte mechanismy účinku antibiotik.

Inhibice syntézy buněčné stěny, poškození cytoplazmatické membrány, inhibice replikace DNA a inhibice syntézy proteinů.

Co je rezistence?

Schopnost bakteriální populace přežít účinek inhibiční koncentrace příslušného antimikrobního přípravku.

Jak dělíme rezistenci?

Na přirozenou (primární) a získanou (sekundární).

Jaké známe mechanismy rezistence bakterií vůči antibiotiku?

Změna vazebního místa pro antibiotikum, omezení průniku antibiotika do bakterie, inaktivace antibiotika bakteriálním enzymem a aktivní vypuzení ATB z buňky.

Co zjišťujeme vyšetřením citlivosti?

Zda dané ATB na bakterii působí (bakterie je k tomuto antibiotiku citlivá).

Jaké jsou formy IMC (infekce močových cest)?

Uretritida, cystitida, pyelonefritida, prostatitida.

Za co jsou zodpovědné P-fimbrie?

Bakterie adherují P-fimbriemi, v močovém měchýři se množí.

Co je znakem močové infekce?

Signifikantní bakteriurie (10⁵ bakterií/ml a více) spojená s klinickými příznaky.

Která bakterie je nejčastějším původcem cystitidy?

E. coli.

Jak označujeme stav, kdy se bakterie dostanou do krevního oběhu?

Bakteriemie.

Co je SIRS?

Syndrom systémové zánětlivé odpovědi: je akutní reakcí na infekční iritaci ( ale i neinfekční – popáleniny). Je definován nejméně dvěma ze symptomů: teplota vyšší než 38°C nebo nižší než 36°C. Tepová frekvence vyšší než 90/min, dechová frekvence nad 20/min, leukocyty méně než 4000/mm³ či více než 12 000/ mm³.

Co je hemokultivace?

Kultivace odebrané krve za účelem izolace původce z krve (při sepsi).

Jak dělíme průjmy v závislosti na místě postižení?

Na nezánětlivé (tenké střevo), zánětlivé (tlusté střevo-úplavice), invazivní (distální jejunum, tyfus).

Co jsou enterotoxiny?

Působí přímo na sliznici a způsobují sekreci tekutin.

Co jsou cytotoxiny?

Destruují přímo buňky sliznice, zánětlivá reakce buněk.

Co je botulismus?

Otrava klobásovým jedem, nedostatečně tepelně upravené konzervy se sporami klostridií.

Jak se rozdělují houby(Fungi)?

Na kvasinky a plísně.

Co je moučnivka?

Onemocnění dutiny ústní a na jazyku (u novorozenců) vyvolané houbou Candida Albicans.

Jak se dělí mykózy?

Povrchové, podkožní, systémové a oportunní.

Jaké známe třídy prvoků?

Bičíkovci (Flagellata), Kořenonožci (Rhozopoda), Výtrusovci (Sporozoa) a Nálevníci (Ciliophora).

Co jsou pseudopodie?

Panožky, které vytváří kořenonožci (améby) při pohybu přeléváním cytoplazmy.

Co je hermafrodit?

Oboupohlavní jedinec, např. tasemnice.

Co je bakteriofág?

Bakteriální virus.

Co je virion?

Základní struktura virové partikule, kapsida (tvořená kapsomerami) chrání genom.

Jaké známe brány vstupu pro virovou partikuli?

Sliznice dýchacího nebo trávicího traktu, krev po vpichu jehly nebo kousnutím hmyzu.

Kde se primárně množí rotaviry?

V trávicím traktu.

Co je antigenní drift?

Malé změny antigenu chřipkového viru způsobené mutací jak v genu pro hemaglutinin, tak pro neuraminidázu.

Co je antigenní shift?

Velká antigenní změna, která je způsobena přeskupením genů různých subtypů genetickým míšením.

Pro kterou hepatitidu je známé označení nemoc špinavých rukou?

Pro hepatitidu A.

Které hepatitidy mohou přejít do chronicity?

Hepatitida B a C.

V čem spočívá strategie imunitního systému?

V obranyschopnosti, imunitním dohledu a autotoleranci.

Vysvětlete pojem antigen

Cizorodé látky z vnějšího prostředí (exoantigeny), antigeny vlastního organismu (autoantigeny) a antigeny schopné vyvolat alergickou reakci (alergeny).

Jak dělíme lymfatické orgány?

Na primární a sekundární.

Jaké je rozdělení T lymfocytů?

Pomocné T buňky (Th) s povrchovým receptorem CD4 a cytotoxické T buňky (Tc) s receptorem CD8.

Jaké jsou mechanismy účinkování buněk vrozené imunity?

Fagocytóza, produkce cytokinů a dalších rozpustných mediátorů.

Co je PAMP?

Struktury, které jsou na povrchu mikroorganismů a jsou evolučně konzervované a pro život mikroorganismů nepostradatelné (pathogen associated molecular patterns).

Co je DAMP?

Molekuly uvolňované z poškozených buněk a tkání, tzv. damage associated molecular patterns. Slouží jako signály nebezpečí upozorňující na poranění organismu nebo poškození buněk.

Co je PRR?

Receptory (pattern recognition receptors) pro PAMP a DAMP na buňkách vrozené imunity.

Které proteiny jsou tvořeny při akutní fázi zánětu organismu?

C-reaktivní protein (CRP).

Jaký je význam interferonů α a β?

Jsou produkovány buňkami infikovanými některými viry. Vážou se na specifické receptory na infikovaných i dosud zdravých buňkách a navozuji v nich antivirový stav.

Popište strukturu imunoglobulinu.

Jsou složeny ze dvou těžkých (H) a dvou lehkých (L) řetězců spojených disulfidickými (cystinovými) můstky.

Popište strukturu TCR.

Skládá se z modulu rozeznávajícího antigen (většinově transmembránové řetězce α a β) a několika proteinů (CD3 komplex) pro přenos signálu do T lymfocytu.

Co znamenají zkratky ANA, PID?

ANA: Antinukleární protilátky; PID: Primárními imunodeficity.

Co je substituční léčba poruch protilátkové imunity?

Uměle dodávané protilátky chrání především proti opakovaným a těžkým infekcím.

Co je atopie?

Pojem vyjadřující dědičně podmíněný sklon ke tvorbě protilátek proti alergenům = předpoklad vzniku reakce I. typu. Způsobují ji protilátky IgE.

Co je alergie?

Klinický projev atopie, systémové onemocnění s lokálními projevy, kdy po kontaktu s alergenem dochází ke spuštění systémové kaskády alergické reakce.

Co je anafylaxe?

Nejtěžší forma alergie, vzniká přímým průnikem antigenu do krevního oběhu, silná reakce se může projevit až jako anafylaktický šok.

Jaký je důležitý způsob diagnostiky alergií, při kterém pracujeme přímo s pacientem?

Kožní testy s alergeny (prick testy).

Jaký je typ autoprotilátek používaný v diagnostice alergií?

IgE (imunoglobulin E).

Co jsou autoprotilátky?

Reaktivita imunitního systému proti vlastním antigenům (proteinům, buňkám, tkáním).

O co se jedná při imunopatologické reakci cytotoxické (II. typ)?

Protilátky typu IgG nebo IgM navázané na povrchu buněk.

Na co se zaměřuje hygiena?

Na vztah mezi člověkem a životním prostředím a rovněž sledováním zdravotního stavu obyvatelstva, jehož vyhodnocení je podklad pro opatření k posilování zdraví.

Vyjmenujte rizikové faktory pro vznik onemocnění.

Nezdravá strava, nízká pohybová aktivita, stres, únava a nedostatek spánku, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, drogová závislost

Co je INVERZE?

teplotní inverzi, kdy je teplota vzduchu při zemi nižší než teplota vzduchu ve vyšších vrstvách. Nad zemí se pak vytváří nepropustná vrstva teplého vzduchu bránící úniku a rozptýlení škodlivin do atmosféry.

Na co rozlišujeme pitnou vodu?

zdravotně nezávadná

Jak se likviduje odpad?

buď spalováním nebo uložením na vyhrazenou skládku

Co jsou potraviny?

jsou poživatelné části živočichů a rostlin nebo jejich produkty

Co jsou esenciální AMK?

AMINOKYSELINY musíme přijímat potravou

Co obsahuje vláknina?

sacharidu, Rozlišujeme vlákninu rozpustnou a nerozpustnou. Vláknina zvyšuje odolnost střevní stěny, uplatňuje se při trávení.

Čím se provádíKaliperace?

Kaliperem se měří tloušťky kožní řasy(pod bradou, nad kolenem apod..)

Proč je sodík a chlór (Prvky nezbytné pro stálost vnitřního prostředí) nezbytné?

Příjem v podobě kuchyňské soli (NaCl)+ fluor a jod ,Doporučená denní dávka soli 3-5 g

Mezi základní škodliviny v pracovním prostředí se řadí ___

Mezi základní škodliviny v pracovním prostředí se řadí Fyzikální – mikroklima (teplota, vlhkost, proudění vzduchu), záření, hluk, otřesy a vibrace

Čím se zabývá hygiena dětí a mladistvých?

Hygiena dětí a mladistvých studuje vliv prostředí na vyvíjející se organismus od narození do dospělosti.

Čím se řídí věk dítěte?

Věk dítěte rozlišujeme kalendářní (podle data narození) a biologický. Biologický věk rozeznáváme kostní (hodnocení věku podle osifikace kostí) a zubní (hodnocení věku podle počtu prořezaných zubů)

Co dělíme na Lokální a celkové?

Reakce na očkování, Mezi lokální běžné reakce řadíme otok, zarudnutí, bolestivost v místě vpichu. K celkovým běžným reakcím patří zvýšená teplota, bolesti hlavy, bolesti kloubů, svalů.