Tumores Odontogénicos Mixtos

Colección de términos y conceptos clave sobre tumores odontogénicos mixtos basados en la clasificación de la OMS y características clínicas, radiográficas e histopatológicas.

Tumores odontogénicos

Grupo heterogéneo de enfermedades que abarcan desde proliferaciones hamartomatosas hasta neoplasias benignas y malignas, derivadas de elementos epiteliales, ectomesenquimales y/o mesenquimales del aparato formador dentario.

Hamartoma

Crecimiento benigno (no canceroso) compuesto por una mezcla anormal de células y tejidos que se encuentran habitualmente en el área del cuerpo donde se presenta el crecimiento.

Tumores mixtos (Grupo II)

Lesiones que combinan componentes de epitelio y ectomesénquima, los cuales pueden o no formar tejidos duros dentarios; ejemplos incluyen el odontoma y el fibroma ameloblástico.

Fibroma Ameloblástico

Tumor mixto verdadero donde tanto el epitelio como el mesénquima son neoplásicos, con predominio en las primeras dos décadas de vida ($media: 15$ años) y localizado frecuentemente en la mandíbula posterior ($70\%$ de los casos).

Hialinización yuxtaepitelial

Alteración del mesénquima que puede ocurrir de forma adyacente al epitelio en la histopatología del fibroma ameloblástico.

Fibrosarcoma ameloblástico

Neoplasia maligna que se desarrolla en el contexto de un fibroma ameloblástico recurrente en aproximadamente el $26\%$ de los casos.

Odontoma

El tumor odontogénico más frecuente, considerado un hamartoma compuesto principalmente de esmalte y dentina, con cantidades variables de pulpa y cemento.

Odontoma compuesto

Variante del odontoma constituida por múltiples estructuras similares a pequeños dientes (dentículos) de raíz única, con preferencia por la localización en el maxilar anterior.

Odontoma complejo

Variante del odontoma que se presenta como una masa única, nudosa y desorganizada de tejidos dentarios sin formas reconocibles, localizada comúnmente en regiones molares.

Células fantasma

Células epiteliales eosinófilas con queratinización que se encuentran en aproximadamente el $20\%$ de los odontomas complejos.

Tumor Odontogénico Primordial

Entidad neoplásica reciente identificada en $2014$, caracterizada por ser una masa ectomesenquimal mixoide revestida por una delgada capa de epitelio similar al epitelio interno del esmalte.

Rizálisis

Reabsorción radicular que se presenta en el $75\%$ de los casos asociados al tumor odontogénico primordial.

Cureta

Instrumento o técnica de curetaje utilizada como tratamiento conservador inicial para el fibroma ameloblástico.

Enucleación

Procedimiento quirúrgico de elección para el tratamiento del tumor odontogénico primordial y el odontoma.