Tema 1: Cuidado del Paciente Crítico

Flashcards de vocabulario técnico y conceptos clave sobre el cuidado del paciente crítico, incluyendo definiciones, niveles de soporte vital, historia de la medicina de emergencia y organización hospitalaria.

Paciente en estado crítico

Persona cuya estabilidad fisiológica está comprometida, de modo que pequeñas alteraciones en sus órganos pueden causar un deterioro grave con riesgo de daño irreversible o muerte.

Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

Servicio de alta especialización que proporciona atención integral y monitorización constante a pacientes críticos; también referida como UVI, UCC, UMI, UTI o CTI.

Paro Cardiorrespiratorio (PCR)

Interrupción súbita de la actividad mecánica del corazón y los pulmones, caracterizada por pérdida de consciencia, ausencia de respiración y falta de pulso.

Anoxia tisular

Déficit total de oxígeno en los tejidos provocado por un paro cardiorrespiratorio que, de no revertirse, conlleva la necrosis celular.

Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Conjunto de maniobras terapéuticas destinadas a sustituir y restaurar la circulación sanguínea y la respiración espontánea.

Soporte Vital Básico (SVB)

Nivel de asistencia centrado en la sustitución temporal de funciones vitales mediante ventilación manual (Ambú o boca a boca) y masajes cardíacos externos.

Soporte Vital Avanzado (SVA)

Técnicas que incorporan el uso de medicamentos, desfibrilación y procedimientos avanzados para corregir la causa del paro y restaurar la circulación.

Soporte Vital

Conjunto de intervenciones enfocadas en prevenir un paro cardiorrespiratorio y sustituir o restaurar las funciones vitales mediante la RCP.

Urgencia

Percepción subjetiva de una amenaza para la salud que no implica necesariamente un riesgo inminente para la vida ni requiere traslado inmediato.

Emergencia

Situación que supone una amenaza real para la vida del paciente y exige una respuesta sanitaria inmediata y especializada.

Asistencias vitales

Emergencias críticas que requieren atención inmediata y representan el $1-2\%$ de la demanda de un Servicio de Urgencias Hospitalario (SUG).

Asistencias graves

Casos que requieren resolución para preservar la salud aunque no comprometan la vida de inmediato, representando el $15-20\%$ de la demanda del SUG.

Asistencias leves

Patologías que comprenden el $75-80\%$ de las consultas en urgencias y que deberían resolverse en otros niveles asistenciales para evitar la saturación.

Transporte primario

Traslado del paciente desde el lugar del incidente hasta el centro hospitalario más adecuado.

Transporte secundario

Traslado realizado entre distintos centros hospitalarios cuando el paciente requiere una atención más especializada o de nivel superior.

Fibrilación ventricular (FV)

Ritmo cardiaco responsable de la mayoría de las muertes súbitas extrahospitalarias, cuya reversión disminuye un $10\%$ por cada minuto sin intervención.

Desfibrilador Externo Automático (DEA)

Dispositivo intuitivo que aplica una descarga eléctrica para revertir una fibrilación ventricular, diseñado para su uso en entornos públicos por personal capacitado brevemente.

Código de Hammurabi

Regulación de Mesopotamia ($4000\,\text{a.C.}$) que establecía las primeras normas, sanciones y responsabilidades médicas por malas prácticas.

Papiro de Ebers

Antiguo texto médico egipcio que describe enfermedades y tratamientos, considerándose una de las primeras guías médicas de la historia.

Valetudinaria

Primeros hospitales militares de la Antigua Roma construidos dentro de los cuarteles de la legión para atender a soldados heridos.

Ambulancias volantes

Carretas creadas por Dominique Jean Larrey en $1793$ para el traslado rápido de heridos fuera del campo de batalla durante las Guerras Napoleónicas.

DYA (Detente y Ayuda)

Servicio creado en el País Vasco en $1960$, que marcó el inicio del transporte sanitario organizado en España.

Hora dorada

Concepto que refiere a los primeros $60\,\text{minutos}$ tras una patología crítica; en algunos entornos actuales, este margen se ajusta a los primeros $15\,\text{minutos}$.

Centro de Coordinación de Urgencias (CCU)

Núcleo organizador del sistema que gestiona solicitudes, asigna recursos móviles y supervisa intervenciones de emergencia.

Modelo de Paramédicos

Sistema predominante en países anglosajones donde profesionales no médicos aplican técnicas invasivas y fármacos bajo protocolos específicos.

Vehículo de Intervención Rápida (VIR)

Medio de transporte para personal médico o de enfermería que realiza triaje o primera asistencia en periodos de alta demanda o grandes emergencias.

Triaje (Código Rojo)

Clasificación de emergencia inmediata para pacientes con riesgo vital que requieren atención en el área de reanimación.

Triaje (Código Naranja/Amarillo)

Clasificación de urgencia no demorable que necesita atención en minutos, sin ser un riesgo vital inmediato.

Triaje (Código Verde)

Clasificación de urgencia demorable donde el paciente puede esperar sin riesgo vital; se deriva a consultas generales.

Evaluación Primaria ABCDE

Enfoque sistemático que valora: Airway (Vía Aérea), Breathing (Respiración), Circulation (Circulación), Disability (Neurológico) y Exposure (Exposición).

Escala de Glasgow

Herramienta utilizada en la fase 'D' (Disability) de la evaluación primaria para medir el nivel de consciencia del paciente.

UCI Neonatal (UCIN)

Unidad de cuidados intensivos destinada a recién nacidos prematuros o con patologías graves, equipada con incubadoras.

UCI Cardiológica

Unidad especializada en pacientes con infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca grave o arritmias severas.

NAVM

Acrónimo de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica, una de las complicaciones que se busca prevenir en la UCI.