Errori farmaco (da anticoagulanti)

Emivita Eparine

Non fraz: 1h, Fraz: 3-4h

Sintomi emorragia

Astenia, Dolore pelvico-lombare

Anti-trombina

Argatroban

Controindicazioni eparine

Relative:emofilia, biopsia epatica/renale.
Assolute: chirurgia spinale/cerebrale/oculare

Antidoto eparina

Protamina solfato

Variabilità genetica warfarin

Cauc: 30% poor, Afr/Asia 5-10% poor

Controindicazioni Warfarin

Epatopatia grave e gravidanza/allattamento

Valori in cui deve rimanere INR

1.5-3

Variabilità DOAC

3A4 (per f. X), Pgp, Funzionalità renale (100% Dabi, 30% f. X)

Biodisponibilità DOAC

Rivaroxa 80%, Api/Edo: 50%, Dabi: 6-7%

Indicazioni DOAC

TPV, Embolia polmonare, Prevenzione TPV in operazioni anca/ginocchio

Antiaritmici 1 classe

a: Disopiramide, Chinidina, Procainamide
b: Lidocaina e Mexiletina
c: Flecainide e Propafenone

Controindicazioni beta-bloccanti

BAV, BSA, bradicardia sinusale, asma ASSOLUTE.
Diabete RELATIVE.

Controindicazioni antiaritmici

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Interazioni antiaritmici

Amiodarone, verapamil e chinidina inibiscono 3a4 e PGP

Su che canali agiscono antiaritmici

1a: Na/K
1b:Na rapidi
1c: Na lenti
2: Beta bloccanti
3: Altri canali, Sotalolo su K
4: Calcio antagonisti

Metabolismo Statine

Idro: nulla
Lipo: Fluvastatina da 2C9, altre da 3A4

Effetti collaterali statine

Miopatia scheletrica statino-dipendente
Epatotossicità

Sintetico GHRH

Sermorelina

Scopo utilizzo GnRH (uomo e donna)

Differenziale tra ipogonadismo GnRH dipendente e ipogonadotropo.

Uomo: trattamento neoplasia prostatica metastatica
Donna: trattamento endometriosi/fibrosi uterina

Utilizzo ACTH

Diagnosi differenziale per insufficienza corticosurr primaria/secondaria

Utilizzo HCG

Criptoorchidismo

Agonisti dopaminergici per trattamento prolattinomi

Bromocriptina, Cabergolina

Nomi ADH

Arginina vasopress, desmopressina, terlipressina

Funzione V1

Ritenzione di acqua, con vasocostrizione a. efferente → protezione renale

inibitori anionici (nome e azione)

Perclorato e Tiocianato, inibizione NIS

Tioamidi

Carbimazolo, Metimazolo, Propiltiouracile. Inibizione sintesi tireoglobulina e deiodinasi periferiche

Indicazioni estrogeni

Trattamento sindrome perimenopausale, Metrorragia da iperplasia endometriale e Dismenorrea

Controindicazioni estrogeni

Rischio cardiovascolare, Familiarità con neoplasie estrogeno-dipendenti, Epatopatie, storia di TEV, stenosi coronarica/cerebrale

Aumento probabilità effetti collaterali da estr/progest

2x carcinoma cervice

+20% carcinoma mammario (tempo-dipendente)
Aumento incidenza adenomi epatici
Aumento incidenza depressione

Inibitori aromatasi

Anastrozolo (utilizzo per poor 2D6)

Agonisti per trattamento ipogonadismo ipogonadico maschile

Goserelin e Leuprorelina

Cosa inibisce la finasteride

5-alfa-reduttasi

Anti-Xantina ossidasi

Allopurinolo, Oxipurinolo, Febuxostat