Microbiología (PII)

Las espiroquetas se pueden teñir en gram? En que se pueden ver

No, son tan delgadas que no se tiñen, se ven en microscopio de campo oscuro

Cual es el ppal factor de virulencia del treponema pallidum?

La respuesta inmune inflamatoria

Cuales son las caracteristicas ppales del treponema pallidum (síifilis)

Gram -, y solo se da entre humanos

Como se puede transmitir el treponema pallidum?

1. Vía sexual: contacto intimo con lx activa

2. Vía transplacentaria

3. Tranfusión sanguínea

Que prueba se le debe hacer a la madre embarazada para descartar contagio transplacentario de sífilis?

Prueba VDRL → me muestra los AC IgM / IgG

ya que este microorganismo produce estos AC, pero es inespecífico y no treponémico, si se encuentra positiva en una dilución muy alta, se deben hacer otras pruebas treponémicas

Como son las fases del treponema pallidum (sífilis)

1. Sífilis primaria: es un chancro duro, indoloro y con base limpia, es muy contagioso y se diferencia porque siempre tiene adenopatías y bacteremia en esta etapa sirve campo oscuro

2. Sífilis secundaria : puede ser muy rápida o dura mucho tiempo, cuando no se trató la fase primaria, llega esta fase con sx griposos, condilomas, fiebre, exantema (en palmas)

3. Etapa latente: es la evolución de la sífilis secundaria: disminuyen los sx

4. Sífilis terciaria: ya no hay treponemas, hay mucha destrucción celular por inflamación y respuestas inmunes acumuladas hay neurosífilis, daño oftalmológico, otosífilis y osteítis

Cuales son las pruebas treponémicas para el sífilis y sus caracteristicas

la ppal es TP-PA, son pruebas confirmatorias, y nunca vuelven a ser negativas después del contagio

de las sifilis congenitas, cuales sx hay e tempranas y en tardias

• Temprana: SNC, sordera, hepatomegalia, trombocitopenia

• Tardía: malformaciones → nariz en silla de montar, prominencias frontales, dientes de hutchinson y tibias en sable

En estas congénitas aparece IgM + en el niño

Que es el efecto prozona en la prueba VDLR

En algunas personas, cuando tienen exceso de AC, lo hay aglutinación de la bacteria y sale -

Cuando puede ocurrir la neurosífilis

A horas de la infección ya pasa a SNC

Como la neurosífilis pasa tan facil a SNC

Como la sífilis es una espiroqueta, evade muy fácil el sistema inmune y no lo ataca

Que causa la sífilis meningovascular en neurosífilis

Como hay un proceso inflamatorio tan fuerte, hace que el endotelio de los VS prolifere hasta que tape completamente el VS y de ictus y mielopatías

Qué enfermedades puede dar la neurosífilis tardía

• Parálisis general (demencia frontotemporal)

• Tabes dorsal → como no hay propiocepción, los px pisan muy duro al caminar

• Apendicitis falso: el cerebro se confunde con las señales fuertes de las neuronas

• Pupilas de Argyl Robertson: son pupilas mióticas que no reaccionan a la luz

Qué es la enfermedad de Lyme y qué bacteria la causa

Es un enfermedad causada por Borrelia burgdorferi

La característica ppal es el eritema migratorio

Cuales son las fases de la enfermedad de lyme

• Fase 1: sx gripales (fiebre, cefalea, fatiga)

• Fase 2: si no se trata en la fase 1, llega a esta fase, hay artralgias, sx del corazón, meningitis y debilidad muscular

Cual es el reservorio de las borrelias

Las mascotas ya que van por las garrapatas

Cual es la ppal caracteristica de la clamydia que tambien es el ppal factor de virulencia y con que tinción se ve

• Es una bacteria intracelular y no se tiñe con Gram

• Se tiñe con Giemsa

Cuando hay una clamidia en una tinción con Giemsa, ¿qué se ve?

Se ven inclusiones de cuerpos elementales y reticulados

Que enfermedad y bacteria dan este sx característico

Enfermedad de Lyme por Borrelia burgdorferi

Son eritemas migratorios

Cuál es el reservorio de la clamidia pisttaci

Aves

Cuales son las enfermedades que da la clamidia trachomatis

• Linfogranuloma venereo

• cervicitis → EPI e infertilidad

• uretritis en hombres

• conjuntivitis y tracoma que da ceguera

• Neumonía atípica

Qué síndrome puede causar la clamidia trachomatis y que enfermedades lo componen

Sindrome de Reiter: conjuntivitis, urteritis y artritis

Cuales son los ppales sx de c. pisttaci

1. neumonía atípica

2. endocarditis

3. hepatitis

4. ateroesclerosis

Cual es el orden para diagnosticar una clamidia

1. Hacer gram para descartar que sea Neisseria

2. Hacer Giemsa y buscar inclusiones

Como se podría diagnosticar conjuntivitis por clamydia

Tinción de giemza y ver cuerpos reticulados y elementales

Si tengo neumonía por clamidia que se hace

AC IgM

Cuales bacterias son intracelulares obligadas

Riketsias y clamydias