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Síndrome de expansión selar principal causa
Macroadenoma hipofisiario
Los microadenomas se tratan?
No se trata, solo se sigue
En los macroadenomas que patología en la visión hay
Hemianopsia heterónima bitemporal
Cual es el tratamiento de macroadenoma
Resección quirúrgica transesfenoidal
El efecto del tallo que hormona se ve afectada y como
Hiperprolactinemia
Que nervios se ven afectados en un macroadenoma
3-4-5
Como es la confirmación bioquímica de la enfermedad de Cushing
Prueba de supresión con la dexametasona
Neoplasia endocrina múltiple 1 a que 3 órganos se asocia y su patología
Adenoma hipofisiario, tumores paratiroideos y neoplasias gastroenteropancreático
Qué fármaco se recomienda empezar en un prolactinoma y mecanismo de acción (c…na)
Cabergolina, potente agonista dopaminérgico
En que consiste el síndrome de silla turca vacía
Silla turca aparece total o parcialmente ocupada por LCR
Por que pasa este síndrome de sila turca vacía
Herniación del espacio subaracnoideo
Principal comorbilidad para encontrar el síndrome de silla turca vacía
Hipertensión arterial
Principal manifestación endocrinológica en el síndrome de silla turca vacía
Déficit de hormona del crecimiento
Complicación crítica del síndrome de silla turcaque debemos tener cuidado
Fístula del LCR, que consiste en rinorrea de LCR
A que predispone la fístula de LCR
Meningitis bacteriana
Que vemos en la RM en un síndrome de silla turca vacía (T1, en T2 y como está la morfología)
En T1 hipointensidad en la silla turca
En T2 hiperintenso
Silla turca de morfología globular
Tamaño de aminoácidos de la hormonar prolactina
198 aa
Las 3 sustancias que estimulan la síntesis de prolactina (o…, T…, s…)
Oxitocina, TRH y serotonina
Que fármaco podrían condicionar a una hiperprolactinemiamayor a 200 ug/L
Risperidona
De manera informal, en el hombre que clínica hay
Se vuelve menos hombre
Si sobrepasa los 100 ug/L, manifestaciones clínicas 3
Hipogonadismo marcado, amenorrea, galactorrea evidente
La hiperprolactinemia idiopática debe tratarse?
No, solo si hay deseo de fertilidad
A partir de cuanto el nivel de prolactina se debería hacer una resonancia magnética
Mayor a 150 ug/L
Que es el efecto de gancho al momento de medir la prolactina
Cuando hay una gran cantidad de prolactina, se satura y puede dar falsos negativos
Tratamiento farmacológico de la hiperprolactinemia (br…ina o ca…na)
Bromocriptina o cabergolina
Tratamiento quirúrgico de la hiperprolactinemia
Resección quirúrgica transesfenoidal
Durante el embarazo en el macroadenoma o microadenoma o ambos se contuna el tratamiento farmacológico
En el macroadenoma se continua solamente
Que hormona de origen gastrointestinal también estimula la síntesis de GH
Grelina
Manifestación cardiovascular de la acromegalia
HVI, miocardiopatía, hipertensión arterial
Principal complicación a nivel de la aorta que predispone a la muerte en la acromegalia
Dilatación de la raíz de la aorta
Manifestación dermatológica de la acromegalia
Acrocordones
Hallazgos faciales de la acromegalia (3 características)
Engroasmiento de los huesos forntales, protuberancia de la gabela, prognatismo mandibular
En las articulaciones grandes que pasa en una acromegalia
Artropatías
Que cáncer aumenta su riesgo 2 veces en la acromegalia (c…)
Cáncer de colon
En la acromegalia, su causa es principalmentre un macroadenoma o microadenoma
Macroadenoma hipofisiario
Primera línea de tratamiento para la acromegalia
Cirugía transesfenoidal
La DM no controlada es una corntaindicación para la cirugía transesfnoidal
Sí es una contraindicación
Mejor marcador bioquímico inicial para la acromegalia
IGF tipo 1
Prueba dinámica para descartar acromegalia?
Test de supresión oral con glucosa
Valor positivo para acromegalia en el Test de supresión oral con glucosa
Que los valores de GH sean mayores de 1