MOD1 HC14

type virulentiefactoren

enter, kick en hide

enter

hechten aan gastheer

kan met adhesie-eiwitten, glycoproteinen, fimbriae of pili

kick

schade veroorzaken

enzymen: breken weefsel af

toxinen: beinvloeden eiwitsynthese, signaaltransductie en neurotransmitterafgave gastheer

voorbeelden kick

LPS, peptidoglycaan, lipoteichoinezuur activeren innate → inflammatie

hide

kapselvorming, biofilm, intracellulaire overleving, remming opsonisatie, antigene variatie, moleculaire mimicry, latentie

virus: antigenen veranderen waar nog geen antistoffen tegen zijn

moleculaire mimicry

een proces waarbij ziekteverwekkers zoals virussen of bacteriën moleculen of eiwitten bezitten die sterk lijken op de eigen cellen en eiwitten van het menselijk lichaam

kapsel bouw

polysacharidenk

kapsel functie

beschermt tegen fagocytose door component depositie tegen te gaan→ geen opsonisatie

factor H recruteren → inactivatie C3b → remt alternatieve route

als er antistoffen zijn tegen kapsel

dan kan wel met klassieke route opsonisatie → vaccinatie

gekapselde bacterien

streptococcus pneumonia

neisseria meningitidis

hemofphilus influenza

streptococcus pyogenes groep

positieve kokken A beta hemolytische streptocokken

ziekte bij s. pyogenes

primair, kan asymptomatisch in keel

s. pyogenes na besmetting

acute reumatische koorts

poststreptokokken glomerulonefritis

kweek s. pyogenes

beta hemolyse

s. pyogenes adhesie

protein F en pili → binding epitheelcellen

celwand pyogenes

peptidoglycaan en lipoteichoinezuur → innate fagocyteert → infammatie

toxinen van pyogenes

streptolysine O en streptolysine S → beschadigen membraan erys en leukos → cellyse → daardoor beta hemolyse op agar

enzymen van pyogenes

streptokinase → activeert plasmine → fibrine afgebroken

hyaluronidase→ breekt hyaluronzuur af → verspreiding in weefsel

DNasen→ breken extra cellulair DNA af → onsnapping aan NETs en opruiming geinfecteerd gebied

C5a peptidase → inactiveert C5a → minder chemotaxis

M proteine pyogenes

bindt factor H→inactivatie C3b→vermindert opsonisatie → vermindert fagocytose

streptokokkenpyrogene exotoxinen

sommigen werken als superantigeen

hoe werkt superantigeen

MHC2 buiten normale peptidegroeve aan TCR → veel T cellen geactiveerd → cytokinen → toxic shock syndrome (ook bij s. aureus)

Influenza A virus ziekte

primair pathogeen, mild of ernstig

ernstiger bij erg jong/oud, verminderde afweer, cardiale/pulmonale/renale comrobiditeit

genoom influenza A

omhuld RNA

8 segmenten enkelstrengs negatief-sense RNA

enveloppe influenza A

bevat hemagglutinine en neuraminidase

hemagglutinine

adhesie: bindt siaalzuurbevattende receptoren op resp. epitheel

membraanfusie

neuraminidase

knipt terminale siaalzuurresiduen → nieuwe virusdeeltjes komen los van cel en elkaar → verspreiden

geremd door oseltamivir

antigenetic drift

geen proofreading → mutaties in bv hemagglutinine en neuraminidase → antistoffen herkennen het niet meer en vaccin aanpassen

antigenic shift

gesegmenteerd RNA genoom →2 influenza A in 1 cel → reassortment

zeldzaam, kan pandemie door ontstaan

hiv genoom

omhuld retrovirus

nodig: reverse transcriptase, integrase en hiv-protease

reverse transcriptase

omzetten in dubbelstrengs viraal DNA

veel mutaties → genetische variatie

integrase

DNA integreren in chromosomale DNA gastheercel → nieuw virale RNA moleculen en eiwitten maken

provirus

in DNA geintegreerd stukje viraal DNA

hiv protease

hiv eiwitten: polyproteinen

hiv protease knipt deze → maturatie virus

onbehandelde hiv

disfunctie Th door direct (virale replicatie) en indirect (immunologische mechanismen) → immuun def → uiteindelijk aids → opportunistische infecties en maligniteiten