Enzimas, Líquidos corporales

¿Cuál es la función principal de las enzimas en las reacciones bioquímicas del organismo?

Disminuir la energía de activación necesaria para que la reacción ocurra más rápido y de manera específica

Se define como la enzima completa y catalíticamente activa, compuesta por la parte proteica junto con su cofactor o coenzima:

Holoenzima

¿A qué clase de enzimas pertenecen las transaminasas como la ALT y la AST?

Transferasas

En el diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (IAM), ¿cuál es el marcador bioquímico más sensible y específico, que se eleva a las 3-6 horas y permanece elevado hasta por 14 días?

Troponina (I / T)

Un paciente presenta elevación aislada de Fosfatasa Alcalina (FA), mientras que los niveles de Gamma-Glutamil Transferasa (GGT) se encuentran dentro de rangos normales. ¿Qué origen debe sospecharse prioritariamente?

Origen extrahepático, principalmente óseo o fisiológico

Paciente masculino con antecedentes de consumo crónico de alcohol acude a revisión. En sus pruebas de función hepática se observa una relación AST/ALT mayor a 2. ¿A qué se debe principalmente esta discrepancia entre ambas enzimas?

El alcohol causa daño mitocondrial, favoreciendo la liberación de AST, y déficit de piridoxal-5-fosfato, reduciendo ALT

¿Cuál es la isoenzima de la Creatina Quinasa (CK) que se localiza principalmente en el músculo esquelético y cuya elevación sugiere rabdomiólisis, traumatismo muscular o ejercicio intenso?

CK-MM

Ante la sospecha de pancreatitis aguda, ¿por qué razón la determinación de Lipasa es clínicamente preferida frente a la Amilasa?

Porque la lipasa posee una mayor especificidad pancreática, mientras que la amilasa puede elevarse por causas salivales o extrapancreáticas

Un perfil enzimático hepático que muestra una elevación marcada e indiscutiblemente predominante de ALT y AST, con FA y GGT normales o sólo levemente alteradas, corresponde a un patrón de tipo:

Hepatocelular

¿Cómo se define el término ‘Isoenzimas’ y cuál es su principal utilidad en el laboratorio clínico?

Son formas moleculares diferentes de una misma enzima que catalizan la misma reacción, cuya distribución tisular específica permite localizar el sitio de lesión

Una muestra de orina que no puede procesarse en 2 horas debe conservarse hasta un máximo de 24 horas. ¿Cómo se logra esto?

Refrigerada a 4°C o en tubos con ácido bórico

Un paciente diabético descompensado presenta orina con olor afrutado/dulce. ¿A qué condición sugiere esto?

Cetoacidosis diabética

En el EGO de un paciente con diabetes mellitus descompensada, ¿qué se espera respecto a la densidad urinaria y por qué?

Elevada (>1.030), por el efecto osmótico de la glucosuria

¿Cuál hallazgo microscópico en orina es considerado diagnóstico de enfermedad glomerular?

Cilindros eritrocitarios / eritrocitos dismórficos

Según la tabla de análisis de líquido sinovial, ¿qué combinación describe un líquido de tipo SÉPTICO?

Opaco/purulento, amarillo-verde, viscosidad muy disminuida

Un paciente tiene un conteo de leucocitos en líquido sinovial de 80,000/µL con 85% de neutrófilos. ¿A qué categoría corresponde?

Séptico

¿Qué tipo de cristal en líquido sinovial presenta morfología en forma de aguja y birrefringencia negativa fuerte, asociado a gota?

Urato monosódico

Un LCR con aspecto turbio, leucocitos >1000/mm³ con predominio de neutrófilos, hipoglucorraquia marcada y proteínas >220 mg/dl es más compatible con:

Meningitis bacteriana

¿Cuál es la principal diferencia citoquímica entre la meningitis viral y la tuberculosa en cuanto a la glucosa en LCR?

La viral tiene glucosa normal (50-100 mg/dl); la TB presenta hipoglucorraquia (<40 mg/dl)

¿Dónde se produce principalmente el líquido cefalorraquídeo y dónde se absorbe?

Se produce en el plexo coroideo y se absorbe en las vellosidades aracnoideas