Ventilation Pulmonaire et Mécanique Ventilatoire

Flashcards pour la ventilation pulmonaire et la mécanique ventilatoire.

Qu'est-ce que la ventilation pulmonaire?

Échanges de gaz entre l'air ambiant et les alvéoles.

Qu'est-ce que la diffusion?

Passage des gaz à travers la membrane alvéolo-capillaire.

Qu'est-ce que la circulation sanguine?

Transport des gaz dans le sang.

Comment est l'inspiration?

Active, impliquant les muscles inspiratoires (diaphragme).

Comment est l'expiration calme?

Passive, due à l'élasticité des parois et des poumons.

Qu'est-ce que le diaphragme?

Cloison musculo-tendineuse qui sépare la cage thoracique de la cavité péritonéale.

Que provoque la contraction du diaphragme?

Augmentation des 3 diamètres du thorax.

Quels sont les signes de la paralysie phrénique?

Ascension de la coupole diaphragmatique et ventilation paradoxale.

Qu'est-ce que le signe de Hoover?

Rétrécissement paradoxal du diamètre transversal de la partie inférieure du thorax durant l'inspiration.

Quel est le rôle de la contraction des intercostaux externes?

Augmente le diamètre latéral en respiration calme.

Quel est la fonction des muscles expiratoires (Muscles transverse, obliques internes et externes et grands droits)?

Compriment les viscères, refoulent le diaphragme en haut et diminuent le diamètre vertical; abaissent les côtes inférieures ; diminue le diamètre latéral. Expiration forcée.

Qu'est-ce que la loi de Boyle-Mariotte?

À température constante, la pression d'un gaz est inversement proportionnelle au volume.

Quelle est la pression intra-pleurale (PPI)?

Avant l'inspiration, elle est négative (-5 cmH2O).

Qu'est-ce qui diminue la compliance?

Accumulation de liquides, atélectasie, tissu cicatriciel.

Qu'est-ce qui augmente la compliance?

Emphysème.

Qu'est-ce que la tension superficielle?

Force qui se manifeste à la surface d'un liquide et qui tend à rapprocher les parois alvéolaires.

Qu'est-ce que le surfactant?

Complexe de phospholipides et de protéines produit par les pneumocytes II.

Quel est le rôle du surfactant?

Diminue la tension superficielle du liquide qui borde l'alvéole et stabilise les alvéoles.

Quelle est la propriété élastique du poumon isolé?

Tendance naturelle à la rétraction.

Qu'est-ce qui permet la circulation de l'air dans le s voies aériennes?

Gradient de pression et le débit.

Qu'est-ce que la spirométrie?

Mesure la fonction respiratoire basée sur la mesure des volumes mobilisables et des débits.

Qu'est-ce que le volume courant VT?

Volume mobilisé par une inspiration ou une expiration courante, environ 500 ml.

Qu'est-ce que le volume résiduel (VR)?

Volume d'air qui persiste dans les poumons après une expiration forcée.

Qu'est-ce que la pléthysmographie corporelle?

Test de la fonction pulmonaire effectué dans une cabine close.

Qu'est-ce que la capacité inspiratoire (CI)?

VT + VRI.

Qu'est-ce que la capacité expiratoire (CE)?

VT + VRE.

Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)?

VR + VRE.

Qu'est-ce que la capacité vitale (CV)?

VT + VRI + VRE, environ 4 à 4,5 L.

Qu'est-ce que la capacité pulmonaire totale (CPT)?

VT + VRI + VRE + VR, environ 5 à 6 L.

Qu'est-ce que la ventilation minute?

Volume d'air inspiré et expiré pendant une minute.

Qu'est-ce que le débit expiratoire de pointe?

Volume d'air mobilisé à vitesse maximale en moins de 120ms.

Qu'est-ce que le volume expiratoire maximal seconde (VEMS)?

Volume d'air mobilisé pendant la première seconde d'une expiration forcée maximale.

Qu'est-ce que le coefficient de Tiffeneau?

Fraction de la capacité vitale soufflée en une seconde (70 à 85% à l'état normal).

Qu'est-ce qui définit un trouble ventilatoire obstructif?

Diminution du rapport de Tiffeneau (VEMS/CV < 0,70).

Qu'est-ce que le test de réversibilité aux bronchodilatateurs ?

Amélioration du VEMS de 200ml Et > 12% de la valeur initiale après bronchodilatateur.

Qu'est-ce qui définit un trouble ventilatoire restrictif?

Diminution de l'aptitude à ventiler les poumons due à une limitation de l'expansion.

Qu'est-ce qui définit un trouble ventilatoire mixte?

CPT et Tiffeneau diminués.

Comment calculer la ventilation alvéolaire?

(VT - VD) x FR.

Qu'est-ce que l'espace mort?

Volumes ventilés mais non perfusés.

Qu'est-ce qu'un shunt?

Zones perfusées mais non ventilées.

Quel est le rapport ventilation-perfusion?

Normalement, ce rapport est égal à 0,8 (par exemple 8 litres de ventilation alvéolaire pour 10 litres de sang).