Hemostas - koagulation och fibrinolys

Hemostas

Balansen mellan normalt blodflöde och koagulation

Vaskulär fas

Första fasen vid sårskada där blodkärlen drar ihop sig

“Vascular spasm”

Kontraktion av glatt muskulatur i blodkärlsväggen

Blodplättsfas

Hemostasens andra fas där blodplättarna

Blodplättsaggregation start

Blodplättarna binder till vWF och kollagen

vWF

Binder blodplättar till kollagen och faktor VIII

Blodplättar bildning

Bildas i benmärgen från megakaryocyter

Aktiverade blodplättar

Formförändring, utsöndring av faktorer från granulae

Aktivering av blodplättar

Plättarna fäster till ytan och aktiveras

Bloodplättsfasen

Aktivering och aggregering av blodplättar för att bilda platelet plug

Blodplättsaggregation

Blodplättar hakar i varandra

Platelet plug

Plugg bestående av aktiverade blodplättar som hålls ihop av fibrinogen

Tromboxan

Binder till receptorer på blodplättarna och leder till aggregation

Faktor V

Kofaktor för koagulationskaskaden

Platelet factor 3

fästyta för koagulationsfaktorer

Prostacyklin (PG-I2)

Förhindrar blodplättsaggregation i oskadade delar och deaggregerar aggregat som släppt

COX (Cyklooxygenashämmare)

Hämmmar tromboxanproduktion

Koagulationsfasen

Proteolytiska steg där fibrin klyvs till fibrinogen

Koagulationsfaktorer

Plasmaproteiner som aktiveras vid koagulation