bezenuwing anatomie

intrinsieke tongspieren

m. transversus linguae (versmallen)

m. verticalis linguae (verkorten)

m. longitudinalis linguae (ontkrullen)

n. hypoglossus

m. palatoglossus

extrinsieke tongspier maar door de n vagus plexus pharyngeus

m. mylohyoideus

n mylohyoideus van de mandibularis V3

m. geniohyoideus

cervicale zenuw

m. digastricus venter anterior

door V3 n mylohyoideus

m digastricus venter posterior

VII n facialis

m. stylohyoideus

n facialis VII

extrinsieke tongspieren

door de n hypoglossus

m. hyoglossus

m. styloglossus

m. genioglossus

MAAR NIET DE M. PALATOGLOSSUS DOOR VAGUS X

innervatie van de pharynxwand spieren

constrictoren

m. levator veli palatini

m. tensor veli palatini

m. salpingopharyngeus

m. palatophranygeus

m. palatoglossus

m. stylopharyngeus

m; cricopharyngeus

door de plexus pharyngealis van de nervus vagus MAAR!!!

uitzonderingen innervatie van de pharynxwand!!!

M; STYLOPHARYNGEUS DOOR DE GLOSSOPHARYNGEUS IX

EN M TENSOR VELI PALATINI DOOR DE MANDIBULARIS V3 (n pterygoideus medialis)

bezenuwing van de infrahyoidale spieren

ansa cervicalis C1 C3

• thyrohyoideus ook takje van de hypoglossus

innervatie van de kauwspieren

allemaal door de n mandibularis derde tak van de trigeminus

n. pterygoideus medialis en lateralis

nn. temporales profundi

nn. masseterici

innervatie van het temporomandibulair gewricht

n. auriculotemporalis

bezenuwing van de parotisklier

plexus parotideus van de n facialis LOOPT ERDOOR

bezenuwing door n auriculotemporalis

bezenuwing van de thymus

OS: truncus sympathicus ggl stellatum

PS: door de n vagus

PS innervatie van de slokdarm

stimuleert peristaltiek en kliersecretie

• n vagus dexter en sinister peristaltiek

• geven n laryngeus recurrens dexter onder de subclavia en sinister onder de arcus aortae (secretie)

• re n vagus geeft truncus vagalis posterior (verenigen van plexus oesophageus)

• linker n vagus geeft truncus vagalis anterior

os vezels voor de oesophagus

uit de truncus sympathicus

plexus oesophageus

inhiberen de peristaltiek en kliersecretie

pijnvezels

uit de n splanchnicus major

OS bezenuwing van de lever

stimuleren van de glycogeen afbraak en rem op de galproductie

preggl: n. splanchnicus thoracicus major

naar ganglion coeliacum

postggl plexus coeliacus

PS bezenuwing van de lever

wel galproductie maar geen glycogeen afbraak bv na maaltijd

truncus vagalis anterior en posterior van de n vagus

nemen synaps thv orgaan zelf

sensibele bezenuwing van de lever

surfen mee met de vezels van de OS maar nemen geen synaps thv het ganglion

niet naar leverparenchym

kapsel van glisson

N phrenicus rechts naar visceraal peritoneum

kan bij ontsteking van lever uitstraling geven naar rechter schouder en eventueel uitbereiden tot pariëtaal peritoneum ontsteking!

PS bezenuwing van de galblaas

n vagus net als de lever

stimultie van de galblaascontractie en dus productie van gal

relaxatie van de sfincter van oddi in pars descendens duodeni

OS bezenuwing van de galblaas

zelfde principe als lever dus preggl vezel n splanchnicus major naar ggl coeliacum en postggl plexus coeliacus

inhibitie van de galproductie + contractie van de sfincter

sensibele bezenuwing van de galblaas

door de n splanchnicus major naar plexus coeliacus maar neemt geeeeen synaps in ggl coeliacum

distensie van de gal???

zorgt voor sterke prikkeling door bv een galsteen —> ernstige contractie van de galblaas

heel veel pijn thv re hypochondrium epigastrium en tussen schouderbladen dorsaal

bij prikkeling van het pariëtaal peritoneum kan cysticuspunt geevalueerd worden

eventueel ook uitstraling naar re schouder door de rechter n phrenicus!

PS bezenuwing van de maag

stimuleert de peristaltiek en de kliersecretie

door de n. vagus

rechter —> truncus vagalis posterior

• rami gastrici langs post in curvatura minor

• rami coeliaci voor de plexus

links —> truncus vagalis anterior

• rami gastrici langs anterieur in de curvatura minor

• rami hepatici in omentum minus

OS bezenuwing van de maag

inhibeert de peristaltiek en kliersecretie

n splanchnicus thoracis major naar ggl coeliacum

• + periarteriele plexus bevat preggl os vezels en postggl ps vezels

sensibele bezenuwing van de maag

door nn spinales T5 - 9 die meesurfen met de n splanchnicus major maar nemen geen synaps in ggl coeliacum!

bezenuwing van jejunum en ileum

zal allemaal gebeuren door plexus mesentericus superior : OS PS pijn

PS bezenuwing van jejunum en ileum

pro peristaltiek en secretie

truncus vagalis posterior —> plexus coeliacus —> plexus mesentericus superior

synpas in plexus van meissner en auerbach thv orgaan zelf

OS bezenuwing van jejunum en ileum

inhibitie van peristaltiek en kliersecretie

nemen synaps in ganglion mesentericum superius naar plexus mes super

sensibele bezenuwing van jejunum en ileum

spinale zeuwen T10 - L1

lopen mee met n splanchnicus thoracicus major

geen synaps in ggl —> plexus coel —> plexus mesentericus superior

pijn door uitzetting lumen, darmobstructie, kolieken, arteriële stenose en ischemie, krampen

vage pijn = mesogastrium

PIJN NOOIT UIT DARM ZELF ZOUDEN WE ZELF KUNNEN OPENSNIJDEN

PS bezenuwing van de pancreas

stimulatie van de exocriene secretie en stimulatie van de insuline- en glucagonsecretie

truncus vagalis posterior naar plexus coeliacus en mesentericus

OS bezenuwing van de pancreas

n. splanchnicus thoracicus major naar ggl coeliacum en mesentericum plexus coel en mesentericus

zorgt voor inhibtie van de insulinesecretie en inhibitie van de exocriene functie + stimulatie glucagon

sensibel pancreas

n splanchnicus surft mee met OS vezels maar geen synaps

epigastrium pijn en dorsaal thv van rug

gerefeerde pijn T7 - T11

pijn is zeer hevig, maar retroperitoneaal dus veel beweging

bezenuwing van colon ascendens en 2/3de van colon transversum

PS: vagus vezels

OS: plexus mesentericus superior naar ggl mesentericum superior nn. splanchnici thoracici

pijn: mee met de OS maar geen synaps

bezenuwing van het distale colon transversum, colon descendens en sigmoïdeum

PS: nn. splanchnici pelvici dus sacrale oorsprong!!!

OS: plexus mesentericus inferior synaps ggl mesentericum superior maar nn. splanchnici lumbales!

pijn: mee met OS

werking bezenuwing colon

PS: stimuleert de perisaltiek en kliersecretie

OS: remt de peristaltiek en kliersecretieL

PIJN tgv colon ascendens en transversum

pijn thv de middelijn regio hypogastrium en umbilicalisP

PIJN tgv colon descendens sigmoideum

regio intestinalis

innervatie van de milt

plexus coeliacus

plexus prevertebralis

plexus gelegen voor de aorta abdominalis bestaande uit verschillende andere plexi

plexus coeliacus + plexus mesenterica superior + plexus mesenterica inferior + plexus rectalis

OS deel van de plexus prevertebralis

rami anterior van de n spinalis gaan via rami communicans naar de TS

thoracaal: lopen preggl vezels volgens de n splanchnicus thoracicus

• major (5 - 9)

• minor (10 - 11)

• imus (12)

lumbaal: volgens de n splanchnicus lumbalis

remmen van de peristaltiek en VC

PS deel van de plexus prevertebralis

n vagus met truncus vagalis anterior en posterior

n splanchnici pelvici

innervatie van de bijnier

OS

OS bezenuwing van het rectum

plexus aorticus —> plexus hypogastricus superior —> plexus hypogastricus inferior —> plexus rectalis

TS: nn splanchnici sacrales naar de plexus hypogastricus inferior

PS bezenuwing van het rectum

nn. splanchnici pelvici

pijn bezenuwing van het rectum

mee met de n splanchnici pelvici

n pudendus

somatische zenuw voor de m. sfincter externus ani (sluiten van anaal kanaal) en voor m puborectamis ook sluiten van anaal kanaal —> consistentie, pijn, temperatuur van stoelgang