ICC - EXAM FINAL

Quelles manifestations dépressives peuvent être observées chez l'enfant et chez l'adolescent? Nommez en deux. 

Irritabilité , Affect mobilisable, Plaintes somatiques

Nommez 3 comorbidités fréquentes au trouble dépressif chez les jeunes.

• Anxiété

• TDAH

• TSPT

• TOC

• Abus de substances

• Troubles d'apprentissages

• TOP ou trouble de la conduite

C'est quoi la dépression majeure?

C'est une maladie mentale qui se caractérise par une perte de plaisir et une humeur triste soutenue pendant plusieurs semaines (AMPQ)

Sélectionnez les facteurs de risques (5) de la dépression dans la liste suivante : 

• Conflits familiaux

• Famille recomposé 

• Stress relié à l’école (pression, notes)

• Intimidation

• Pauvreté 

• Perte de quelqu’un d’important

• Implication dans des activités scolaires 

• Manque de soutien social

• Conflits familiaux

• Famille recomposé 

• Stress relié à l’école (pression, notes)

• Intimidation

• Pauvreté 

• Perte de quelqu’un d’important

• Implication dans des activités scolaires 

• Manque de soutien social

Quelles sont certaines manifestations de la dépression chez les adultes?

Anhédonie 

• Affect peu mobilisable

• Agitation ou lenteur motrice

• Variation de l’humeur dans la journée: très déprimé le matin allant en s’améliorant dans la journée

• Réveil très tôt

Que peut-on faire durant l’éducation psychologique?

• Conseiller la pratique régulière d’activités physiques et informer de ces bienfaits

• Conseiller sur l’hygiène du sommeil et la gestion de l’anxiété

• Conseiller sur l’alimentation et les bienfaits d’un régime alimentaire équilibré

Quelles sont les trois interventions recommandées pour les symptômes légers a modérés de dépression chez les jeunes?

1. Programmes utilisant des techniques cognitivo-comportementales

 

2. Intervention utilisant des techniques cognitivo-comportementales en groupe

 

3. Intervention ou psychothérapie familiale basée sur l'attachement

 

Quels sont les défis de repérage de la dépression chez les jeunes abordés dans le cours ?

1. Chevauchement des symptômes : Plusieurs symptômes peuvent être partagés entre différents diagnostics, rendant le repérage complexe.

2. Distinction normale vs pathologique : Il est difficile de distinguer entre les manifestations normales et pathologiques, surtout pendant l’adolescence.

3. Chez l’enfant : Les capacités verbales sont moins élaborées que chez l’adolescent et l’adulte, ce qui limite l’expression de ses ressentis.

4. Chez l’adolescent : Difficulté à se connaître lui-même, à repérer et verbaliser ses émotions (notamment à trouver les mots justes).

5. Différences culturelles : Dans l'expression des émotions, il existe de nombreuses différences d'une communauté à une autre. Par exemple, la tristesse, le deuil, etc., sont vécus différemment selon les cultures.

Quelles sont les quatre sphères touchées par les symptômes de la dépression? Nommez un exemple de symptôme pour chacune des sphères.

1-Émotions (ex. Tristesse, anxiété, culpabilité, …)

2-Pensées (ex. Autocritique, indécision, confusion, …)

3-Comportements (ex. Peur, isolement, désengagement, …)

4-Sensations physiques (ex. Fatigue chronique, manque d'énergie, problème de sommeil, …)

Quels sont les 6 éléments de contenu d'un plan de sécurité pour les jeunes manifestants des comportements suicidaires ? 

1) Signes avant-coureurs

(description des éléments associés aux crises par le jeune, leurs liens et enchaînements)

2) Stratégies d'adaptation personnelles 

(repérer des stratégies déjà utilisées par le jeune pour gérer ses symptômes dépressifs/suicidaires, et en identifier d'autres afin de réduire le risque suicidaire)

3) Moyens de distraction

(identifier avec le jeune des activités permettant de changer ses idées et se décentrer du problème)

4) Soutien interpersonnel

(choisir, parmi le réseau social de proximité, des personnes pouvant prodiguer un soutien actif si les stratégies d'adaptations choisies ne sont pas suffisantes, puis s'assurer de leur consentement et disponibilité)

5) Soutien professionnel

(identification des professionnels impliqués dans la prise en charge médicale/psychosociale et préciser leur accessibilité. Informer des lignes d'écoute et structures d'urgence pouvant être contactée en tout temps.)

6) Sécurisation du milieu de vie

(Restreindre l'accès aux moyens létaux auxquels le jeune peut recourir)

Nommez 2 des 4 considérations cliniques dans l'analyse des manifestations des symptômes de la dépression.

1. Chronicité

2. Fréquence / Durée

3. Étendue

4. Impacts / Gravité

Nommez deux types de pensées illustrant des symptômes de dépression ?

• Autocritique

• Problème de mémoire et/ou concentration

• Indécision

• Confusion

• Idées suicidaires

Quel(s) questionnaire(s) est utilisé lors d'une évaluation normative chez les jeunes ayant une dépression?

a) WSAS

b) GAD-7

c) RCADS-MDD

d) PHQ-19

e) B et D

f) A et C

f) A et C

Nommez trois facteurs de protection pour les jeunes souffrant de dépression. 

- Implication dans des activités scolaires 
-Compétence intellectuelle
- Motivation scolaire
- Sentiment d’appartenance au milieu scolaire
- Relations positives avec des adultes à l’extérieur de la famille
- Avoir des buts bien définis
- Bonne estime de soi
- Styles cognitifs positifs
- Qualité du soutien familial 
- Capacité à utiliser le réseau social (pairs et adultes)
- Pratique sportive récréative

Vrai ou faux?

Lorsqu'une personne présente une comorbidité, telle qu'un trouble dépressif accompagné d'un abus de substances, il importe de d'abord intervenir quant à l'abus de substances avant de s'attarder au trouble dépressif?

Faux. 

Vrai ou faux?

Il y a autant de diagnostic d'autisme donné aux filles qu'aux garçons

Faux, pour 4 garçons diagnostiqués, il y a environ 1 dx donné à une fille. 

Quels sont les 3 niveaux du TSA ?

Niveau 1 : nécessite un soutien

Niveau 2 : nécessite un soutien substantiel

Niveau 3 : nécessite un soutien très substantiel

Parmi les 4 prémisses de l’analyse appliquée du comportement (plus spécifiquement l’AAC), laquelle énumérée ci-dessous est inexacte ?

A) Les comportements sont fonctionnels

B) Les comportements sont involontaires

C) Les comportements sont issus des expériences et du bagage génétique

D) Les comportements se transcrivent dans un contexte spécifique

E) Aucune de ces réponses, toutes les prémisses sont exactes.

B) Les comportements sont involontaires

Les comportements sont volontaires et non l’inverse!

Est- ce que l’autisme est une maladie ? Si non, explique pourquoi.

L’autisme n’est pas une maladie, c’est plutôt une condition avec laquelle la personne vit.

Vrai ou faux ?

Une des caractéristiques universelles de l’autisme, qui s’applique à toutes personnes TSA, est le fait de ne pas aimer le contact physique d’autrui

Faux

• Comme l’a mentionné la conférencière, ce n’est pas vrai que ‘’toutes les personnes autistes n’aiment pas le contact physique ‘’

Quelle intervention comportementale permet d’augmenter un comportement adéquat, tout en étant visuel, verbal, gestuel ou physique ? Lors de cette intervention, des aides et des indices sont donnés, afin d’aider la personne à accomplir son comportement privilégié :

A) Renforcement positif

B) Renforcement négatif

C) Incitation

D) Façonnement

E) A et B

C) Incitation

Vrai ou Faux ?

La punition est recommandée comme intervention comportementale, afin de réduire un comportement défi.

Faux, la punition est utilisée seulement en dernier recours

À quoi sert de hiérarchiser les renforçateurs dans le cadre d'une intervention ?

A) Savoir quelles renforçateurs sont les plus cool à utiliser

B) Mettre les renforçateurs en ordre de coût, pour rendre l'intervention la moins coûteuse possible. 

C) Savoir quels renforçateurs seront les plus efficaces pour favoriser la réapparition d'un comportement.

D) Savoir quels renforçateurs le sujet aime le plus. 

E) Aucune de ces réponses

C) Savoir quels renforçateurs seront les plus efficaces pour favoriser la réapparition d'un comportement.

Quelles sont les 3 comorbidités fréquentes associées à la dépression chez les jeunes ?

Anxiété, TDAH, TSPT, TOC, Abus de substance, trouble d'apprentissage, TOP ou trouble de la conduite sont les réponses valides!

Quelles sont les principales différences entre l'ABA (Applied Behavior Analysis) et l'ICI (Intervention comportementale intensive)?

ABA : science, pour tout le monde, intensité variable et comportements ciblés

ICI : utilisation des principes de l'ABA, pour les enfants autistes, intensité élevée (20 h et plus) et global.

Nommez quatre suggestions pour adapter l’approche cognitivo-comportementale à une clientèle autiste.

• Combiner des informations orales et écrites.

• Utiliser un langage concret/simplifier les informations à transmettre.

• Structurer la rencontre afin de la rendre prévisible.

• Diminuer la longueur des séances au besoin.

• Inclure les intérêts restreints de la personne.

• Décortiquer les comportements complexes en petites unités.

• Impliquer les parents.

• Pratiquer les habiletés dans la « vraie vie ».

Vrai ou faux ?

Dans le cadre d'une intervention comportementale en TSA, il faut systématiquement utiliser le façonnement pour augmenter un comportement adéquat

Faux, uniquement quand on ne peut pas utiliser l’incitation.

Quelle est la différence entre l’anxiété normative et l’anxiété pathologique ?

L'anxiété normative a une fonction adaptative qui contribue à améliorer la performance, alors que l'anxiété pathologique va nuire au fonctionnement de la personne, cause de la souffrance/détresse, peut perdurer dans le temps, peut être difficile à contrôler et être démesurée par rapport au contexte ou l'événement.

Quelle est la différence entre des pensées anxieuses et l’anxiété d’anticipation ?

1) Anxiété d'anticipation : Pas concret, mais tu es convaincu(e) que quelque chose de mal va arriver.

Ex : Je sais que si je vais à la cafétéria, je vais échapper mon assiette et tout le monde va rire de moi.

2) Pensées anxieuses : Dans le moment présent, je suis anxieux(se)

Ex : Je suis à une fête et je pense au fait que je me sens comme un(e) loser

Quels sont les objectifs du Treatment and Education of Autistic and Communication related handicapped Children (TEACCH)

Objectifs : Augmenter l’autonomie fonctionnelle

* Augmenter les habiletés individuelles;

* Rendre l’environnement plus compréhensible et adapté aux besoins de l’individu

Vrai ou faux

Une fois que nous avons expliqué les étapes de respiration, nous pouvons laisser partir la personne et un retour à la prochaine rencontre est suffisant

Faux

Quels sont les 5 éléments à prendre en considération concernant l’anxiété pathologique?

• la gravité 

• la durée

• la persistance

• le degré de détresse 

• l'altération du fonctionnement

Nommez 3 facteurs de protection des troubles anxieux

• Attachement sécurisant

• Soutien social (pairs aidants)

• Attitudes parentales

• Capacité d'adaptation

• Tempérament

• Compétence intellectuelle

Vrai ou faux? Les premiers symptômes des troubles anxieux se manifestent souvent à l'âge adulte

Faux. Les symptômes débutent souvent à l'enfance

Parmi les symptômes suivants, lequel est un symptôme physique de l’anxiété ?

A. Pensées catastrophiques.


B. Évitement des situations sociales.


C. Palpitations cardiaques.


D. Anxiété d'anticipation.

C. Palpitations cardiaques.

Quel facteur parmi les suivants n’est pas un facteur de protection ?a) Un soutien social

b) Les conflits familiaux

c) L'attachement sécurisant

d) La compétence intellectuell

B) les conflits familiaux

Nommez les 3 étapes de la respiration

1. Introduction à la respiration 

2. Pratiquer

3. Exercices à faire 

Quels sont les 3 types d’évaluation fonctionnelle du comportement ?

1. Évaluation indirecte (observations rapportées)

2. Analyse descriptive (observation de la personne dans son environnement naturel)

3. Analyse fonctionnelle (trouver la fonction du comportement par grille ABC)

Nommez deux facteurs héréditaires & médicaux pouvant faire partie des causes des troubles anxieux.

Historique familiale de troubles anxieux, usage de substances, certaines conditions physiques (par ex., cardiaque, pulmonaire), un trouble de santé mentale concomitant

Vrai ou faux ?

Les interventions visent à faire disparaître complètement l'anxiété chez la personne.

Faux

Elles visent plutôt à ramener l’anxiété à un niveau plus normatif

Parmi les énoncés suivants, lequel décrit le mieux l’anxiété ?

A. Une émotion neutre qui n’a aucun effet sur le comportement.
B. Un ensemble de réactions face à un danger réel ou perçu, incluant des réactions physiologiques, affectives, comportementales et cognitives.
C. Une réponse exclusivement physique comme des palpitations cardiaques ou des tremblements.
D. Une sensation agréable associée à des pensées positives.

B. Un ensemble de réactions face à un danger réel ou perçu, incluant des réactions physiologiques, affectives, comportementales et cognitives.

Nommez au moins trois des cinq stratégies de prévention de la rechute possibles pour les personnes atteintes d'un trouble d'anxiété généralisé (TAG) ? 

1- Bien comprendre son trouble (avoir les renseignements nécessaires pour comprendre ses symptômes et leur apparition)
2- Avoir un plan établi (ne pas retomber dans l'évitement)
3- Soutien social (identifier les personnes proches qui peuvent favoriser l’estime de soi (rappeler les forces)
4- Boîte à outil de la gestion du stress (Respiration, loisirs relaxants, méditation)
5- Habitudes de vie favorables (Ensemble d’activités qui maximisent le bien-être. Ex. : exercices physiques, sommeil, activités familiales, hobbies)

Vrai ou faux?

Les facteurs de protections augmentent les chances d'apparition et de maintien des comportements problématiques? 

Faux

Donner 2 exemples d’auto-soins que l’on peut utiliser et que l’on a vus lors de la conférence sur l’anxiété.

• Faire de la méditation

• Avoir un ou plusieurs objets sensoriels

• Faire des activités sportives

• Avoir une bonne routine de sommeil

• L’écriture

• …

Quelles sont les caractéristiques de l’anxiété normative parmi les choix suivants :

A)   Difficile à contrôler

B)   Fonction adaptative

C)   Démesurée

D)   Nuit au fonctionnement

E)    Souffrance/Détresse

F)    Aide à la performance

G)   Perdure dans le temps

B) et F)

Vrai ou faux: au moins la moitié des personnes présentant un trouble anxieux répondent aussi aux critères diagnostiques de dépression majeur

Vrai

Laquelle de ses affirmations ne fait pas parties des recommandations pour prévenir la rechute des troubles anxieux?a) a) Avoir les informations nécessaires pour bien comprendre son trouble

b) Favoriser l'évitement des situations anxiogènes

c) Posséder un bon soutien social

d) Détenir une boîte à outils pour la gestion du stress

e) Avoir des habitudes de vie favorables

b) Favoriser l'évitement des situations anxiogènes

Quelle est la particularité qui distingue la délinquance du TGC?

La délinquance réfère à des transgressions du code criminel

Quel est le nombre d’heures par semaine généralement consacré à l’intervention comportementale intensive?

5 à 10h par semaine

(*) 20 à 40h par semaine

40 à 60h par semaine

Quel item ne représente pas la trajectoire précoce du TGC?

a) Débute à l’enfance

b) Augmentation de l’intensité des comportements antisociaux

c) Diversification des comportements antisociaux sans que ceux-ci ne soient nécessairement violents

d) Persiste dans le temps

c) Diversification des comportements antisociaux sans que ceux-ci ne soient nécessairement violents

Vrai ou Faux: 

Le DE-ADO est un outil standardisé qui tente de mettre en lumière le type de consommation que le sujet a

Vrai

Nommez 3 caractéristiques du profil Life course persistent du TGC

1. Débute à l'enfance

2. Augmentation de l'intensité et diversification des actes antisociaux graves

3. Persiste dans le temps

Quels sont les 3 volets d'intervention à privilégier pour les troubles de comportement grave?

• Volet individuel

• Volet groupe

• Volet à la fois en groupe et individuel

Quels sont les différents impacts à long terme d’un TGC?

• Moins diplômés

• Difficulté à intégrer et demeurer dans le marché du travail

• Vie amoureuse plus instable

• Plus grande prévalence au suicide

Pourquoi faut-il une approche concrète, qui permet des changements rapides et qui suscite l’intérêt par la possibilité des gains d’un adolescent avec un trouble grave de comportement?

Parce que les adolescents sont centrées sur le plaisir et sur l’immédiat.

Nommez 3 des 4 sphères ciblées par la TCC avec les adolescents présentant un trouble grave du comportement

• Habileté sociales

• Gestion des émotions

• Développement du jugement moral

• Les cognitions

Comment est-ce que le TGC diffèrent de la délinquance ?

La délinquance fait référence à des violations du code criminel tandis que les TGC font surtout référence à des violations des normes sociales

Vrai ou faux? La TCC est modulé à la fonction du comportement étudiée dont l'évaluation pré-intervention est primordiale.

Vrai

Les troubles graves du comportement se manifestent notamment par des comportements antisociaux, des violations des normes sociales et des actions perturbatrices, mais excluent les actes de violence.

Est-ce vrai ou faux ?

Faux (Les comportements associés aux troubles graves du comportement incluent, entre autres, des actes de violence.)

Vrai ou faux - L'approche cognitivo-comportementale est considérée comme étant l'une des approches les plus efficaces pour les adolescents ayant des troubles graves du comportement. 

Vrai

À quoi sert-il de relever les forces et les défis de la personne en contexte de TGC?

Cela permet de cibler les forces sur lesquelles miser pour renforcer le sentiment de compétence du jeune et d'identifier les cibles d'intervention à privilégier.