bielsko 2026 - sprawdzić odp xD

Do swoistych inhibitorów polimerazy RNA NS5A, stosowanych w leczeniu przewlekłego WZW typu C, należy:

A. Elbaswir

B. Dasabuwir

C. Daklataswir

D. Prawidłowe są odpowiedzi A i C

E. Prawidłowe są odpowiedzi A, B i C

d

Wskaż zestaw leków powodujących retencję potasu:

A. Peryndopryl, torasemid, spironolakton

B. Spironolakton, ibuprofen, indapamid

C. Hydrochlorotiazyd, Indapamid, Furosemid

D. Walsartan, Peryndopryl, Eplerenon

E. Brak prawidłowej odpowiedzi

d

Inhibitorem steroidogenezy nadnerczowej, który hamuje powstawanie pregnenolonu z cholesterolu jest:

a. Aminoglutetymid

b. Ketokonazol

c. Metyrapon

d. Trilostan

e. Osilodrostat

a

Do inhibitorów steroidogenezy nadnerczowej należy:

A. Metyrapon

B. Trilostan

C. Aminoglutetymid

D. Prawidłowe A i C

E. Prawidłowe A, B i C

e

Leki stosowane w chorobie Huntingtona:

A. Haloperydol i Tetrabenazyna

B. Rasagilina i selgilina

C. Lewodopa i Apomorfina

a

Która z interakcji NLPZ z innymi lekami jest nieprawdziwa:

A. Hamują działanie dietetyków pętlowych P

B. Hamują hipolipemizujące działanie pochodnych sulfonylomocznika // Kombinacje było hipoglikemizujące

C. NLPZ zwiększają ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego P

D. Stosowane razem z fluorochinolonami mogą wywołać drgawki P

E. NLPZ powodują uszkodzenie nerek podczas terapii aminoglikozydami P

b

Leki działające urykozurycznie:

A. Benzbromaron

B. Sulfasalazyna

C. A i B

D. Peglotykaza

E. Wszystkie wymienione

a

Wskaż zdanie prawdziwe:

A. Prazosyna stosowana jest w nadciśnieniu i chorobie Reynauda

B. Mirabregon i Wibregon są stosowane w łagodnym przeroście gruczołu krokowego

C. Finasteryd i dutasteryd są stosowane w pęcherzu nadreaktywnym

D. Fenoldopam jest antagonistą D1 stosowany w podnoszeniu ciśnienia

E. .Brak prawidłowej odpowiedzi

a

Jaki receptor działa przez białko Gi?

A. H1, Alfa 1

B. 5-HT-3

C. 5-HT-4

D. H3

E. Beta 2, Alfa 2

d

Receptorem metabotropowym sprzężonym z białkiem Gq jest receptor:

A. Histaminowy H1, adrenergiczny alfa1

B. Histaminowy H2, adrenergiczny alfa2

C. Histaminowy H3, adrenergiczny beta1

D. Serotoninowy 5-HT3, adrenergiczny beta2

E. Brak prawidłowej odpowiedzi

a

Która statyna nie powoduje wzrostu ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2?

A. Simwastatyna

B. Pitawastatyna

C. Rozuwastatyna

D. Prawastatyna

E. Rozuwastatyna

b

Który nie należy do nukleotydowych i nukleozydowych w HIV?

A. Zydowudyna

B. Abakawir

C. Atazanawir

D. Lamiwudyna

E. Emtrycytabina

c

Do natychmiastowych działań niepożądanych amfoterycyny B należy:

a. Nefrotoksyczność

b. Hepatotoksyczność

c. Obniżenie ciśnienia tętniczego

d. Niedokrwistość

e. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

c

Które nie jest działaniem niepożądanym ACEI?

A. nagły wzrost ciśnienia po podaniu // chyba też było że nie jest HIPOKALIEMIA???

B. suchy kaszel

C. zaburzenia smaku

D. hiperkaliemia

E. pokrzywka alergiczna

a

Wraz ze wzrostem dawki dopamina wykazuje następujący ciąg efektów:

a. Wzrost diurezy - stymulacja receptorów beta1 - aktywacja receptorów alfa1

b. Skurcz naczyń krwionośnych - stymulacja receptorów alfa1 - wzrost diurezy

c. Wzrost ciśnienia tachykardia - wzrost diurezy

d. Rozkurcz naczyń krwionośnych - bradykardia - omamy

e. Dopamina jest neurotransmiterem wyłącznie w OUN, więc nie wywołuje efektów poza nim.

a

Do krótkodziałających B2-mimetyków zaliczamy:

a. salmeterol, formoterol

b. salbutamol, fenoterol

c. terbutalina, budezonid

d. indakaterol, salmeterol

e. wilanterol, salbutamol

b

Która benzodiazepina należy do krótko działających?

A. midazolam i triazolam

B. diazepam i …

C. flunitrazepam i …

a

Jaki lek stosowany w chorobie Alzheimera jest antagonistą receptora NMDA?

A. Memantyna

B. Rywastygmina

C. Donepezyl

D. Galantamina

a

Do działań niepożądanych mogących wystąpić w trakcie terapii gancyklowirem należy:

A. Senność

B. Bladość skóry

C. Neuropatia obwodowa

D. Nudności i wymioty

E. Zaparcia

c

Lekiem o działaninu inotropowo dodatnim będącym tzw. uczulaczem wapniowym (calcium senstisizer) jest:

A. milrynon

B. lewozymedan

C. bozentan

D. dopamina

E. digoksyna

b

Do inhibitorów fosfodiesterazy typu 3, które mogą być stosowane w krótkotrwałej terapii pacjentów z ciężką niewydolnością serca, należy:

a. milrynon

b. enoksymon

c. klonidyna

d. diazotan izosorbidu

e. odpowiedź a i b są prawidłowe

e

Lekiem zwiększającym popęd płciowy u kobiet jest:

a. Sertralina

b. Flibanseryna

c. Felbamat

d. Trazodon

e. Amitryptylina

b

Inhibitorem steroidogenezy nadnerczowej w mechanizmie hamowania aktywności 17,20-liazy steroidowej jest:

a. Aminoglutetymid

b. Ketokonazol

c. Metyrapon

d. Trilostan

e. Osilodrostat

b

Inhibitorem steroidogenezy nadnerczowej, który hamuje powstawanie pregnenolonu z cholesterolu jest:

a. Aminoglutetymid

b. Ketokonazol

c. Metyrapon

d. Trilostan

e. Osilodrostat

a

Który środek znieczulający NIE jest amidowy:

A. prokaina

B. lidokaina

C. mepiwakaina

D. bupiwakaina

E. ropiwakaina

a

(dużo “i” amidowy, 1x “i” estrowy)

Do antagonistów receptora histaminowego H1 drugiej generacji nie należy:

a. Astemizol

b. Ebastyna

c. Antazolina

d. Mizolastyna

e. Loratadyna

c

Lek który nie ma działania inotropowego dodatniego.

A. Adrenalina

B. Dobutamina

C. Digoksyna

D. Metoprolol

E. Milrynon

d

Najpoważniejszym działaniem niepożądanym związanym z gancyklowirem jest:

A. Mielosupresja

B. Nefrotoksyczność

C. Wydłużenie QT

a

Atypowe zapalenie płuc leczymy

A. Klarytromycyna + Erytromycyna

B. Amoksycylina z kwasem klawulanowym

C. Amoksycylina

D. Fosfomycyna

E. Aztreonam

a

Który lek należy do inhibitorów ns5b stosowanych w wzw c?

A. dasabuwir

B. sofosbuwir

C. d-cos tam-swir

D. a i b

E. a b c

d

Zespół serotoninowy wywołuje

A. Tramadol

B. Sertralina

C. Fluoksetyna

D. A i C?

E. A, B,C

e

Do czego stosuje się amid nikotynowy?

A. Choroby tętnic obwodowych

B. Pelagra

C. Neuralgia nerwu trójdzielnego

D. Liszajec

E. Wszystkie

e

Antagonistą receptorów histaminowych H3, stosowanym w leczeniu zawrotów głowy i szumów usznych w przebiegu choroby Meniere’a jest:

A. Bilastyna

B. Busulfan

C. Bencyklan

D. Betahistyna

E. Bisoprolol

da

Kilkukrotne podanie leku w krótkim odstępie czasowym / jak sie podaje fenylefrynę kilka razy szybko

A. Tachyfilaksję

B. w gore

C. w dół

D. Odpowiedź A i C jest poprawna

a

xDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

Do znieczulania wziewnego pochodna benzodiazepiny to:

A. Etomidat

B. Ketamina

C. Tiopentan

c

xDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

Anestetyk wziewny określany jako “najbliższy idealnemu anestetykowi”

A. desfluran

B. sewofluran

C. enfluran

D. izofluran

b

Lasmiditan to

A. agonista 5-HT1b/d stosowany do leczenia ataków migreny

B. agonista 5-HT1b/d stosowany do profilaktyki migreny

C. agonista 5HT1F, stosowany w profilaktyce migreny

D. agonista 5HT1F, stosowany w leczeniu migreny

E. antagonista 5-HT2 stosowany do profilaktyki migreny

d

Lekiem o największej skuteczności w leczeniu stwardnienia zanikowego bocznego jest:

A. Mitoksantron

B. Natalizumab

C. Octan glatirameru

D. Ryluzol

E. Siponimod

d

Leki działające na receptory pozasynaptyczne GABAa

A. etiomidat

A. gabaksadol

B. izoguwacyna

C. wszystko

c

Lekiem, który jest jednocześnie antagonistą receptorów endotelinowych oraz receptora dla angiotensyny, który został zarejestrowany do leczenia nefropatii IgA, jest:

A. Bozentan

B. Ambryzentan

C. Macytenan

D. Sparsentan

E. Sytaksentan

d

Wskaż zdanie prawdziwe na temat jodochinololu:

A. Wykazuje aktywność jedynie w tkankach w przypadku zakażenia Entamoeba histolytica

B. Stosowany jest wraz z metronidazolem w celu leczenia bezobjawowej amebiozy

C. Nie ma wpływu na funkcje tarczycy

D. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób z zaburzeniami funkcji tarczycy i neuropatią wzrokową

E. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

d

Lek blokujący reabsorpcję kwasu moczowego

A. lesynurad

B. febuksostat

C. allopurynol

D. b i c

E. wszystkie

a

Działanie niepożądane natychmiast po podaniu Amfoterycyny B

A. spadek ciśnienia

B. hepatotoksyczność

C. nefrotoksyczność

D. niedokrwistość

E. wszystkie

a

ciwciałem monoklonalnym, stosowanym w profilaktyce migreny, które jest ukierunkowane przeciwko receptorowi dla CGRP, jest:

A. Eptinezumab

B. Erenumab

C. Galkanezumab

D. Fremanezumab

E. Prawidłowe są A i C

b

Lek przeciwwskazany u pacjenta z agranulocytozą

A. ramipryl

B. klozapina

C. tamazol

D. dwa z nich

E. wszystkie

b

Agranulocytoza

A. klozapina

B. olanzapina

C. tiamazol

Jeśli pytanie brzmi „który lek może powodować agranulocytozę?”, to prawidłowe są:

✅ A. klozapina — klasyczne, poważne działanie niepożądane; dlatego konieczna jest kontrola morfologii krwi.
✅ C. tiamazol — również może powodować agranulocytozę, choć jest to rzadkie i potencjalnie ciężkie powikłanie.

❌ B. olanzapina — może powodować zaburzenia morfologii, ale agranulocytoza jest znacznie mniej charakterystyczna.

🔑 Na egzamin:

Agranulocytoza → KLOZAPINA + TIAMAZOL

Jeśli pytanie wymaga jednej odpowiedzi i jest z farmakologii psychiatrycznej → A. klozapina.

Wybierz prawidłowe/fałszywe (?) o digoksynie treść mogła być minimalnie inna

A. wykazuje działanie chronotropowe- i inotropowe dodatnie

B. Stosowana w niewydolności serca

C. stosowana w leczeniu migotaniu komór

D. wymaga ciągłego monitorowania stężenia w osoczu

E. przeciwwskazana w niewydolnosci nerek

Najprawdopodobniej prawidłowe odpowiedzi to B i D, natomiast A, C, E są fałszywe.

Analiza:

A. Wykazuje działanie chronotropowe- i inotropowe dodatnie ❌

Digoksyna:

• inotropowo dodatnio → ✅ zwiększa siłę skurczu

• chronotropowo ujemnie → ❌ zwalnia czynność serca

Czyli: + inotropowe, − chronotropowe.

jeżeli było chronotropowe ujemne w pytaniu to to git

B. Stosowana w niewydolności serca ✅

Tak. Obecnie stosowana głównie w wybranych przypadkach niewydolności serca, szczególnie gdy współistnieje migotanie przedsionków.

C. Stosowana w leczeniu migotania komór ❌

Nie. Digoksyna może być stosowana w migotaniu przedsionków do zwalniania przewodzenia przez węzeł AV, ale nie w migotaniu komór.

D. Wymaga ciągłego monitorowania stężenia w osoczu ⚠

W kontekście egzaminacyjnym najczęściej TAK — digoksyna ma wąski indeks terapeutyczny, dlatego w określonych sytuacjach monitoruje się jej stężenie, szczególnie przy podejrzeniu toksyczności, zmianie dawki czy zaburzeniach funkcji nerek.

E. Przeciwwskazana w niewydolności nerek ❌

Nie jest bezwzględnie przeciwwskazana. Digoksyna jest wydalana głównie przez nerki, dlatego w niewydolności nerek należy zmniejszyć dawkę i zachować szczególną ostrożność.

🔑 Do zapamiętania

Digoksyna:

• ❤ + inotropowo

• 💓 − chronotropowo

• 🫀 niewydolność serca → TAK

• 💓 migotanie przedsionków → TAK

• ⚡ migotanie komór → NIE

• 🧪 wąski indeks terapeutyczny → monitorowanie stężenia

• 🧠 niewydolność nerek → zmniejszyć dawkę, nie bezwzględnie odstawić

Odpowiedź: B + D.

????

Krótko działający anestetyk, wywołujący szybką indukcję znieczulenia. Lek podaje się samodzielnie, gdy potrzebne jest znieczulenie z zachowaniem świadomości, np. przy krótkich zabiegach. Stosowanie tego leku jest o tyle szczególnie korzystne, że nie wywołuje on depresyjnego wpływu na czynność serca i układ oddechowy. Opis dotyczy:

A. Tiopental

B. Halotan

C. Etomidat

D. Droperydol

E. Desfluran

c

Jaki lek powoduje osutkę plamistą w mononukleozie zakaźnej

A. amoksycylina

a

Diuretyk w obrzęku płuc

A. furosemid

B. mannitol (obrzęk mózgu)

a

Przeciwpsychotyczna pochodna benzoksazolowa

A. risperidon

B. zyprazydon (pochodna indolowa)

C. klozapina (pochodna dibenzodiazepiny)

a

Wybierz przykład echinokandyny / Leki przeciwgrzybicze polienowe

A. kaspofungina, mykafungina, anidulafungina, rezafungina

B. Amfoterycyna B

a

Jaki antybiotyk wpływa na 50S? A. klindamycyna

a

Estry amidowe w znieczuleniach miejscowych - który należy

🟢 Estry

• Prokaina

• Chloroprokaina

• Tetrakaina

• Benzokaina

• Kokaina

🔵 Amidy

• Lidokaina

• Mepiwakaina

• Bupiwakaina

• Ropiwakaina

• Prilokaina

• Artikaina — formalnie amid, mimo nietypowej budowy.

🔑 Najprościej:

ESTRY → prokaina, tetrakaina, benzokaina
AMIDY → lidokaina, bupiwakaina, mepiwakaina

?????

Przeciwciało monoklonalne anty cd38+, leczenie szpiczaka plazmatycznego/mnogiego

A. daratumumab, izatuksymab prawdopodobnie któryś z tych dwóch

a

Reakcja krzyżowa z przeciwciałami chodziło o krzepliwość

????

Indeks terapeutyczny

A. jest wyższy, im wyższy jest LD50 i im niższy jest ED50

a

Coś o sulfonamidy

może to:

Sulfonamidem doustnym, który działa wolno jest:

a. Rywastygmina

b. Sulfametoksazol

c. Sulfizoksazol

d. Tropikamid

e. Sulfanilamid

lub to

Mechanizmem oporności na sulfonamidy jest:

A. Nadprodukcja kwasu dihydrofoliowego

B. Mutacja syntetazy dihydrofolianowej

C. Zmniejszenie przepuszczalności błony bakteryjnej

D. Odpowiedź A i B prawidłowa

E. Odpowiedź A, B i C prawidłowa

1b

2c

????

Hamowanie wzrostu kostek A. fluorochinolony

a

Receptory że jakie są z białkiem Gs i gi itd

????

Lekiem przeciwdepresyjnym, będącym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy jest:

a. wortioksetyna

b. bupropion

c. amitryptylina

d. sertralina

e. mianseryna

b

Leki na TMA?

Jeśli chodzi Ci o TMA = zakrzepową mikroangiopatię (thrombotic microangiopathy), to leczenie zależy od przyczyny:

• TTP (zakrzepowa plamica małopłytkowa) → plazmafereza + glikokortykosteroidy + kaplacyzumab; często także rytuksymab.

• aHUS (atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy) → ekulizumab lub rawulizumab (inhibitory C5).

• HUS po Shiga-toxynie (STEC-HUS) → głównie leczenie objawowe i podtrzymujące; antybiotyków i leków hamujących perystaltykę zasadniczo się unika.

• Wtórna TMA → leczenie przyczyny wywołującej.

🔑 Na farmakologię:

TTP → kaplacyzumab ⭐
aHUS → ekulizumab ⭐

????

Alkaloidem zimowita jesiennego stosowanym w leczeniu ostrego napadu dny moczanowej jest:

A. Winblastyna

B. Winkrystyna

C. Kapecytabina

D. Kolchicyna

E. Winpocetyna

d

Alkaloidem zimowita jesiennego stosowanym w leczeniu ostrego napadu dny moczanowej jest:

A. Winblastyna

B. Winkrystyna

C. Kapecytabina

D. Kolchicyna

E. Winpocetyna

d

Leki inhibitory szlaku mTor / Inhibitory kalcyneuryny

Jeśli chodzi o leki immunosupresyjne:

Inhibitory mTOR

• Sirolimus (rapamycyna)

• Ewerolimus

➡ Hamują szlak mTOR → blokują proliferację limfocytów T.

Inhibitory kalcyneuryny

• Cyklosporyna

• Takrolimus

➡ Hamują kalcyneurynę → ↓ transkrypcji IL-2 → ↓ aktywacji limfocytów T.

🔑 Do zapamiętania na egzamin:

mTOR → SiroliMUS + EweroliMUS
Kalcyneuryna → Cyklosporyna + Takrolimus

⚠ Wspólny skutek: immunosupresja, ale mechanizm jest inny.

????

U dzieci niepożądane działanie - tetracykliny

może to:

Tetracykliny:

a. Powodują przebarwienia zębów i hipoplazję szkliwa

b. Zwiększają toksyczność metotreksatu i cyklosporyny

c. Zmniejszają działanie pochodnych kumaryny i sulfonylomocznika

d. Poprawne A, B

e. Poprawne A, B, C

d

🔑 Najważniejsze działanie niepożądane:

• trwałe żółto-brązowe przebarwienie zębów

• hipoplazja szkliwa

• odkładanie się w kościach → możliwe zaburzenie ich wzrostu

Dlatego klasyczne tetracykliny są przeciwwskazane u dzieci <8 lat oraz w ciąży.

Do zapamiętania:

👶 Tetracykliny → zęby + kości

Dodatkowo mogą powodować fototoksyczność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i nadkażenia.

?????

Co ma działanie tokolityczne (hamujące czynność skurczową macicy)?

A. mizoprostol silnie kurczy macicę

B. jakiś lek z 2 ostatnich tematów (nowotwory, witaminy)

C. Odpowiedź a i b jest poprawna

????

✅ Nifedypina
✅ Atosiban
✅ Fenoterol (lub inny β₂-mimetyk)
✅ Terbutalina
✅ Indometacyna (szczególnie w określonym wieku ciążowym)

Co ma działanie ototoksyczne?

A. furosemid

B. amikacyna

a i b

Oba: A i B ✅

• Furosemid → może powodować ototoksyczność, szczególnie przy dużych dawkach, szybkim podaniu i niewydolności nerek.

• Amikacyna → aminoglikozyd, wyraźnie ototoksyczny, może powodować trwałe uszkodzenie słuchu i/lub układu przedsionkowego.

🔑 Na egzamin:

Ototoksyczne → aminoglikozydy + diuretyki pętlowe

Ototoksyczne = aminoglikozydy + furosemid + wankomycyna + cisplatyna + chinina

????

Z jakiego enzymu powstała histamina? A. z histydyny

a

Ciąg przyczynowo - skutkowy allopurinol i coś tam

Allopurynol wchodzi w istotną kliniczne interakcję z azatiopryną, dlatego jednoczesne stosowanie obu leków wymaga zmniejsza dawki azatiopryny.

A. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe

B. Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe

C. Oba zdania są fałszywe

D. Oba zdania są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego

E. Oba zdania są prawdziwe i zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy

e

Wskaż lek stosowany w terapii mukowiscydozy poprawiający funkcję białka CFTR:

A. Erlotynib

B. Iwakaftor

C. Bosentan

D. Sirolimus

E. Natalizumab

b

Do działań niepożądanych amiodaronu możemy zaliczyć:

1) zaburzenia czynności tarczycy

2) uczulenie na światło

3) zaburzenia czynności wątroby

4) uszkodzenie tkanki płucnej

5) mikrozłogi na powierzchni rogówki

A. 1, 2

B. 1, 4, 5

C. 2, 4, 5

D. 1, 2, 4, 5

E. 1, 2, 3, 4, 5

e

Co jest na 2 stopniu drabiny analgetycznej? A. kodeina

a

Co jest na 3 stopniu drabiny analgetycznej? A. Oksykodon

a

Co nie jest działaniem niepożądanym ACEI? / Działania niepożądane ACEI

A. hipokaliemia nie jest działaniem niepożądanym ACEI

może to to

Do działań niepożądanych inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) należą:

A. Hiperkaliemia i suchy kaszel

B. Hipokaliemia i tachykardia

C. Bradykardia i zaparcia

D. Niedosłuch i parestezje

E. Retinopatia i nadciśnienie

a

????

W leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc znajduje:

a. Pirfenidon

b. Iwakaftor

c. Nintedanib

d. Prawidłowe A i B

e. Prawidłowe A i C

e

Leki przeciwhistaminowe II generacji charakteryzują się niską lipofi lnością i niemal selektywnie działają na obwodowe receptory H1, w związku z czym nie powinny stanowić podstawy leczenia przeciwalergicznego.

a. Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe

b. Oba zdania są prawdziwe

c. Oba zdania są fałszywe

d. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe

e. Brak poprawnej odpowiedzi

kij wie czy to na pewno to pytanie ????

d

Lek na półpaśca / Leczenie półpaśca ocznego do 72h jaki lek zastosujesz A. acyklowir

inne

Acyklowir:

A. W przypadku podawania doustnego w leczeniu ospy wietrznej najlepsze efekty daje użycie preparatu do 48h od wystąpienia zmian skórnych

B. W przypadku podawania doustnego w leczeniu półpaśca najlepsze efekty daje użycie preparatu do 72h od wystąpienia zmian skórnych

C. Nie jest stosowany dożylnie

D. Jest stosowany w leczeniu cytomegalii

E. Nie wywołuje działań niepożądanych

a

inne:

b

Wskaż zestaw leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia płucnego:

A. Sildenafil + Testosteron + Finasteryd

B. Sildenafil + Bozentan + Epoprostenol

C. Bozentan + Ezetynib + Eptyfibatyd

D. Walsartan + Sakubitryl + Epoprostenol

E. Walsartan + Finasteryd + Epoprostenol

b

ARNi co to?

walsartan + sakubitryl

Jako alternatywa dla zastosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w leczeniu niewydolności serca znalazło zastosowanie połączenie antagonistów receptora angiotensyny II z inhibitorem neprylizyny (ARNI). Przykładem takiego połączenia lekowego jest:

A. ramipryl + tolwaptan

B. sotagliflozyna + lizynopryl

C. walsartan + sakubitryl

D. telmisartan + spironolakton

E. kaptopryl + walsartan

c

Inhibitorem steroidogenezy nadnerczowej w mechanizmie hamowania aktywności 17,20-liazy steroidowej jest:

a. Aminoglutetymid

b. Ketokonazol

c. Metyrapon

d. Trilostan

e. Osilodrostat

b

Leki na SLE

Jeśli pytasz pod kątem farmakologii – leki stosowane w SLE (toczniu układowym), zapamiętaj:

Najważniejsze

• Hydroksychlorochina ⭐ – podstawowy lek u większości pacjentów

• Glikokortykosteroidy – prednizon, metyloprednizolon

• Metotreksat – głównie objawy stawowe/skórne

• Azatiopryna

• Mykofenolan mofetylu – szczególnie toczniowe zapalenie nerek

• Cyklosporyna / takrolimus

• Cyklofosfamid – ciężkie narządowe postacie SLE

• Belimumab – przeciwciało przeciwko BLyS

• Anifrolumab – przeciwciało przeciw receptorowi IFN typu I

🔑 Na egzamin

SLE → hydroksychlorochina + GKS

Ciężki SLE / zajęcie nerek → mykofenolan, cyklofosfamid

Leki biologiczne → belimumab, anifrolumab

⚠ Hydroksychlorochina → kontrola okulistyczna, ponieważ może powodować retinopatię.

????

Leki na TMA

Jeśli przez TMA masz na myśli zakrzepową mikroangiopatię, to na egzamin najważniejsze jest rozróżnienie:

Postać TMA	Leczenie
TTP (zakrzepowa plamica małopłytkowa)	plazmafereza + kaplacyzumab + GKS, często rytuksymab
aHUS	ekulizumab / rawulizumab ⭐
STEC-HUS	głównie leczenie objawowe i podtrzymujące

🔑 Najważniejsze skojarzenia:

• TTP → kaplacyzumab ⭐

• aHUS → ekulizumab ⭐

• TTP → wymiana osocza (plazmafereza)

?????

Jaki lek w nadczynności tarczycy A. propylotiouracyl, tiamazol i propranolol

a

Pochodne tienopirydyny, nieodwracalni antagoniści P2Y12 A. klopidogrel, prasugrel, tyklopidyna któryś z tych

Tak — wszystkie trzy są pochodnymi tienopirydyny i nieodwracalnie hamują receptor P2Y12 na płytkach krwi. ✅

• Klopidogrel ⭐

• Prasugrel ⭐

• Tiklopidyna

Mechanizm:
P2Y12 (ADP) → ↓ aktywacji GPIIb/IIIa → ↓ agregacji płytek

🔑 Do zapamiętania:

Tienopirydyny = Klo + Pra + Tiklo → nieodwracalne P2Y12

Dla porównania:

• Tikagrelor → P2Y12, ale odwracalny, nie jest tienopirydyną.

• Kangrelor → P2Y12, odwracalny, podawany dożylnie.

• Prasugrel → tienopirydyna, nieodwracalny P2Y12

a

Kiedy mierzymy PT i INR A. warfaryna

a

antagoniśći witaminy K - VKA - warfaryna - acenokumarol

Błękit metylenowy może być stosowany w zatruciach:

A. Cyjankami

B. Metadonem

C. Benzodiazepinami

D. Niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi

E. Prowadzących do methemoglobinemii

e

Inhibitorem receptora trombinowego PAR-1, który przeciwwskazany jest u osób z dodatnim wywiadem w kierunku udaru mózgu jest:

A. Epoprostenol

B. Pegwisomant

C. Worapaksar

D. Dipirydamol

E. Brak prawidłowej odpowiedzi

c

Beta blokery stosowane są w

A. wszystkie prawidłowe

B. przewlekła niewydolność serca

C. choroba niedokrwienna serca

D. nadczynność tarczycy

a

Typu estrowego amidowego

????

Lek I rzutu stosowany w atypowym zapaleniu płuc A. klarytromycyna

a

• Azytromycyna / klarytromycyna → makrolidy

• Doksycyklina → tetracyklina

• Lewofloksacyna / moksyfloksacyna → fluorochinolony oddechowe

Co hamuje syntezę ściany? A. cefalosporyny

a

Należy to glicylcyklin A. Tygecykina

a

Co robi Gq? A. zwiększa IP3 i DAG

a

Diuretyk Osmotyczny A. mannitol

a

Rozkłada się na świetle

A. nitrogliceryna

B. molsydomina

C. nitroprusydek sodu

c

Inhibitory gyrazy A. chinolony

a

Inhibitory gyrazy to przede wszystkim fluorochinolony – hamują bakteryjne gyrazę DNA (topoizomerazę II) oraz topoizomerazę IV, przez co blokują replikację DNA.

🔑 Najważniejsze fluorochinolony:

I generacja:

• kwas nalidyksowy

II generacja:

• cyprofloksacyna ⭐

• norfloksacyna

• ofloksacyna

III generacja:

• lewofloksacyna

• sparfloksacyna

IV generacja:

• moksyfloksacyna

• gemifloksacyna

🧠 Do zapamiętania na egzamin:

Fluorochinolony → gyraza DNA + topoizomeraza IV → ↓ replikacji DNA

Cyprofloksacyna jest szczególnie ważna przy zakażeniach Gram-ujemnymi, w tym Pseudomonas aeruginosa.

Co nie jest przeciwwskazaniem do stosowania ACEI

może to

Przeciwwskazania do stosowania ACEI

A. hipokaliemia

B. ciąża i okres karmienia piersią

C. jednostronne zwężenie tętnicy

D. Tylko b i c

b

????

Który z poniższych leków przeciwnowotworowych wykazuje specyfi czne i silne działanie kardiotoksyczne (uszkodzenie mięśnia sercowego), którego ryzyko wzrasta wraz z dawką skumulowaną:

A. Cyklofosfamid

B. Cisplatyna

C. Doksorubicyna

D. Winkrystyna

E. Etopozyd

c