General

Sự sắp xếp các lớp ứng với:

1. Trên đường cung

2. Dưới đường cung

Axillary line (đường nách)

Lung border (2 bờ phổi)

Inferior border of the lung (bờ dưới của phổi):

• Midclavicular line: 6th rib

• Midaxillary line: 8th rib

• Posterior axillary line: 10th rib

Inferior border of the pleura of the lung (bờ dưới của màng phổi):

• Midclavicular line: 6 + 2 = 8^th rib

• Midaxillary line: 8 + 2 = 10^th rib

• Posterior axillary line: 10 +2 = 12^th rib

• Bờ dưới của phổi tương ứng:

Ngang mức xương sườn 6 ở đường đòn giữa

Ngang mức xương sườn 8 ở đường nách giữa

Ngang mức xương sườn 10 ở đường nách sau

• Bờ dưới của màng phổi phổi tương ứng:

Giống như trên nhưng + 2 xương sườn

Liver lobe (thuỳ gan)

Relations of the liver (sự liên quan của gan)

Dây chằng tử cung cùng (Uterosacral ligament)

bám vào cổ tử cung

Xoang chếch ngoại tâm mạc (Pericardial sinus)

• Được hình thành bởi:

TM phổi phải + trái

The development of the umbilical vein (TM rốn)

Sau khi sinh, TM rốn (umbilical vein) trở thành dây chằng tròn gan (round ligament of the liver)

Tam giác bẹn (Hesselbach’s triangle)

Được tạo bởi 3 cạnh:

• Cạnh trên: Bó mạch thượng vị dưới

• Cạnh dưới: dây chằng bẹn

• Cạnh trong: cơ thẳng bụng

Sự phân chia khí quản

So sánh giữa phế quản chính phải và trái

• Phế quản chính trái:

➡ Dài + Nhỏ > phế quản chính phải

Đường mổ McBurney

Đường mổ này không ảnh hưởng tới mạc ngang

Vị trí nghe tim

PMT

Tim và đường đi

• ĐM vành phải (Right coronary artery)

Giữa thân ĐM phổi (phía trước) và tiểu nhĩ phải (phía sau)

• ĐM vành trái (Left coronary artery)

Giữa thành sau thân ĐM phổi và tiểu nhĩ trái

Gan

TM chủ dưới (inferior vena canva)

TM cửa (hepatic portal vein)

• Gan

Số 8: TM cửa (hepatic portal vein)

Số 10: TM chủ dưới (inferior vena cava)

Portal circulation (sơ đồ tuần hoàn cửa)

4 vị trí thông nối TM cửa với TMC trên/dưới

A. Thực quản

B. Trực tràng

C. Rốn

D. Đại tràng

Các đốt sống ngực (thoracic vertebrae)

Các đốt sống ngực khớp với nhau qua 2 cấu trúc:

1. Mỏm khớp trên

2. Mỏm khớp dưới

Đường McBurney

Đoạn thẳng nối từ rốn đến gai chậu trước trên (anterior superior iliac spine)

Rạch đoạn 1/3 ngoài thì không ảnh hưởng đến mạc ngang

ĐM đốt sống (vertebral artery)

• Qua lỗ ngang đốt sống (transverse foramen)

Số 3: ĐM dưới đòn trái (Left subclavian artery)

Số 4: TK lang thang trái (left vagus nerve)

Số 5: TK quặt ngược thanh quản trái (Left recurrent laryngeal nerve)

Số 6: thân ĐM phổi (Pulmonary artery)

Số 7: Khí quản (trachea)

Số 8: ĐM chủ ngực (Thoracic aorta)

Sách gray trang 101

Nhịp đập của tim

Để sờ được nhịp đập của mỏm tim cần phải xác định vị trí nào ?

Khoang gian sườn V, đường trung đòn trái