controllo della respirazione

Sistema nervoso centrale controlla:

\-contrazione dei muscoli intercostali \n -contrazione del diaframma

ritmo controllato dal

neuroni situati nel TRONCO ENCEFALICO del SNC

centro respiratorio

area da cui partono gli impulsi nervosi gruppo di neuroni nel MIDOLLO ALLUNGATO (BULBO) e PONTE

centri respiratori bulbari e pontini controllano

ritmo respiratorio in condizioni di riposo
respirazione forzata volontaria
frequenza della respirazione
profondità del respiro

centro respiratorio del midollo allungato presenta

centro espiratorio
centro inspiratorio

funzione centri respiratori bulbari

controllo respirazione tranquilla

centro inspiratorio funzione tranquilla

determina ritmo di base della respirazione
durata 2 secondi attivazione
genera impulso per contrazione diaframma e muscoli intercostali
inspirazione tranquilla

centro espiratorio funzione tranquilla

attivazione per 3 secondi
rilascia il diaframma e i muscoli intercostali
espirazione tranquilla

centro inspiratorio funzione forzata

invia impulsi al centro espiratorio attivandolo
contrazione muscoli sternocleidomastoidei

centro espiratorio funzione forzata

contrazione dei muscoli intercostali e addominali
riducono volume cavità toracica

2 centri respiratori pontini

centro pneumotassico
centro apneustico

sede centro pneumotassico

ponte superiore

sede centro apneustico

ponte inferiore

funzione centro pneumotassico

disattivare il centro inspiratorio
accorciare la durata dell'inspirazione

intesa attività centro pneumotassico provoca

30

funzione centro apneustico

genera impulsi eccitatori che attivano centro inspiratorio
prolungare ispirazione e rendendola più profonda e lunga

regolazione respiratoria avviene da anche da parte

corteccia
chemiorecettori
fattori esterni (temperatura, dolore)

corteccia funzione

controllo volontario ha un ruolo protettivo
impedisce ingresso di acqua o gas irritanti

controllo involontario del respiro permette

di riprendere la respirazione anche in casi in cui l'aumento di Co2 fa perdere i sensi

stimoli chimici influenzano

velocità e profondità del respiro

chemiocettori sensibili a

variazione dell'ossigeno
biossido di carbonio
ioni idrogeno

chemiocettori centrali sede

midollo allungato

chemiocettori centrali funzione

registrano concentrazione CO2 e H+ nel liquido cerebrospinale

chemiocettori periferici sede

arco aortico e nelle arterie carotidee

chemiocettori periferici funzione

sensibili alle variazioni di
CO2
O2
H+ nel sangue

regolazione chimiocettori

aumento di CO2 aumento di H+
abbassamento Ph

abbassamento Co2 abbassamento H+
innalzamento Ph

sistema a feedback negativo

aumento CO2
diminuizione Ph
attivazione chemiocettori periferici e centrali
aumento fz respiratoria (iperventilazione)
elimina Co2

sensazione capogiro e debolezza

situazione determinata da concentrazione bassa di ioni H+ nel sangue e quindi nel cervello

ipercapnia

aumento Pparz di CO2 oltre 45 mmHg con aumento di H+ che determina acidosi respiratoria
accompagnata da ipossia (carenza ossigeno)

cause ipercapnia

ipoventilazione
malattie polmonari
annegamento
esposizione elevate a Co2

sintomi ipercapnia

aumento frequenza cardiaca
dispnea
spasmi muscolari
mal di testa
riduzione attività cerebrale

ipocapnia

diminuzione della Pparz del CO2 ne sangue sotto 40 mmHg
senza stimoli non vengono inviati impulsi al centro inspiratorio che rallenta il suo ritmo

causa ipocapnia

iperventilazione isterica
porta alcalosi respiratoria

sintomi ipocapnia

riduzione frequenza respiro
calo pressione arteriosa
accelerazione cardiaca

fattori che influenzano frequenza respirazione

attività fisica
temperatura
dolore
riflesso insufflazione di Hering

attività fisica

propriocettori nei muscoli stimolano centro inspiratorio aumentando la ventilazione

temperatura

febbre provoca aumento respiro
ipotermia respiro rallenta

dolore

breve e intenso apnea
prolungato aumento frequenza respiratoria

riflesso da insufflazione di Hering Breuer

allungamento eccessivo polmoni stimola tensocettori a inibire espirazione
riflesso per prevenire eccessiva espansione polmonare

stato emozionale

centro respiratorio riceve impulsi dal sistema limbico permettendo stimoli emotivi

faramaci

oppiodi rallentano frequenza
stimolati creano iperventilazione

gravidanza

aumenta la ventilazione respiro più frequente e profondo