spirometrie

statické plicní objemy (4)

• dechový objem

• inspirační rezervní objem

• expirační rezervní objem

• reziduální objem

dechový objem (tidal volume TV)

• 0,5 l

• vdechovaný/vydechovaný vzduch při klidovém dýchání

inspirační rezervní objem (inspiratory reserve volume IRV)

• 2,5 l

• maximální objem vzduchu, co jde vdechnout po klidovém nádechu

expirační rezervní objem (expiratory reserve volume ERV)

• 1,5 l

• maximální objem vzduchu, co jde vydechnout po klidovém výdechu

reziduální objem (residual volume RV)

• 1,5 l

• objem, který zůstane v plicích i po maximálním výdechu

statické plicní kapacity (4)

• vitální kapacita plic

• celková kapacita plic

• inspirační kapacita

• funkční reziduální kapacita

vitální kapacita plic (vital capacity VC)

• 4,5 l

• maximální objem, co jde vydechnout po maximálním nádechu

• TV + IRV + ERV = 0,5 + 2,5 + 1,5 = 4,5 l

celková kapacita plic (total lung capacity TLC)

• 6 l

• objem vzduchu, co je v plicích po maximálním nádechu

• IRV + TV + ERV + RV = 2,5 + 0,5 + 1,5 + 1,5 = 6 l

inspirační kapacita (inspiratory capacity IC)

• 3 l

• maximální objem vzduchu nadechnutý po klidovém výdechu

• TV + IRV = 0,5 + 2,5 = 3 l

funkční reziduální kapacita (functional residual capacity FRC)

• 3 l

• množství vzduchu, co zůstane v plicích po klidném výdechu

• ERV + RV = 1,5 + 1,5 = 3 l

co z uvedených objemů se dá měřit spirometricky

vše kromě RV

dynamické plicní parametry (5)

• dechová frekvence

• minutová ventilace

• usilovná vitální kapacita

• jednosekundová vitální kapacita

• vrcholový výdechový průtok

dechová frekvence

• norma

12-15 dechů/min

minutová ventilace plic

• klidová

cca 8 l/min

minutová ventilace plic

• maximální

až 160 l/min

usilovná vitální kapacita (forced vital capacity FVC)

maximální objem vzduchu, co jde po maximálním nádechu vydechnout (s velkým úsilím)

jednosekundová vitální kapacita (forced expiratory volume in 1 s FEV₁)

objem vzduchu vydechnutý s maximálním úsilím za první sekundu výdechu

Tiffaneův index

• relativní jednosekundová vitální kapacita

• FEV₁/FVC = 0,7-1

• pokud je nižší než 0,7, máme podezření na obstrukční poruchu

obstrukce

• zvýšený odpor DC

• astma, otok hlasivek

restrikce

• snížené plicní objemy

• zánět, nádor, otok plic, pneumotorax

pomocí Tiffaneova indexu jde stanovit: obstrukci/restrikci

obstrukci

zvýšení dechové frekvence při konstantním dechovém objemu vede k …

relativnímu nárůstu mrtvého prostoru

křivka průtok-objem

• PEF = vrcholový výdechový průtok

• MEF = maximální výdechové průtoky na různých úrovních FVC, kterou je ještě potřeba vydechnout