ALT GENİTAL SİSTEM ENFEKSİYONLARI

• Sık aralıklı ve birleşme eğiliminde olan ağrılı veziküller

HSV

HSV tedavisi

asiklovir

genital ülser

(en sık genital ülser

yapan STD),

ağrılı hassas papül ve veziküller

herpes genitalis

dev hücreler (kum saati görünümü)

herpes genitalis

Mikroskobide ;intranükleer inklüzyon cisimleri

herpes genitalis

skuamöz hücrelerde koilozistoz

ve diskeratoza neden olur

kondiloma akuminata

• Ağrısız, düzgün kenarlı, kabarık, endüre

• Ağrısız inguinal LAP eşlik edebilir 

• şankr

• primer sifiliz

Bu evrede seroloji negatif olup karanlık

alan mikroskobide spiroketlerin

görülmesiyle tanı konur 

primer sifiliz

Generalize Lap,ateş 

 Mukokutanöz cilt lezyonları 

(bilateral ,simetrik,ağrısız,kaşıntısız )

Condiloma lata

 

En fazla bulaş bu evrede olur

   

Karanlık alan mikroskobisi ve. 

Serolojik testler pozitiftir !!

sekonder sifiliz

Yumuşak & oldukça ağrılı öpüşen ülserler vardır

şankroid

Hassas lenfadenopati tipik

Tanı  Kültür(çikolata agar)

şankroid

şanlroid tedavisi

tek doz azitromisin

• ağrılı,yumuşak, düzensiz genital ülser

• eş zamanlı ağrılı LAP, 

şankroid

Lenfogranüloma Venerum
(LGV) etkeni

clamidya trochomatis

İnguinal LAP vardır

lenfogranüloma venarum

lenfogranüloma venarum tedavi

tetrasiklin

Oluk (groove)işareti

lenfogranüloma venarum

Kronik veya rekürren ülseratif vulvitis vardır

Lezyonlar ağrısızdır

Granüloma İnguinale
(Donovanozis)

Biyopsi gümüşleme tekniği ile

boyanarak (donovan cisimcikleri) 

(Mikulicz hücreleri) 

granüloma inguinale

granüloma inguinale tedavi

doksisiklin

En sık ülser yapan iki hastalık

HSV ve Sifiliz

Ağrısız  & hafif hassas & endure ülser beraberinde

İzole inguinal LAP yoksa

sifiliz

Küçük ülser alanları arasında grube veziküller ,

tekrarlama hikayes

HSV

Bir veya birkaç adet; oldukça ağrılı ,hassas ülserler &

hassas inguinal LAP-

şankroid

İnguinal LAP- bubon formasyonu ,ağrılı ülser yoksa

LGV

vajinit etkeni 

trichomonas vaginalis

• Sarı-yeşil, köpüklü, ince akıntı, kaşıntı, dizüri, disparoni

• Vulvar eritem, servikste subepitelial kanama (çilek görünümü)

trichomonas vaginalis

trichomonas tedavi

metronidazol

vulvovaginal candidiyazis tedavi

• antifungal ajanlar

• Clotrimazol

• Ketokonazol

En sık rastlanan vajinal infeksiyondur.

bakteriyel vajinozis

Homojen vajinal akıntı: Gri-beyaz renkte, sulu, vajen duvarına yapışık

pH >4.5 olması (normal vajen pH’sı 3.8-4.5)

Pozitif Whiff testi: Vajen sekresyonu + %10’luk KOH

çözeltisi ile muamele edilir→ kokmuş balık kokusu saptanır

Serum fizyolojik + vajinal akıntı (taze preparatta) → >%20 clue

hücreleri

bakteriyel vajinozis

bakteriyel vajinozis tedavi

metranidazol

klindamisin

• Mukopürülan akıntının gram boyaması

gonore

• En sık izole edilen seksüel geçişli patojendir

Klamidya trakomatis

klamidya trakomatis tedavi

azitromisin

doksisiklin

• Değişik büyüklüklerde yumuşak, pedinküllü lezyonlar, sıklıkla asemptomatik, 

HPV