VTV casus 3B

T - Tissues

Evalueer de weefsels rondom de wond: zijn ze gezond of necrotisch? Beoordeel de kleur, temperatuur en vochtigheid van de omliggende huid.

I - Infection

Zijn er tekenen van infectie aanwezig? Let op roodheid, zwelling, warmte en exsudaat.

M - Moisture

Beheer de vochtigheid van de wond: te veel of te weinig kan de genezing beïnvloeden. Gebruik geschikte wondbedekkingen om de ideale vochtbalans te handhaven.

E - Edge

Observeer de randen van de wond: zijn ze goed doorbloed, niet verhoornd en in goede conditie? Evalueer de genezing van de wondranden.

Natte wond

Een wond met juiste vochtigheid om granulatieweefsel te beschermen.

Droge wond

Een wond die beschermd moet worden om granulatieweefsel te behouden.

Absorberend verband

Verband dat vocht opneemt, zoals schuimverband of hydroactieve verbanden.

Regulerende producten

Huidvervangende wondbedekkers die helpen bij het beheer van de wond.

Hydraterende producten

Producten zoals hydrogels en alginaten die helpen bij het behouden van de vochtigheid.

Hechtingen verwijderen

Een proces dat begint met klaarzetten, schoonmaken van het werkveld en beoordelen van de wond.

Alcohol reinigen

Het schoonmaken van de plek met alcohol voor je aan de hechtingen gaat werken.

Pincet gebruik

Gebruik een pincet met je niet-dominante hand om de hechting vast te pakken.

Hechting snijden

Snijd de hechting zo dicht mogelijk bij de huid en trek deze met een beweging door de huid.

Controleer hechting

Vergewis je ervan dat de hele hechting eruit is en reinig de plek voor het opnieuw aanbrengen van verband.

Inspectie van wondverband

Controleer de staat van het wondverband op tekenen van infectie of onvolkomenheden.

Vochtigheid van de wond

Evalueer of de wond voldoende vochtig is voor optimale genezing.

Beoordeling van de draininsteek

Controleer op zwelling, pus, pijn, lekkage, spanning en irritatie van de omliggende huid.

Beoordeling van drainvocht

Evalueer de hoeveelheid, kleur, geur en consistentie van het drainvocht.

Fixatie van de drain

Zorg ervoor dat de drain goed is gefixeerd om verschuiving te voorkomen.

Verzorging van draininsteek

Maak een schone werkomgeving en verwijder het verband voor inspectie.

Reinigen van de insteekplaats

Reinig van binnen naar buiten, terwijl je de drain goed gefixeerd houdt.

Penrose drain

Bij bedekking met een korst en veiligheidsspeld, vervang de drain en knip overtollig buis af.

Redonsedrain (laagvacuum)

Leeg het drainagesysteem om de vier uur en controleer op doorgankelijkheid.

Redonsedrain (hoogvacuum)

Meet het wondvocht en vervang de opvangbeker als de harmonica op de opvangbeker is ontplooid.

Desinfectie van de afvoerslang

Desinfecteer de afvoerslang voordat je een nieuwe steriele opvangzak aansluit.